“数分続き、週に二度起こる即時の怒りは両極ではない、それは怒っている、”デビッドL.Dunner、MD、FACPsych、マーサー島、ワシントン州の不安とうつ病センターのディレクターは言う。 “過敏性は高値と安値の間に存在することができますが、興奮気分のない過敏性は、病気が双極性ではないかもしれないと私に疑わせます。”
言い換えれば、誰もが怒る。, だからと言っていヘッド旋回気質tantrum求したいというこだわりには、双極性状により適宜増減されます。 怒りは、がんや心臓病のような生理学的疾患、および間欠的な爆発性障害、大うつ病性障害、および物質誘発性気分障害などの精神疾患の両方に対する共通の反応である。
“双極性障害は、より多くのメディアの注目を受けるように、それは実際には、これは自分の気質に関係しているときに、それに起因する忌まわしい,
“双極性患者は、短いヒューズを持つ怒っている、敵対的な、過敏な人々ではない”と彼は強調する。 “もし人が双極性病て怒りの課題は、怒ります。”
それは、しかし、長いレーダー画面の下を通過している双極性障害の側面です。 両極の多くの人々は自由な怒りが彼らの結婚、家族、および個人的な関係を破壊したと言う;彼らのキャリアを台無しにした;そして感情的に隔離され
ジェフリーは、一つのために、離婚の危機に瀕しており、非難のほとんどを受け入れる—または、少なくとも、彼の怒りに真正面からそれを置きます。, “それは私の妻に最も難しいです”と彼は認めています、”私よりもさらに難しいです。 私はそれを逸らし、彼女を責め、この奇妙な、ねじれたゲームで私の怒りまで所有しません。 謝罪できるのは何度しかない”
どちらが最初に来るのですか？
精神科のサークルで進行中の議論は、うつ病の間に非常に怒ったり過敏になったりする人々が双極性障害を発症するリスクが高いか、実際にはすでにその障害を持っているかを中心に展開しています。 一部の最近の研究で探求の問題をもたらしていました。,
ボストンのマサチューセッツ総合病院の研究者は、双極性患者の40％が一週間以内に過敏性の有意なレベルを持っていたことがわかりました。 そして、Journal of Affective Disordersに掲載された研究では、双極性患者の少なくとも三分の一は、”怒りの攻撃”と呼ばれる怒りの爆発を説明したことが報告されています。”
“彼女はちょうど正常なティーンエイジャーであることだ、”医者は彼女が双極性IIと診断された前に、1970年代に戻ってシャロンL.の当惑家族に語りました。,
テネシー州ナッシュビルで育ったシャロンは、彼女の家族は、彼女がまだ高校にいた間、何かが彼女の行動に間違っていたことを認識したと言います。 大学では、彼女は怒っていて無差別だった、彼女の注意スパンは”ブヨのこと”であり、彼女は彼女が取ったほぼすべてのターンでトラブルに遭遇しました。
これらの日、シャロン—三回結婚し、アロマセラピー会社のためのパートタイム（”圧力なし”）を働いている-三つの異なる薬を取り、一貫した用量管理のための精神科医に相談し、心理学者を見て、通常は暗い、冬の数ヶ月で。, 彼女は25ポンドの体重増加のための薬を責めるが、彼らは飼いならされ、怒りを制御するのに役立ったことを認めている”とても揮発性、とても怖い、私は簡単に誰かを殺している可能性があります。”
これらすべてのコントロールが整っていても、”一つのことはそれをつまずかせ、私は”弾道”に行くでしょう”と彼女は付け加えます。 “私は命を奪っていないことに感謝しています。 私は自分の命を奪っていないことに感謝しています。”
刺激の憤慨
過敏性は、あからさまな怒りよりも劇的ではありませんが、時間の経過とともにサッピングと同じようにすることができます。, 双極性障害よりも単極性うつ病のより典型的なものの、専門家は、双極性のうつ病期の人々は彼らの応答の減速を経験する傾向があると言います。 躁病段階では、彼らはしばしば妨害されたときに過敏性または怒りを発症する。
“私はしばしば私の患者がうつ病からの過敏性の結果と同じくらい苦しむ方法に打たれている、”ロイPerlis、MD、MSc、ボストンのマサチューセッツ総合病院のバイポーラ臨床および研究プログラムの医療ディレクターとハーバード大学の精神医学の助教授は述べています。,
“怒りや怒りの結果—叫んだり、炎症性の電子メールを送信するなど—途方もないことができますが、これら二つの感情は、幸福感や悲しみよりも少ない注”
シャロンはPerlisが何を話しているのか知っています。 これらの日、彼女は怒っているよりも過敏に感じていると言います—特にシャロンをさらに大きな怒りに扇動する”話し返す”彼女の22歳の娘との対立 “私は私が愛するものに私の怒りをもっと向けることを発見しました”と彼女は言います。 “私は声を下げて叫ばないことを学んだが、時々私はそれを助けることができない。,”
薬がなければ、彼女はこれらの議論が簡単に主要な戦いに噴出するかもしれないと言います。 怒りを爆発させる代わりに、彼女は今、自分自身が離れて歩いて落胆しているのを見つけます。 “私は怒りを呼び起こすのに十分なエネルギーを持っていません”と彼女は言います。
しかし、多くの患者が怒って暴力的な爆発を障害に責める一方で、専門家は、診断自体が単独で責任を負うことはできないことをすばやく指摘
物質乱用因子
デビッドL., ダナー、MD、FACPsych、マーサー島、ワシントン州の不安とうつ病センターのディレクターは、彼が彼の双極性患者の間でいくつかの深刻な行動問題を文書化していると 彼の研究は、怒りの問題がより頻繁に薬物乱用の歴史と関連していることを示唆している。
“ストリートドラッグの使用は、怒りやうつ病などの気分の変化を引き起こす可能性がありますが、その行動は双極性障害よりも薬物に関連している可能性があります”とワシントン大学の精神医学の名誉教授でもあるDunner氏は述べています。,
これは、双極性障害を有する患者の三分の一は、薬物乱用の歴史を持っている、と彼は言う、以来、最初に来るものの問題です。
怒りの助けを求めている患者のために、Dunnerはまず正確な診断を得てから、抗けいれん薬から抗精神病薬、マイナーな精神安定剤、気分安定剤に至るまでの薬を含むことができる治療戦略を進める。
しかし、それは複雑です。 が双極性障害な因と怒り、その診断が確定的な要因が出てくるんですが、それを分かります。, 三環系抗うつ薬は、双極性障害を有する個人においてより迅速な循環を引き起こす可能性があり、Perlisによると、診断評価スケールは”過敏性を測定する
ジェフリー—彼はOCDと診断された16歳以来、彼の怒りのための助けを求めてきた—確かに同意するだろう。 今日でも、彼は言う、強迫的な思考の儀式は彼の怒りを養う。
“私はこのノイズを聞く、私の中で大声で、回って回って、”ジェフリーは何が起こるかを説明しようとしている、と言います。, “私はそれを特定し、それを引き起こす原因を理解し、対処戦略を学び、それが爆発して消えたときに、それを手放す前にその気持ちが来ることを認識する方法を理解しようとしています。”
現在、岩の上に彼の14年の結婚と障害が”良いお父さんであることの邪魔になる”という彼の恐怖で、ジェフリーは最近、対処戦略を提供するのを助けている彼の教会のグループを通じて特定された心理学者を見始めました。
“それは本当にうまくいっている”と彼は楽観的に、そして確信を持って言います。,
さらに、彼は一般開業医から双極性障害とOCDの両方の薬を受け取ります。
彼の妻、ステファニーは、口頭で脅かされ、”slob”と”prude”と揶揄された後、希望に満ちていますが現実的です。”
“最後の月、彼は子供たちが眠っていたときに壁を打った”と彼女は言います。 “私たちはそれを隠しました。 私は子供たちが彼らよりも彼を恐れることを望んでいませんでした。”
彼女は、”恐ろしいメッセージ”のために、分離が昨年OCDと診断された彼らの若い息子、10を送るだろうということもあり、忍耐します。,
“私はあまりにも長い間押し下げられてきたので、ジェフが癒されたとき、私たちは最終的に同じ飛行機に乗るでしょう”と彼女は言います。
詳細：
怒り管理101：あなたの怒りを落ち着かせるための7つのヒント
“怒りの道に立ち往生”として印刷2008年秋