すべての粘膜炎について

粘膜は何ですか？

粘膜は、あなたの口、喉、食道、胃、および腸を含むほとんどの臓器を覆う薄い外層です。粘膜は粘液を作る上皮細胞から成っています。上皮細胞は急速に分裂し、複製する。これを想像してみてください：あなたの唇を噛むと、この急速な成長のために、組織はしばしば翌日までに治癒することができます。

粘膜炎とは何ですか？

粘膜炎は、口内炎、口腔粘膜炎、または食道炎を引き起こす可能性のある粘膜の炎症である。, それは赤い、痛む口および/またはガムから食べてないことを引き起こすことができる傷を開けるために及ぶことができます。化学療法および放射線療法は、癌細胞だけでなく、胃腸管全体（GI）の内層を含む他の急速に分裂する細胞も殺す。これらの治療は粘膜炎につながる可能性があります。

口腔粘膜炎はいくつかの問題を引き起こす可能性があります：

痛み。 li>
栄養の問題は、十分に食べていないの結果として。
粘膜の開いたびらんによる感染のリスクが増加しました。,

粘膜炎は生活の質に影響を与える可能性があり、用量制限することができます（化学療法の用量が低下する可能性があることを意味します）。

粘膜炎の徴候と症状は何ですか？

粘膜炎の徴候および症状はさまざまですが、次のものが含まれます。

赤く、光沢がある、または腫れた口および歯茎。
口の中の血。
歯茎や舌を含む口の中に傷があります。
口や喉の痛みや痛み。
飲み込んだり話したりするのに問題があります。li>
乾燥感、軽度の燃焼、または食べ物を食べるときの痛み。,
口の中や舌の上の柔らかい、白っぽいパッチまたは膿。
口の中の粘液またはより厚い唾液が増加した。li>

誰が粘膜炎を取得しますか？

特定の治療は粘膜炎につながる可能性があります。

頭、首、または胸の領域への放射線。
骨髄または幹細胞移植。
特定の化学療法薬。お願いプロバイダの場合、化学療法を受けによる粘膜炎の原因.
全身照射。,

粘膜炎を発症する可能性を高めたり、発生した場合に悪化させる可能性がある要因には、次のものが含まれます。

口腔または歯の健康
喫煙または咀嚼タバコを使用しています。
アルコールを飲みます。
脱水。
腎臓疾患、糖尿病、またはHIV/AIDSなどの疾患。

粘膜炎を管理し、それぞれの人が異なるために症例がどれほど悪いかを判断するのは難しいかもしれません。,ucositis:

Examples of mucositis:

Severe mucositis

Mucositis with candida infection (thrush)

Prevention and Treatment

There have been studies trying many different medications and interventions to reduce the incidence and severity of oral mucositis., これらの介入のほんの一部だけが多くの成功を示しています。

口腔ケア

良好な口腔ケアレジメンは、粘膜炎の重症度を予防または減少させるのに役立ち、開いた口内炎による感染を防ぐのに役立ちます。口のすすぎは口の衛生の重要な部分です。多くの調査は塩水が利用できる最もよく、最も費用効果が大きい口の洗浄であることを示した。残骸を取除き、口腔組織を湿ったおよびきれい保つことのマウスリンスの補佐官。, 良い口腔衛生の他の部分は、口と唇の保湿剤を使用して、柔らかい毛の歯ブラシを使用して、液体とタンパク質の適切な摂取を維持し、刺激する食べ物、アルコール、タバコを避けることです。

口腔ケアプロトコルの例：

食事の前後および就寝時に口をすすぎます：
- 通常の生理食塩水（食塩小さじ1-1クォート（32オンス。）水の）。
- 塩とソーダ（塩の小さじ1と水の1クォートに重曹の小さじ1）。
食事の後や就寝時に柔らかい毛の歯ブラシを使用してください。, 場合には筆の原因痛、toothettesは使用できます。
非研磨性の歯磨き粉を使用してください（または1tspの重曹を2カップの水に混ぜてください）。漂白剤と練り歯磨きを避けてください。
保湿剤で唇をしっとり保ちます。
口や歯茎を刺激する製品は避けてください。
- 市販のうがい薬やアルコールを含むものは避けてください。
- デンタルフロスの使用を制限します。
- レモンやグリセリン綿棒は使用しないでください。柔らかい毛の歯ブラシだけ使用して下さい。li>
あなたの水分摂intake（あなたが飲むどのくらいの液体）を増やしてください。
あなたの食事にタンパク質の高い食品を含めるようにしてください。,
ホット、スパイシーまたは酸性の食品、アルコール、ハードまたは粗い食品（無愛想なパン、チップ、クラッカー）を避けてください。
入れ歯を装着する場合：
- 可能な限り歯茎を空気にさらすように取り外してください。
- ゆったりとした義歯は口や歯茎を刺激する可能性があり、着用しないでください。
- 口内炎がひどい場合は、入れ歯を着用しないでください。

タバコ、葉巻、またはパイプを吸わないでください。無煙タバコ（咀嚼タバコ、嗅ぎタバコ）を使用しないでください。,

凍結療法

凍結療法は、化学療法を受けながら氷のチップを吸うときであり、特定の化学療法によって引き起こされる粘膜炎を予防する

薬

Gelclair®およびZilactin®は、粘膜を被覆して露出した神経終末の障壁を形成することによって働く。彼らは痛みをコントロールするのに役立ち、臨床試験で食べて話す能力を高めました。放射線による粘膜の損傷から保護する薬剤であるAmifostine（Ethyol®）は、頭頸部癌の放射線療法を受けている患者に対してFDAによって承認されています。, 調査はamifostineが乾燥した口を減らすことができ、口内炎を防ぐかもしれないことを示しました;但し、より多くの研究は必要です。調査された他のエージェントは下記のものを含んでいます:カプサイシン（唐辛子から得られる）、グルタミン、プロスタグランジンE2、ビタミンE、sucralfateおよびallopurinol

ケラチノサイト増殖因子（KGF）は、体内で作られた物質であり、口や消化管の内層を保護する細胞の増殖、修復、生存を促進します。人間KGFの人造版は薬剤paliferminとして開発されました。, それは骨髄または幹細胞の移植を経ている血液悪性腫瘍または血液癌（白血病、リンパ腫およびmyelomas）を持つ患者のために現在使用されます。 Paliferminはこれらの患者の粘膜炎の長さそして厳格を減らすために見つけられました。

痛みのコントロール

痛みは粘膜炎の人々のための挑戦することができます。軽度のケースでは、氷のポップ、水の氷、または氷のチップは、領域を麻痺させるのに役立つかもしれませんが、あなたは救済や痛みのためのより多くの,

局所鎮痛剤（粘膜に適用する）には、リドカイン、ベンゾカイン、塩酸ジクロニン（HCl）、およびUlcerease®（0.6％フェノール）が含まれます。局所薬を使用する問題の一つは、あなたが常にすべての領域をコートすることはできませんし、痛みの軽減が簡単であることです。局所薬で痛みの軽減を達成しない場合は、経口または静脈内（IV）薬が必要です。いくつかのケースでは、IV鎮痛薬が必要な場合は、粘膜が治癒し始めるまで、特に飲み込むことができない場合は、病院に滞在する必要があります。, この副作用は一時的であり、痛みの軽減のための薬物の使用はまた一時的です。薬の使用を避けるために、”それに苦しむ”べきではありません。この非常に実質の苦痛のために使用されたときそれらに常習にならない。

一つの人気の局所治療は、”魔法のうがい薬、”リドカイン、ジフェンヒドラミン、およびMaaloxのミックスです。これは効果的であることが証明されておらず、Maaloxは組織をさらに乾燥させ、問題を引き起こす可能性があります。 Swishおよびつば方法で単独でリドカインを使用することは最もよいです。,

胸部/頭頸部領域または化学療法への放射線療法を受けている場合は、少なくとも一日一回、赤み、びらん、または感染の兆候がないか口を調べる悪化する傷、白い斑点、膿、”毛深い”または厚い感じの舌、口の出血、または熱（100.4°Fより大きい温度）に気づいたらあなたのヘルスケアのチームに知らせるべき

粘膜炎を予防または治療するための多くの新しい薬剤の研究が続けられていますが、現時点では、困難で高価で悲惨な副作用のままです。