38.3C:滑膜関節の種類

リウマチ専門医の役割

リウマチ専門医は、関節、筋肉、骨の障害の診断と治療を専門とする医師である。 彼らは、関節炎、筋骨格系障害、osteoporosisしょう症、および強直性脊椎炎および関節リウマチなどの自己免疫疾患などの疾患を診断および治療する。関節リウマチ(RA)は、主に手、足、および頚椎の滑膜関節に影響を及ぼす炎症性障害である。, 影響を受けた関節は腫れ、硬く、痛みを伴います。 RAは、身体の免疫系が誤って健康な組織を攻撃する自己免疫疾患であることが知られているが、RAの原因は不明のままである。 血液からの免疫細胞は、関節および滑膜に入り、軟骨の破壊、腫脹、および関節ライニングの炎症を引き起こす。 軟骨の故障は、痛みを引き起こし、お互いにこすり骨で結果します。 RAは人より女性で共通です;手始めの年齢は通常40-50歳です。,

Figure\(\PageIndex{1}\):ボールとソケット:肩関節はボールとソケットの関節の例です。

リウマチ専門医は、症状(関節の炎症および痛み)、X線およびMRI画像、および血液検査に基づいてRAを診断する。 関節造影は、関節の医療画像の一種であり、x線に対して不透明な色素などの造影剤を使用します。 これにより、軟骨、腱、靭帯などの関節の軟部組織構造を視覚化することができます。, 関節グラムは、関節の骨に加えて関節を覆う軟組織の表面を示すことによって、通常のX線とは異なります。 関節グラムは骨が影響を受けるようになる前に共同軟骨の早く退化的な変更が検出されるようにします。

現在、RAの治療法はありませんが、リウマチ専門医にはいくつかの治療選択肢があります。 初期段階は、炎症を最小限に抑えるために、杖または関節副木を使用して、罹患した関節を休ませることによって治療することができる。, 炎症が減少した場合、運動は関節の柔軟性を維持するために関節を囲む筋肉を強化するために使用することができる。 関節の損傷がより広範囲である場合、薬物を使用して痛みを和らげ、炎症を減少させることができる。 アスピリン、項目鎮痛剤および副腎皮質ホルモンの注入のような炎症抑制薬剤は使用されるかもしれません。 関節の損傷が深刻な場合には手術が必要になることがあります。

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