構造と機能
棘上筋のアーキテクチャは、紡錘形からcircumpennateに複数の方法で説明を受けています。 MRI研究による構造のより詳細な分析は、アーキテクチャの複雑さを明らかにする。 1993年には、棘上筋は前方および後方の筋肉腹を含むと記載された。 さらなる研究により、二つの腹は機能が異なることが示されている。 Roh et al., 棘上筋の構造を説明し、後腱は、彼らが調べた25防腐死体肩のそれぞれに平坦で広かったのに対し、構造が厚く、より管状として前腹の腱があることが 彼らは、平均前筋腹生理断面積と後筋腹生理断面積の比を2.45:1であることを決定した。 さらに、著者らは、前腹および後腹の腱断面積の比が0.9:1であることを指摘した。, この比率は前方の腹のより大きい筋肉固まりが後部の腹と比較して腱のより小さい横断面区域によって力を出すことを示します。生理学的断面積からの引張荷重の決定に関しては文献では一致しないことは注目に値するが,著者らは絶対値ではなく比を利用した二つの変数間の線形関係を仮定した。 指摘された比率に基づいて、著者らは、前腱が後腱よりも288%多くのストレスを経験すると結論付けた。,</p><p>Roh et al. 完全に棘上窩から起源を持つ紡錘形として前腹に構造を定義しました。 前腹には筋線維が挿入する腱コアを形成する内けんが含まれていた。 それは余分な筋肉になったとして、内部けんは管状構造に肥厚しました。 前腹からの腱は、外腱の全幅の四十パーセントを供給する。, 後腹部は前腹部と構造が異なり,ユニペンネートと記述されている;構造は大きな収縮荷重の発生とあまり互換性がない。 後腹部はストラップ状(Vahlensieck)筋肉であり,肩甲骨の脊椎および関節の頚部に由来し,内部けん状のコアを欠いていた。
後腹の筋線維は、棘上腱の厚さの60%を構成する平坦で厚い外後腱に直接挿入された。, 著者らはさらに、前腱が後腱よりも2.88倍大きなストレスを受けることを示す前および後筋腹に起因する腱ストレスを計算した。 彼らはまた、けんの後部部に薄い分散した繊維に対して繊維の二重層の織り交ぜパターンを示すけんの前部とけんの棘上けんの二つの部分の間の組織学的腱内構造の違いを指摘しました。 この発見は、研究の力の計算をサポートしています。
Fallon et al., けん上けんの組織学的形態を調べ,けん内の四つの構造サブユニットを同定した。 長さ2.8cm)、回転子ケーブル(coracohumeral靭帯の延長)、およびカプセル。 けん適正部は筋けん接合部から付着線維軟骨まで伸びていた。 解剖では、前腱のより管状の”ロープのような”構造と、より大きな結節に広い付着点を作り出した”薄いストラップのような”後部が注目された。, コラーゲン線維と束は”張力軸”に平行に配置されており,組織学的染色は個々の束が互いに対して移動し,容易に分離された領域であることが認められた負に荷電したグリコサミノグリカンが豊富に存在することを示した。 けんにおける束状配列は,後けんよりも前けんにおいて近位的に付着線維軟骨のバスケット織りパターンに変化した。, 付着線維軟骨領域は組織学的に圧縮力を受ける線維軟骨と類似していた。 回転子ケーブルは、けんと関節包の間に位置するけんの軸に垂直に配置された胸上腕靭帯の延長として同定された。 関節包は薄いコラーゲンシートの複合体であり,コラーゲン繊維の配向はシート内で一貫していたが,層間で変化した。 一緒に結合されたときシートはいろいろな整理のコラーゲン繊維と薄く、しかし強い構造を作成します。, 付着のfibrocartilageおよびカプセルはより大きいtuberosityのsupraspinatusの腱の挿入にちょうど中間ポイントで不可分である。
棘上筋と腱の両方が肩峰プロセスに深く通り、上腕骨の大きな結節の超面に挿入されます—腱の下の部分は、骨に付着する前に約1cmの関節包と 腱の優れた部分は、胸上腕靭帯および横上腕靭帯の両方と連続している。, この位置および位置は、筋肉が上腕骨の外転の機能を果たすことを可能にする。 三角筋と共に、supraspinatusに動きの範囲中の外転の開始および継続の両方のモーター介入があります。 棘上筋は上腕骨の側方回転に弱く寄与することも示されている。 他の回旋腱板筋肉と共に、supraspinatusは接合箇所の動きの間に関節窩の上腕骨の頭部を安定させるために機能し、また三角筋と上腕骨の頭部の劣った変位を限