腸腫瘍:徴候、治療および予後
胃腸管は、口から肛門まで走るチューブで構成されています。 その機能は、食物を消化し、体内に栄養素を吸収することです。
胃は胃腸管の拡張された部分であり、酸を産生し、タンパク質の初期分解に役立ちます。 小腸は胃から結腸まで伸びており、食物を吸収性栄養素にさらに分解するのに役立ちます。, 結腸は便の貯蔵庫であり、水吸収剤として機能し、細菌による特定のビタミンの生産のための場所である。
腸腫瘍の種類
腸腫瘍の三つの主要なグループがあります:
- リンパ腫
- 腺癌
- 平滑筋肉腫
一般に、腺癌腫瘍の70%が広がり、平滑筋肉腫腫瘍の約30-50%が広がります。
コリーおよびジャーマンシェパードは、より一般的に腺癌および平滑筋肉腫腸腫瘍の影響を受ける。, シャム猫は腸腺癌を発症する傾向があります。
リンパ腫は腸内に二つの形態を有する:腸内の塊であるものと、腸にびまん性に浸潤したものである。 びまん性(腸全体が癌細胞の浸潤の影響を受ける)フォームは、栄養素の吸収不良を引き起こす。 リンパ腫の大量形態は、腸閉塞を引き起こすか、または腸を破裂させる可能性がある。 リンパ腫のための品種素因はありません。 特殊なDNA検査では、ネコ白血病ウイルスが猫の腸リンパ腫の潜在的な原因であることが示されています。, ネコ白血病ウイルス感染の存在を検出するために使用される抗体検査は、一般的に陰性である。
徴候と診断
腸腫瘍の主な徴候には、嘔吐、下痢、食欲不振、うつ病、体重減少脱水(口の湿りが少なくなり、唾液が粘着性になる)が含まれる。 腸腫瘍の破裂の結果として腹腔内に感染を発症する患者は非常に病気になり、急性うつ病、嘔吐、発熱および腹痛の徴候を有することがある。, 泣いたり、泣いたり、横になりたくない、または猫背または祈りの位置(前肢の上と後肢の上)を仮定すると、腹痛の徴候である可能性があります。
腸腫瘍の診断は一般に腹部超音波で行われるが、腹部X線も有用である可能性がある。 場合によっては、バリウム(造影剤)を経口投与し、次に腹部の複数のX線を用いて、腸が腸腫瘍の部位で腫瘍から狭くなっているかどうかを調べることができる。
血液の仕事は、他の内臓疾患を排除するために使用されます。, 胸部X線は、これらの器官への腫瘍の広がりの徴候について、胸腔内の肺およびリンパ節を評価するために行われる。 ことが重要ですので注意する微視的な広がるのがんを検出できなくな任意のイメージング様式.
治療
外科医が内臓を検査できるように腹部に切開を行います。 腸腫瘍を有する腸の部分が除去される。 生検は、腸、肝臓、リンパ節または他の器官から収集され、転移の評価のために病理学者に提出される。,
病院にいる間、あなたの仲間は静脈内液、電解質、場合によっては血漿またはヘタスターチと呼ばれる人工血漿製品を受け続けます。
あなたの仲間は集中治療室で注意深く監視され、痛みのない回復を確実にするために麻薬が与えられます。 腹部手術を受けているほとんどの患者は、24-72時間以内に病院を離れます。
結果
犬の平滑筋肉腫の切除後、全体的な平均生存時間は八と21ヶ月の間で変化することができます。, 腸が腫瘍部位で穿孔されている場合、患者は手術中またはその直後に死亡するリスクが高くなります。 十分に制御された研究の欠如のために、化学療法の利点は知られていない。
腫瘍の目に見える広がりを有する腸腺癌を有する猫は、手術後の生存期間の中央値を有するが、腫瘍の目に見える広がりがない場合、生存時間は手術後10
イヌにおける腸腺癌の切除後、全体の生存中央値は10ヶ月であることが報告されている。, 転移を有する犬は三ヶ月の生存期間の中央値を有し、目に見える転移のない犬は15ヶ月の生存期間の中央値を有していた。 化学療法の価値は現時点では分かっていません。
びまん性腸リンパ腫を有する犬は、一般に非常に短い生存時間を有するが、腸内の孤立性リンパ腫腫瘍を除去することができ、腸の残りの部分が広範なびまん性疾患を有さない場合、生存は手術および化学療法により六から九ヶ月に増加する。, 猫では、生存期間の中央値は、リンパ腫が小細胞または大細胞(芽球)リンパ腫であるかどうかに大きく依存します。
小細胞リンパ腫の影響を受けた患者は、潜在的に一から二年間生存することができます;一方、芽球形態は、通常、四から半年以内に死亡することが ある研究では、腸リンパ腫の治療を受けた猫の約50%が650日を超える生存時間を有する完全寛解を有し、37%が部分寛解を有し、結果として122日の生存,
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