反対の反抗的な無秩序の作戦の子供を育てること

反対の反抗的な無秩序(ODD)の子供を育てることは非常に疲れ、失望することができる。 これらの親は典型的な子供を親に使用されるそれらと異なっている反対の反抗的な無秩序の作戦を用いる必要がある。,

反対反抗障害とは何か(ODD)

精神障害の診断および統計マニュアルでは、第五版(DSM5)、反対反抗障害は、怒り/過敏な気分、議論/反抗行動、または少なくとも6ヶ月間持続する再発パターンとして定義されています。

子供の反抗的な反抗的な障害は、破壊的な行動障害（DBD）の一種です。 それは単なる反抗的な行動以上のものです。, 彼らの感情と思考がバランスから外れている時に、子供は奇妙であり、子供が活発に反抗し、協力しない原因となります。

奇数と診断された子供は、しばしば権威者に対して発達的に不適切な否定的で、不従順で反抗的な行動を示す。 彼らは、親や教師などの同僚や権威者と実質的に緊張した関係を持っています1。

奇妙な子供たちは、気分、不安、衝動制御、物質使用障害などの精神衛生上の問題の実質的なリスクにあります2。, 反対の反抗的な無秩序の男の子はODDの女の子がlife3の後で不況を開発するために本当らしいが、行為障害(CD)を開発するために女の子より大いに本当らしいです。

奇妙な子供たちはまた、注意欠陥多動性障害（ADHD）や気分障害などの精神的健康状態が共存している割合が高いため、出席する必要があります。,

• 過去6ヶ月以内に少なくとも二度

注：症状は、異なる年齢の子供にとって発達的に適切な子供の行動とは区別されます。,

たとえば、5歳未満の子供の場合、不正行為はほとんどの日に発生するはずです。5歳以上の子供の場合、不正行為は少なくとも週に一度発生する

症状は、家庭、地域社会、学校、またはすべての三つの設定で存在することがあります。

反抗的反抗的障害の原因

反抗的反抗的障害の原因はよく理解されていない。 奇妙なものを生み出す単一の圧倒的な原因はないようです。 しかし、貢献することが特定されている危険因子があります。,

Biological

ほとんどの当局は、生物学的要因が重要であると信じています4。

ODDを持つ子供は、精神衛生障害（例えば、DBD、ADHD、薬物乱用、または気分障害）の病歴を持つ家族から来ることがあります。 または子供は困難な子供の気質を持って生まれることがあります。 彼らは欲求不満にさらされたときに覚醒レベルやコルチゾールレベルが低くなり、それらのレベルを上げるための戦いに従事する可能性が高くなります5。,

妊娠中の母親の喫煙はまた、子供のODDと関連していることが判明している6。

鉛などの環境毒素は、もう一つの危険因子です。 小児における高レベルの鉛は、高い攻撃性と関連している。

効果のない子育て

子供たちは異なる気質で生まれています。 いくつかの赤ちゃんは簡単ですが、他の人は世話をするのがより難しいです。, いくつかの親は、厳しい、強制的な、一貫性のない、無視または虐待的な子育て技術を持つ困難な子供に対応します7。 その結果、これらの子供たちは愛着が困難であり、社会的に適切な方法で行動するための社会的手がかりを読むことができません。

研究はまた、反対と積極的な子供の行動は、体罰などの積極的な子育ての慣行と非常に相関していることを示しています8。 行動はまた矛盾した親によって作成される否定的な補強のトラップと関連付けられます9。,

早期発達ストレス

子供の早期発達中のストレスは、ODDのもう一つの潜在的な原因です。 これは、異なる経路を介して障害に関連しています。

まず、ストレスを受けた親は、効果のない子育て戦略を使用し、家族にさらにストレスを引き起こす可能性が高くなります。

第二に、外部ストレス要因（例えば、貧困、構造の欠如、コミュニティの暴力や児童虐待）または内部ストレス要因（例えば, 単一の子育て、親のうつ病、薬物乱用、反社会的行動、積極的な行動、貧しい家族機能、家庭内暴力または児童虐待）も、子供の破壊的な行動の重症度に役割を果たしているようです10、11。

これらの異なるストレス要因は、子供が外傷を負ったままになり、心的外傷後ストレス障害（PTSD）につながる可能性があります。 外傷を負った子供たちは、外傷がストレッサーに対してより脆弱になる可能性があるため、より反対の反抗的な行動を示す。 外傷はまた、彼らの感情や行動を調節するこれらの子供の能力を損なう12、13。,

子供の共通性は奇数です

研究では、小児および青年の1-20％が奇数であることが示唆されています。 それは通常6-8歳までに始まります。

幼い子供では、男の子の間でより一般的です。 高齢の子供では、ODDは男の子と女の子に等しく見られます8、14。,

就学前の年の間に反対行動の永続的なパターンを示す子供はまた、彼らの初等年の間に奇数と診断される可能性が高いです。

奇数診断

典型的には、奇数診断の基準の一つである気性かんしゃくは、これらの幼児にとって一般的で発達的に適切な行動であるため、奇数診断は3歳未満の子供では診断されない。

3歳以降、子供たちは欲求不満を口頭で表現し、より社会的に受け入れられる方法で行動することができます。, したがって、ODDは、就学前後または就学前の子供においてよりよく診断される。

奇数治療のタイミング

多くの心理学者は、予防と早期治療を奇数介入の鍵と考えています。 ODDの早い手始めの子供は生命のCDを後で開発して本当らしい三倍です。

これらの早期介入は、診療所、学校、またはコミュニティセンターで提供することができます15。

幼稚園では、ヘッドスタートなどのプログラムは、ODDの子供のためのより否定的な結果の一つである将来の非行を防止するのに効果的です。,

訓練を受けた臨床医によるリスクの高い家族への家庭訪問も肯定的な結果をもたらしました。

反対反抗障害戦略&治療

治療は、子供の年齢、症状の重症度、および子供の参加能力を含む多くの要因に基づいて決定される。特定の療法を容認して下さい16。 適切な治療戦略は、あなたの子供の医療提供者と学校と協力することによって形成することができます, 治療計画は、機能不全であり、子供の人生を損なうドメインと行動を対象とする必要があります。

処方された治療および介入は、通常、以下のリストの組み合わせからなる。

奇数の子供を親にする方法

反対の反抗的な障害を持つ子供を育てることは困難であり、しばしば疲れています。 以下は、奇数child17を親に二つの実績のある規律戦略です。

子育て管理トレーニング（PMT）

学齢期の子供のために、子育て管理トレーニングは、アプローチの最初の行として最も一般的に推奨されています。, この親トレーニングの根底にある原則は次のとおりです。

1. 強制親子相互作用を減らすことによって、良いロールモデルになる。 あなたが感情に圧倒されている場合は、休憩を取る。 紛争に貢献しないで、適切に対処する方法をモデル化してください。li>
2. ポジティブな補強の上に構築します。 あなたの子供を賞賛し、向社会的で反抗的でない行動に報いる方法を見つけてください。
3. 事前に合理的な、年齢に適した制限と結果を設定します。 容易かつ一貫して実施することができる結果を適用する。 結果の例としては、穏やかなタイムアウト、特権の喪失などがあります。,
4. あなたの戦いを賢明に選んでください。 あなたの子供が最もやりたいことを優先することによって権力闘争を避けます。li>
5. あなたのストレスを管理し、自分のためのサポートネットワークを作成します。 奇妙な子供を親にするのは難しいです。 あなたの配偶者、教師、あなたの子供と一緒に働き、互いを支えるためにコーチのような他の大人を見つけなさい。 ていることを確認してくださいとお子さんは、リンク元に対する子供です。,

Collaborative&Proactive Solutions(CPS)

PMTは大きなサンプルサイズで十分に確立された実績のある治療計画ですが、いくつかの顕著な欠点があります。

• PMTはより古く、より積極的な若者ではうまく機能せず、プログラムの消耗率はかなり高くなる可能性があります(最大50%)。
• 奇数を持つ子供たちは、しばしば子育ての練習を制御するために権威に問題があります。, しかし、PMTの主な焦点は、反対の行動問題を引き起こす親子プロセスに対処するのではなく、ルールのコンプライアンスを改善することです。 これはおそらくそれが年長の子供たちとうまくいかない理由です。

Collaborative&プロアクティブソリューション（CPS）は、奇妙な子供の親のための代替戦略です。 これは、認知行動療法モデル18に基づく介入である。 CPSはPMTと比較して比較的新しい方法ですが、研究者はPMTの不足のいくつかを克服しながら同等の結果をもたらすことを発見しました。,

CPSは、主に親が子どもたちと協力して積極的に反抗的な行動問題に貢献する問題を解決することを学ぶのを助けることに焦点を当てています。 その目的は、両親と子供の両方の柔軟性、適応性、および問題解決スキルを高めることです。,子どもたちと一緒に、意見の相違を解決し、権力闘争を防止し、反対のエピソードにつながる潜在的な紛争を解消することに堪能になります

心理療法

心理療法は、そのようなアプローチの恩恵を受ける能力が高い高齢の子供のために予約されるべきである。,

薬物療法

注意欠陥多動性障害などの他の障害と奇数が同時に発生する場合は、投薬が必要な場合があります。 しかし、これは、子育て訓練や心理療法などの他の強力な治療提携が確立された後にのみ行われるべきである。

一般的に、新しい態度や行動パターンを確立するには時間がかかるため、これらの治療法はすべて簡単ではありません。 一度だけまたは短い持続期間の処置は有効であって本当らしくないです。 患者と家族は長期的な参加にコミットする必要があります。,

また、治療の有効性および長期的な転帰を高めるために早期治療が推奨される。

集中プログラム

時折、重大さ、持続性、または破壊的な問題行動の珍しさは、行動障害（CD）のサブスレッショルドレベルに達するだろう。 それが起こるときおよび患者が集中日の処置、住宅、等のような他の処置の政体、集中的な、延長された処置に答えなかったとき。 保証されるかもしれません。 しかしながら、そのような方法の成功は研究で証明されていない。, 家族および臨床医はそのような練習の危険に対して潜在的な利点を重量を量るべきである。

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