てんかん重積状態は、単独で停止せず、患者が目を覚まさない発作として定義される生命 米国では、てんかん重積状態のおよそ120,000-180,000のケースは毎年起こります。 条件はすべての年齢の人々に影響を与えますが、幼児および高齢者でより流行しています。 てんかん重積状態は、認知能力に永続的に影響を与え、脳損傷および死を引き起こす可能性がある。,
患者は、痙攣性または非痙攣性てんかん重積状態を経験することがある。 けいれんてんかんは、患者が発作中に物理的に痙攣し、意識不明のときです。 これは、てんかん重積状態のより一般的なタイプであり、医学的緊急事態とみなされます。 痙攣性てんかんが疑われる場合は、損傷および死亡リスクを軽減するために適切な薬を投与できるように、直ちに医師の診察を受けるべきである。
発作が物理的に明らかでない可能性があるため、非けいれん性てんかん重積状態はしばしば識別することがより困難である。, しばしば、非けいれん性てんかん重積発作の間に、人は混乱し、霧がかかったり、不在であるが無意識ではないように見えることがある。 非けいれん性てんかん重積状態が疑われる場合は、直ちに治療を求めるべきである。 脳波は、状態を確認するために必要とされることがあります。,
- 症状
- 原因
- 診断
- 治療
- その他のリソース
症状
てんかん重積は、長期発作として定義されます。 痙攣性てんかん発作は、患者が物理的に痙攣して意識を失ったときに起こる。 非けいれんてんかん患者は意識を失うことはありませんが、混乱したり不在のように見えることがあります。,
原因
てんかん重積状態の根本的な原因はさまざまですが、一般的には脳の発作を止めるメカニズムが機能しなくなったときに起こると考えられています。 てんかん重積状態の最大の危険因子はてんかんの病歴であり、てんかん患者の15％は生涯にてんかん重積状態のエピソードを経験するでしょう。 その他の原因には、脳腫瘍、脳内感染、脳血管疾患または頭部外傷が含まれる。
診断
てんかん重積状態が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受けるべきである。, 非けいれん重積状態の患者は診断を確認するためにEEGテストを受け取るかもしれません。 てんかん重積発作が起こると、神経学的損傷の程度は発作の持続時間と密接に関連している。
治療
てんかん重積状態は生命を脅かすものであり、緊急事態と考えられており、患者はすぐに助けを求めるべきである。 てんかん重積状態のすべての症例において、可能な限り最良の結果は、発作を止めるための迅速な診断および治療の投与と相関する。, てんかん重積状態は、以下を含む様々な薬物で治療される：
- 投薬：ベンゾジアゼピンは、必要に応じてフォスフェニトインに続いててんかん重積発作を止めるために与えられる最も一般的な医薬品である。 患者のおよそ三分の一は薬物の最初のラインに答えないし、精神安定剤またはプロポフォールを含む付加的な処置を受け取るかもしれません。
- 手術：発作が医学的管理に反応しない少量の症例では、外科的に解決可能な病変が同定された場合、外科的介入を考慮することができる。,
- 継続的な管理：臨床医は、てんかん重積状態の根本的な原因を特定することができれば治療することもできる。 原因はAED療法の不遵守、激しい伝染または高熱を含むかもしれません。