なぜ35歳以降の予定Cセクションは危険すぎるかもしれない

ほぼ毎日、私のOb/Gynの同僚と私は35歳以上の患者と予定された帝王切開(Cセクション)配達についての利点の会話対リスクを持っています。

計画されたCセクションを要求する女性はしばしば彼らの産休を仕事から調整したい専門家。多くは、彼らの最初の赤ちゃんは計画しています。 彼らはしばしばC-セクションを読んで、一般的には、手順はかなり低リスクであることを学びました。, だから、何が害である可能性がありますか?

これまでは、これらは医師にとって対抗するのが難しいポイントでした。 35歳以上の女性は若い女性よりも発症リスクが高いことがわかっています。 そして、我々は、Cセクションは一般的に膣出産よりもリスクが高いことを知っています。 そして、以前の研究の大部分は、cセクションのリスクを将来の妊娠に関連するものとしてのみ評価しています。

しかし、カナダ医学協会ジャーナル(CMAJ)に掲載された2019年の研究では、この年齢層の女性のための予定されたCセクションの利便性とリスクのトレードオフは劇的に歪んでいることが示唆されている。, 研究者らは、Cセクションを予定している35歳以上の女性は、妊娠中に出産する同じ年齢の女性よりも、母親の重度の母親の罹患率-出産関連の健康合併症のリスクが倍になる可能性があることを発見した。 さらに、彼らの医師はそれに同意しています。

Cセクションの事実女性35+知っておくべき

前述のように、以前の研究では、将来の妊娠の観点からcセクションのリスクを評価しています。 しかし、この研究では、現在の妊娠に関連するリスク。, 研究者らは、cセクションを計画していた35歳以上の女性が、以下を含む重度の母性病変の範囲のリスクが高いことを発見しました。

  • 出血
  • 脳卒中
  • 肺の血栓
  • 腎臓、肝臓、および心臓機能不全
  • 集中治療ユニットへのアドミタンス

この年齢層の女性の体重の正確な理由はまだ分かっていませんが、研究者らは、この年齢層の女性の体重の正確な理由はまだ分かっていません。この研究では、潜在的な既存の状態または年齢関連の外科的回復複合体が役割を果たす可能性があることが示唆されている。,

ここ数十年で、高所得国では出産時の母親の年齢が増加しています。 CMAJの研究では、米国では妊娠の約17%が35歳以上の母親にあると述べています。 この同じ年齢グループでは、C-sectionrateは43%で若い母親のほぼ倍です。 そして、プライマリ(非緊急)Cセクション率はほぼ30パーセントです。 言い換えれば、35歳以上の女性は、固有のリスクを理解することなく、選択科目のCセクションを選んでいます。,

確かに、医学的に必要なものがあります母親と赤ちゃんの健康を守るなど、計画されたCセクションの理由。 しかし、これらの新しいデータを考えると、35歳以上の女性にとっては、予定された配達の利便性が健康や生活を損なっているかどうかを慎重に検討することが重要です。

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