バベシア症とは何ですか？
バベシア症は、バベシア属の原生動物によって引き起こされる寄生虫感染である。 バベシアの様々な種は、世界中の病気を引き起こします。 ほとんどの報告された症例は米国で発生しており、Babesia microtiが主な種である。
バベシアは、ixodidダニの咬傷によって伝達される。 これらのダニは、ライム病の伝達を担う同じベクトルであり、その結果、バベシア症患者の約20％がライム病と共感染している。, ダニベクターと同様に、バベシアは脊椎動物の貯水池、最も一般的にはマウスまたは牛を必要とする。 ダニは、森林や芝生の地域で最も頻繁に見られます。 ダニの伝達は、通常、月から月の月の間に発生します。
ほとんどの患者は無症状であるため、バベシア症の有病率は不明である。 過去の感染の証拠を検出するために血清学的検査を用いた調査では、人口の約10％がロードアイランド州などの高度に風土病地域で感染していることが示されている。, アメリカ合衆国の他の地域には、特にニューイングランド、ニューヨーク州、ニュージャージー州、ウィスコンシン州、ミネソタ州の一部で、北東と中西部が含まれる。
バベシア症のほとんどの症例はダニによって伝達されるが、輸血に関連する疾患の症例が報告されている。
バベシア症の臨床的特徴は何ですか？
感染したダニからの咬傷の後、Babesiaは宿主の赤血球の溶解（破裂）を引き起こす。 臨床的特徴は、nilまたは軽度の症状から重度の疾患および死亡までの範囲である。,
- 健康な個体では、バベシア症は通常無症状である。
- 一部の人々は、疲労、倦怠感、発熱、悪寒、発汗の1-2週間で、インフルエンザ様の病気を経験します。 ダニのかみ傷に続く潜伏期間はおよそ1-4週です。
- この疾患は、高齢の患者、免疫障害を有する、または脾臓を有さない患者において最も重篤である。 これらの患者は、黄疸、うっ血性心不全、腎不全、急性呼吸窮迫症候群、播種性血管内凝固、または死亡を経験することができる。, 症候性感染症を有する患者のうち、死亡率は米国で10％、ヨーロッパで50％である（主に脾臓のない患者において）。
バベシア症の皮膚症状
- バベシア症の皮膚症状はまれであり、ライム病の皮膚症状から分離することは困難である。 Babesiaの共同伝染はライム病の皮の明示を変えるかもしれません。
- バベシア症の一貫した皮膚症状は見出されていない。,
- 発疹は、バベシア症に入院した患者の約12％において提示する症状として同定されている。
- 点状出血（皮膚への出血による小さな赤色または紫色の斑点）および挫傷が起こることがあり、血小板減少症（異常な血液凝固を引き起こす低血
- 黄疸が報告されており、おそらく赤血球の溶解によるものであると考えられる。li>
バベシア症はどのように診断されますか？
でバベシア症の診断を検討してください：
- 治療に耐性のあるライム病が疑われる患者。,
- 高齢者、免疫障害を有する、または診断されていない発熱性疾患を有する、風土病地域に罹患している患者。
バベシア症の確定診断は、以下によって行うことができる：
- ライト染色またはギムザ染色を用いた血液塗抹標本の顕微鏡検査。 これはホストの赤血球の中の有機体を示します。 無症状の患者では偽陰性の結果が生じることがあります。
- ポリメラーゼ連鎖反応は、バベシア遺伝物質を検出することができ、循環寄生虫が少ない場合に有用である（例えば, 症状が最初に始まり、回復期になると）。
- 免疫蛍光による抗体検査。li>
バベシア症の治療は何ですか？
- 患者がそうでなければ健康で無症状であれば、治療は必要ありません。
- 高齢の患者、免疫障害を有する患者、または無脊椎症の患者は、クリンダマイシンとキニーネの組み合わせで治療される。,
- 重症例では、血液中を循環する寄生虫のレベルを低下させるために、全血交換輸血（感染した血液の除去および新鮮なドナー血液による置換）が必
どのようにバベシア症を防ぐことができますか？
- バベシア症に重度の感染のリスクがある人は、月と月の間の風土病地域を避けるべきです。
- 長袖の服とズボンは、できるだけ多くの肌をカバーするために、屋外で着用する必要があります。
- DEET昆虫忌避剤は、皮膚や衣服に塗布する必要があります。,
- バベシアを送信するには、少なくとも24時間ティックを添付したままにする必要があります。 従って人間およびペットからのダニの早い取り外しは病気の伝達を防ぐべきです ダニはケシの種のように小さいかもしれないので、ダニのための慎重な毎日のチェックが重要です。