毎日の丸薬は子宮筋腫によって引き起こされる重い月経出血を緩和することができますか？

子宮筋腫は、一般的に、子宮の組織内に形成される良性（癌性ではない）腫瘍である。 彼らは生殖年齢の女性で非常に一般的です：研究は、白人女性の70％まで、黒人女性の80％が50歳までに子宮筋腫を発症する可能性があると報告してい, そして研究は、黒人女性は、重い、時には長期の毎月の期間など、子宮筋腫に関連する重度または非常に重度の症状を経験する可能性が高いことを示唆

いくつかのケースでは、女性は貧血を発症し、鉄のサプリメントや、はるかにまれに、輸血を必要とするように重い月経出血のために医療を求めます。 FDAは最近承認され、新薬として錠剤、合一に向かうための女性も低減重量出血による筋腫.,

手術と注射は、一部の女性を助けます

最近まで、子宮筋腫による重い出血のための治療オプションは、外科的処置または子宮筋腫を縮小し、出血を軽くするために毎月または三ヶ月ごとに与えられるロイプロライドと呼ばれる薬の注射に限定されていました。 これらの処置が何人かの女性のために有効である間、それぞれに危険および不利な点があります:

• 外科プロシージャは伝染の危険と来ます。, さらに、輸血、子宮摘出（子宮の除去）、他の骨盤または腹部の器官への損傷、および子宮筋腫の再発を必要とする過剰出血が可能である。 いくつかのケースでは、不妊治療にも影響を受けます。この薬物が医学的に引き起こされた月経閉止期に本質的に女性を置くので、ロイプロリドの規則的な注入は重要な副作用をもたらします。 従って、それは外科への橋としてだけ普通使用されます。

研究は、子宮筋腫関連の重い月経出血に対する新しいアプローチについて何を教えてくれますか？,

子宮筋腫による重い月経出血を治療するためにFDAによって承認された新しい薬はOriahnnです。 丸薬として毎日二度取られて、それはelagolixと呼ばれる薬物と二つのホルモン（norethindroneのアセテートとestradiolと呼ばれるエストロゲンの形態、）を結合します。 Elagolixの助けは女性のボディにより彼女の月例月経周期の間にエストロゲンおよびプロゲステロンを解放させるホルモンを禁じます。

最近発表された試験では、elagolixが月経中の失血を効果的に減少させ、高い無月経率を引き起こす（出血は全くない）ことが実証されました。, この試験は、Oriahnnを生産-販売するAbbVie社と共同で実施されました。 それは433年の期間にわたって女性あたり12ヶ月間筋腫と重い月経出血を持っていた女性を研究しました2.5。

この研究の強みの一つは、参加した女性の67％が黒人であるということです。 黒人女性は子宮筋腫の割合が高いので、この研究に含めることは特に重要です。,一つのグループはちょうどelagolixを受け、もう一つはエストラジオールと酢酸ノルエチンドロン（”アドバック療法”）とelagolixを受けました。 Elagolixはエストロゲンおよびプロゲステロンのホルモン性解放を抑制するので、熱いフラッシュを引き起こすかもしれないし、寝汗、および骨のミネラル 理論的には、アドバック療法は、ほてり、寝汗、および骨の損失のリスクを減少させる可能性があります。,

追加療法でelagolixを服用している女性の場合、研究者は12ヶ月の終わりまでに、

• 女性のほぼ90％がその期間中に失血が少なかったことを発見しました;薬を開始する前に失血と比較して、これらの女性は失血の少なくとも50％の減少を経験しました。
• アドバック療法を受けたelagolixの女性の64％は、期間を全く取得していませんでした。
• 研究期間の初めに貧血だった女性の間で、ほぼ73％が彼らの血球数の統計的に有意な改善を示しました。,
• 子宮の大きさも減少したが、子宮筋腫の大きさは減少しなかった。

両方のグループで最も一般的な副作用は、ほてりと頭痛でした。 重度の副作用はまれであった。 但し、elagolixだけ取っている女性と比較されて付加療法のelagolixの女性に少数およびより少なく厳しい熱いフラッシュおよび寝汗があり、骨のミネラル密度の大いにより少ない損失を経験しました（両方のグループが骨の損失を示したが）。

両方のグループに与えられたアンケートに基づいて、アドバック療法でelagolixを服用している女性は、より良い生活の質を報告しました。,

この新しいオプションは誰が役に立つのでしょうか？

この新しいFDA承認薬は、手術を避け、代わりに子宮筋腫の医学的管理を試みたい女性にとって、潜在的に優れた選択肢になる可能性があります。 注意点は、試験がこの薬を12ヶ月間研究したことです。 FDAは24ヶ月以上使用を承認していないため、これは患者にとって生涯にわたる解決策ではないかもしれません。

しかし、アドバック療法とelagolixは、閉経周辺である女性のための優れたオプションである可能性があり、おそらく一から二年で閉経を通過し、子宮摘出, また、一から二年で妊娠に興味があり、手術に頼らずに月経出血を減らしたい女性のための優れた選択肢になります。

子宮筋腫による重い月経出血から長期的な救済を求めている女性は、長い間、彼らの最良の選択肢は子宮摘出術であると言われてきました。 この新しいデータは、そのアドバイスを変更する可能性があります