より多くの人々が過去の世代よりも今黒色腫を生き残るが、黒色腫の一つのタイプの死亡率は、過去30年のために芽を出していない、新しい研究が示しています。
結節性黒色腫は、診断された黒色腫の14％を一貫して占めていますが、最終的に致命的な症例の37％を占めています。,
結節性黒色腫が黒色腫死亡の不均衡な数に寄与する理由の一部は、公衆衛生キャンペーンに記載されている癌性モルのように常に見えない
“ルールに従わない黒色腫を持つことができます”と、この論文の共著者であり、ブラウン大学の皮膚科学教授であるMartin A.Weinstock博士は述べています。 “これらの結節性黒色腫は、他の黒色腫よりも危険である傾向があります。”
“あなただけに頼っている場合は、結節性黒色腫を取得した場合、あなたはそれに気づかない勝ったというリスクがあります”とWeinstockは言いました。,
より致命的な黒色腫
研究者は、111,000人以上の侵襲性黒色腫の症例を1978年から2007年の間に広く使用されているデータベース”Surveillance Epidemiology and End Results Program”で報告し、結節性黒色腫の少なくとも一つは最終的に致命的であることを発見した。
結節性黒色腫およびより典型的な”広がり”黒色腫は両方とも、皮膚色素メラニンを産生するメラノサイトと呼ばれる皮膚細胞で始まる。, ほとんどの黒色腫が開発するとき、彼らは数ヶ月または数年のために、ミリメートルの十分の一よりも深く成長していない、皮膚の最上層に滞在します。 これらの癌は直径が増加すると同時に斑点を付け易く通常それを治すために少しnovocaineおよび速いモル取り外しだけ取ります。
しかし、結節性黒色腫では、癌細胞はすぐに垂直に成長し始めます：皮膚の表面に隆起が形成され、根を脂肪、血液、および体の他の組織に送 がんの深さは生存の可能性を決定することができるので、これは重要です。,
“予後の最も重要な側面の一つは、黒色腫が発見されたときの深さです”と、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の皮膚科教授で皮膚科外科部門のディレクターであるロイ-グレキン博士は述べています。
グレキンは、癌性モルが発見される前に皮膚の深さ3.5または4ミリメートルに成長すると、これらの患者のわずか60％が次の五年で生き残ると述べた。,
癌が十分に深く成長すると、黒色腫のサブタイプは生存の可能性には関係がない、とWeinstockは言ったので、彼は国民が早期に結節性黒色腫を捕まえることにもっと注意を払うことを示唆しています。
何を探すべきか
皮膚科医は、モルの”ABCD”特性を探すことを長い間推進してきました：非対称性、境界線（不規則なエッジを探す）、色（変化、または色の混合物を探す）、直径（危険な場所は通常6ミリメートル幅、または鉛筆の消しゴムのサイズです）。,
“一般的に、私たちは黒色腫について国民を教育するという良い仕事をしましたが、それは表面的なタイプのみをカバーしています”と、Yale School of Medicineの皮膚科および外科の教授であるDavid J.Leffell博士は述べています。
結節性黒色腫を発見するには、数週間または数ヶ月にわたって進化するか、急速に変化するために、”E”などのABCDモデルにさらに文字を追加する必要 医師はまた、結節性黒色腫の傾向を説明するために”F”と”G”を追加し、しっかりとして現れ、急速に成長しています。,
“あなたがABCDsに頼っているだけなら、結節性黒色腫を受けた場合、それに気付かない”とWeinstockは言いました。
“最も一般的な種類の黒色腫は、暗褐色または黒色のパッチとして始まり、サイズが大きくなります-そこにはしばしばピンク色があります”と、ジョージタウン大学病院のアメリカ皮膚科学アカデミーのメンバーであり、皮膚科の助教授であるアリ-ヘンディ博士は述べています。 “結節性黒色腫は異なっています：それはピンクから紫色、暗褐色までの任意の色にすることができます。 しかし、それはしばしばピンクです。,まず、すべての医師がSEERレジストリで黒色腫症例のサブタイプを報告するわけではなく、彼のチームはレポートをチェックする方法がなかったこと。
しかし、結節性黒色腫は非常に積極的に成長し、誰もが癌性病変を捕まえることが困難になる可能性があります。 レフェルは、彼が患者が唯一の結節性黒色腫で二ヶ月後に返すために、疑わしいモルと医師のオフィスを残していたと述べました。,
“ABCDsを行うだけでなく、私の経験では、患者が何かが間違っていることに気づく最初のものであるため、自分自身を信頼し、”Leffellは言いました。 “患者がスポットを心配していて、医師がそれを生検したくない場合は、それを生検する別の医師を見つけてください。 患者は顧客です。”
それを渡す：いくつかの黒色腫は直径が成長しない、彼らは代わりに深さに成長し、より致命的なことができます。
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