バナナバッグは、集中治療室(ICU)に入院した慢性アルコール使用障害(AUD)患者のビタミンおよび電解質欠乏のための長年の治療法であった。 それは水解決の正常な塩か右旋糖でチアミンの100mg、葉酸の1つのmg、マグネシウムの1-2g、およびmultivitaminの公式の組合せを含んでいる。
バナナバッグのすべてが重症患者のニーズを満たしているのか、ウェルニッケ脳症(WE)などの基礎疾患を持つ患者のニーズを満たしているのかは不明で, これは、クリティカルケア医学ジャーナルのAugust2016号に掲載された研究の焦点であり、その知見は、重症患者の準備が変化するにつれて薬剤師にとって
チアミン
この必須ビタミンは、アルコール乱用の歴史を持つ患者ではしばしば低く、その欠乏はまた、我々につながることができます。 通常、私たちの唯一の症状は精神状態の変化であり、重篤な患者に共通する非特異的マーカーです。, さらに、他の状態で必要とされるものと比較される私達を扱うか、または防ぐために大いにより高いチアミンの線量は必要です、従って100mg線量は
葉酸
この栄養素の欠乏は、慢性AUD患者でも一般的です。 それは、高リスクの個人における精神病、興奮、および睡眠障害につながる可能性があります。 重症患者では経口吸収が減少するため、静脈内(IV)葉酸が好ましい。 従って、400mcgから1000mcgのIV葉酸はこれらの患者のために適切です。,
マグネシウム
この鉱物は、チアミンとのcointeractingを含むほとんどの細胞プロセスで重要な役割を果たしています。 少し証拠はマグネシウムの補足が慢性AUDの患者で重要であることを示します;但し、心臓不整脈の抑制のようなマグネシウムの補足の他の利点は、この患者集団の使用を支えます。
マルチビタミン
これは、通常の患者が必要とする毎日のビタミンの低用量を提供します;しかし、重症患者は、低用量のビタミンに応答しないより厳しいビタミン欠乏を有する可能性があります。, バナナバッグの中でのその使用は恣意的であるようです。
臨床医は、患者の栄養状態に基づいてIV液を選択する必要があります。 患者がアルコール性ケトアシドーシスにある場合、水中のデキストロースが適切である。 しかしながら、患者が脱水されている場合、通常の生理食塩水がより良いIV流体である。
慢性AUD患者は、いくつかのビタミン、栄養素、および電解質が不足している可能性があります。 バナナ袋は厳しい不足を扱うために十分なビタミンおよび栄養素を提供しないかもしれな, 臨床医は彼らの個々の栄養/ビタミンの必要性に基づいて患者を扱い、多くのビタミンおよび鉱物の大量服用を一般に与えるべきです。