潰瘍性大腸炎とは何ですか?
潰瘍性大腸炎は、結腸(大腸)の慢性疾患である。 病気はコロンを空にするコロンのライニングの発火そして潰瘍によって頻繁に印が付いています。 症状には、下痢(時には血まみれ)およびしばしば痙攣した腹痛が含まれる。 炎症は通常、直腸および下部結腸で始まりますが、結腸全体を含むこともあります。 潰瘍性大腸炎が直腸だけに影響を与えるとき、それは潰瘍性直腸炎と呼ばれます。,
潰瘍性大腸炎はクローン病とは異なる。 両方の疾患は、炎症性腸疾患(IBD)と呼ばれています。 クローン病は、潰瘍性大腸炎は結腸のみに影響を与えるのに対し、消化管の任意の部分に影響を与えることができます。 炎症は結腸の最も内側のライニングにのみ影響しますが、クローン病では、それは全体の厚さに影響を与えることができます。 潰瘍性大腸炎による炎症は、連続的なプロセスで起こる–罹患した腸の領域の間に正常な腸の領域はない。 対照的に、”スキップ”領域は、クローン病で発生する可能性があります。,
潰瘍性大腸炎の原因は何ですか?
この病気の原因はまだわかりません。 研究は、潰瘍性大腸炎の炎症が要因の複雑な相互作用を含むことを示している:人が継承している遺伝子、免疫系、および環境中の何か。 環境の異物(抗原)は発火の直接原因であるかもしれませんまたは制御なしで続く発火を作り出すようにボディの防御を刺激するかもしれません。, 潰瘍性大腸炎の患者では、患者の免疫システムが”オン”になると、適切に”オフ”する方法がわかりません。”その結果、炎症は腸に損傷を与え、潰瘍性大腸炎の症状を引き起こします。 医学療法の主な目標の一つは、患者がより良い彼らの免疫システムを調節するのを助けることです。
潰瘍性大腸炎の徴候と症状は何ですか?
潰瘍性大腸炎の症状には、けいれん性腹痛および腸の動きを伴う突然の緊急性に関連する下痢(しばしば血まみれ)が含まれる。, 下痢症が始まりゆっくりとたくました。 食欲不振、体重減少、および疲労の損失も一般的な症状です。 重度の出血の場合、貧血が起こることがあります。 潰瘍性大腸炎のすべての患者のおよそ半分に比較的軽度の徴候があります。 潰瘍性大腸炎の徴候は患者が苦痛を全然経験しないかもしれない燃え上がりの間のかなり長い期間と、行き来しがちです。 これらの寛解の期間は数ヶ月または数年に及ぶことがありますが、症状は最終的に戻ります。, 注目すべきは、この疾患は必ずしも胃腸管に限定されるものではなく、関節、目、皮膚、および肝臓にも影響を及ぼす可能性があることである。
潰瘍性大腸炎の危険因子は何ですか?
それは百万人のアメリカ人がIBDを持っていると推定されています—その数は均等にクローン病と潰瘍性大腸炎の間で分割されます。 男性と女性は均等に影響を受けるように見えます。 潰瘍性大腸炎の診断の通常の年齢は30年代半ばですが、この疾患はどの年齢でも起こり得ます。 男性は、50代と60代の潰瘍性大腸炎と診断される女性よりも可能性が高いです。, 発生率は、非白人よりも白人で大きく、高い発生率は、非ユダヤ人よりもユダヤ人で発見されました。
IBDは家族で実行する傾向があります。 調査は潰瘍性大腸炎を持つ患者の20パーセントまでクローン病または潰瘍性大腸炎の近親者があることを示しました。 もしあれば、家族が潰瘍性大腸炎を発症するかを予測する方法はありません。
潰瘍性大腸炎はどのように診断されますか?,
潰瘍性大腸炎の診断は、患者の病歴、身体検査、および通常stoolまれる一連の検査に基づいています:便検査、血液検査、および大腸内視鏡検査。 医師は、患者の病歴と身体検査、検査結果、X線(小腸シリーズ)、大腸内視鏡検査、および最近では小腸カプセル内視鏡検査の組み合わせに依存しています。
潰瘍性大腸炎の可能な治療法は何ですか?
潰瘍性大腸炎を治療するために使用される薬
現在、潰瘍性大腸炎の治療法はありません。, したがって、治療の目標は、炎症反応を調節することである。 潰瘍性大腸炎を治療するためにいくつかの群の薬物が使用される。 それらは次のとおりです:
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- アミノサリチル酸塩(5-ASA):これらの薬物は、典型的には、軽度から中等度の症状を治療するために使用される。
- コルチコステロイド:これらの薬物は、有意な短期および長期の副作用を有し、維持薬として使用すべきではない。,
- Immune modifiers: Azathioprine (Imuran®), 6-MP (Purinethol®), and methotrexate are used to help decrease corticosteroid dosage and also to help heal fistulas. In addition, immune modifiers can help maintain disease remission.
- Antibiotics: metronidazole, ciprofloxacin, ampicillin, others.
- Biologic therapies. Infliximab (Remicade®). Infliximab is used for people with moderate-to-severe ulcerative colitis.,
手術の役割
潰瘍性大腸炎の患者の四分の一から三分の一において、医学的治療は完全に成功していないか、合併症が生じる。 このような状況下では、手術が考慮され得る。 この手術は、結腸の除去(結腸切除)を伴う。 潰瘍性大腸炎は、結腸が除去されると”治癒”される。
潰瘍性大腸炎および直腸炎を助けるための手順
栄養
特定の食品が潰瘍性大腸炎を引き起こすか、または寄与するという証拠はない。, 食事療法に特別な注意を払うことは徴候を減らし、失われた栄養素を取り替え、治療を促進するのを助けるか 適切な栄養を維持することは、潰瘍性大腸炎の医学的管理にとって重要である。
乳糖不耐症患者の牛乳を制限するか、重度の下痢が発生したときにコーヒーを制限することを除いて、ほとんどの胃腸科医はバランスの取れた食事 健康的な食事には、すべての食品群の様々な食品が含まれている必要があります。, 肉、魚、家禽および乳製品は(容認されたら)蛋白質の源である;パン、穀物、澱粉、フルーツおよび野菜は炭水化物の源である;マーガリンおよびオイルは脂肪の源
感情的な要因
ストレス、不安、または緊張が潰瘍性大腸炎の原因であることを示す証拠はありません。 しかし、それらは疾患の悪化に寄与する可能性がある。 患者が時々感じる精神的苦痛は、病気そのものの症状に対する反応である可能性があります。, 正式な心理療法は一般的に必要ではありませんが、一部の患者は、IBDまたは一般的に慢性疾患について知識のあるセラピストと話すことによってか