鼻の変化
ほとんどの女性は妊娠中に鼻炎の影響を受け、睡眠を妨げ、食欲に影響を与え、副鼻腔炎および喘息 妊娠の鼻炎はacetylcholinesteraseを禁じると同時にoestrogenによって仲介される直接コリン作動性の効果が見られた原因で管のengorgementおよび高められた粘液性腺の活動を 鼻のこれらの変化は、妊娠後期で最悪です。 血しょう容積の増加および血管外空間への第三期流体シフトは、より多くの鼻汁および鼻閉を引き起こす。,
鼻炎の治療は、本質的に、鼻の閉塞を改善し、鼻汁を減少させることからなる。 プソイフェドリンのような経口充血除去剤は、両方の症状を改善するのに非常に役立ちます。 鼻腔内局所ステロイドは有用ですが、徴候が非常により悪ければそれ故に使用される部門Cです。 項目decongestant低下およびスプレーはすぐに抵抗力があるようになり、反動鼻炎を引き起こし、鼻炎のmedicamentosaの危険があるので避けなければなりません。,
診断が確認され、治療が計画されている慢性副鼻腔炎の患者は、副鼻腔のCTスキャンを必要とする。 これにより遮蔽や腹部には骨. 診断が確認されれば抗生物質およびdecongestantsのa14日のコースは与えられるべきです。 ペニシリン、セファロスポリン、クリンダマイシンおよびエリスロマイシンはこれらの薬剤が部門Bに属するので安全です。
アレルギー性鼻炎の症状が始まり、悪化または改善することがあります。 これは高められたコルチゾールおよびgestational immunosuppressionが見られた原因です。, 処置はアレルゲンを識別し、避けることから成っています。 クロルフェニラミン、ロラタジン、セトリジン（カテゴリーb）のような抗ヒスタミン薬を使用することができます。
血管詰まりのために鼻出血が見られる。 鼻出血が厳しければ産後の間に早い妊娠および退縮で現われるhaemangiomaがあるようにそれから点検して下さい。 高血圧および毒血症は、重度の鼻出血の他の重要な原因である。 治療は、局所適用のための高血圧、生理食塩水の点鼻薬およびネオスポリン軟膏の制御からなる。 出血が止まらない場合は、抗生物質カバーで鼻詰めが必要になることがあります。,
閉塞性睡眠時無呼吸は、プロゲステロンが良好な換気刺激剤であるため、妊娠中はより低い。 側面で眠ることは呼吸の不快の除去で助けます。 覚醒まで進行性の低酸素症がある場合、これは胎児の成長、胎児の不整脈、昼間の傾眠および人格障害を引き起こす可能性があります。 治療は，口腔咽頭気道を副木とし，閉塞および無呼吸を除去するＣＰＡＰを与えることからなる。
胃食道逆流は、50-75％の重篤女性に見られる。 症状は胸やけ、痛みからなる喉の痛みと声のho声。, これらの症状は、腹圧の上昇、胃排出の減少、および食道圧の低下により、妊娠後期に悪化する。 処置はファモチジンのような小さい頻繁な食事、制酸剤、H2ブロッカー、ranitidine（部門B）、またはlansoprozole、pantoprozole、rabeprozoleのようなプロトンポンプ抑制剤から成っています。
肉芽腫gravidarum（妊娠腫瘍）は、妊娠中に歯肉に発症する化膿性肉芽腫である。 口腔粘膜のこの良性過形成病変は、妊娠の5％までで起こる。, この急速に成長する損害は普通いろいろな直径の痛みのない固着するか、またはpedunculatedゴムの固まり、です。 ブラッシング後の自発的出血または出血が観察される場合もある。 上顎腫瘍は下顎よりも一般的である。 あまり一般的ではないが、この病変は舌に現れることがある。
組織学的には、gravidarum肉芽腫は、典型的には浸潤炎症細胞の混合物を伴う、毛細血管内に富む緩い肉芽組織および内皮細胞の増殖を呈する。, 薄い上皮層が病変の上にあり、食事または歯磨きに関連する外傷のために潰瘍化されることが多い。 Gravidarum肉芽腫の管理は、症状の重症度に依存する。 病変が小さく、痛みがなく、出血がない場合は、臨床観察およびフォローアップが推奨される。 Steelman and Holmes(1992)は、妊娠中の口腔衛生の維持と定期的なフォローアップの予定が推奨されるべきであると報告した。, 妊娠中に、病変からの出血や痛みが日常的なブラッシングやその他の日常活動を妨げる場合、または病変が完全に退行していない場合は配達後に手術Powell et al. Ndの使用を報告しました:他の外科技術と比較される出血の危険度が低いのために妊娠の36週の患者のこの腫瘍の切除のためのYAGレーザー。
Laryngopathia gravidarum：人間の声は妊娠の内分泌学的変化に非常に敏感です。, これらの変化の多くは、喉頭粘膜のすぐ下にある固有層の液体content有量の変化として現れる。 まとめて、妊娠の声の変化はlaryngopathia gravidarumとして知られています。 妊娠中の腹部dis満はまた、腹部筋肉機能を妨げ、発声の仕組みを変え、過剰使用の傷害を引き起こす。 症状には、嗄声および声の損失が含まれる。 特に歌手は、より深い声とピッチの減少した範囲に気づきます。 治療は主に支持的であり、水分補給が必要であり、歌手は控えることをお勧めします。,歌うことから腹部筋肉機能が解決するまで。 Endocrinologic変化がベースラインおよび腹部サポートリターンに戻ると同時にLaryngopathiaのgravidarumは普通産後を解決します。
Ptyalism gravidarumは起源が不明であり、通常、唾液の過剰分泌として定義される。 これらの患者さんが嚥下困難唾液中の全てのtrimestersの妊娠です。 ガムか氷を使用して一時的な対処の作戦であるかもしれません;但し、患者は悪い好みの常に不平を言い、余分なか厚くされた唾液を飲み込むことが吐き気の感覚を永続させること維持します。, Ptyalismは睡眠の間に減少するかもしれませんが、患者は夜間目覚めの原因の一つとして余分な分泌の不平を言うかもしれません。 さらに、社会的な出会いは妊娠中に限られるかもしれません。
一部の研究者は、ptyalism gravidarumは心理的な起源ではなく生理学的な起源を持っていると考えています。 唾液分泌は神経制御下にあり，唾液腺の副交感神経供給の刺激は非常に少ない有機content量で多量の水様分泌を引き起こすことが一般的に一致している。, 今日まで、いくつかの医学文献は、バルビツール酸塩、ベラドンナアルカロイドなどの抗コリン薬、またはリン酸化炭水化物などの中枢神経系の抑制剤の使用を推奨している。