移植片対宿主病（GVHD）とは何ですか？

移植片対宿主病（GVHD）は、人が骨髄または幹細胞移植を受けた後に発症する可能性のある合併症である。 この病気では、宿主体は寄付された細胞からの攻撃を受ける。

骨髄および幹細胞移植には、高用量の化学療法または放射線療法を有する患者が含まれる。, 化学療法は、患者の体内のがんを治癒し、他の治療法がより効果的に機能するのを助けたり、がんの症状を軽減したりするために使用されます。 放射線療法では、x線は癌細胞を標的として殺すために使用されます。 時には、これは患者の体内に放射性物質を配置することを含む。

しかし、高用量の化学療法および放射線療法の副作用がある。 癌細胞を殺すことと並んで、彼らはまた、体内の骨髄中の幹細胞を殺すことができます。 幹細胞は、血液細胞などの他の種類の細胞になる能力を有する細胞である。, それらは骨の中で見つけられる骨髄によって作り出される

移植後、患者は自分の血液細胞産生を開始するためにドナーから幹細胞または骨髄を寄付する必要があります。 寄付は、体内のウイルスや細菌と戦う白血球と呼ばれる白血球で構成されています。 患者が自己免疫疾患などの疾患に罹患していない限り、彼らは通常、自分の体内の細胞を攻撃しません。

医師は、宿主と潜在的なドナーをテストして、寄付の前に組織が遺伝的にどれほど密接に一致するかを確認します。, 移植片としても知られるドナー白血球（T細胞）が宿主細胞を外来として識別するとGVHDが発症するため、臨床医はできるだけ近い一致を得ようとします。

ヒト細胞は、ヒト白血球抗原と呼ばれる遺伝マーカーを継承しています。 これらはそれぞれの人に個別です。 彼らが完全に一致する唯一の時間は一卵性双生児です。 寄付された骨髄からのT細胞は、それら自身のHLAマーカーと宿主細胞上のものとの違いを見分けることができる。 これは、宿主細胞を破壊のために標的とすることをもたらす。,

それは患者にどのように影響しますか？

GVHDは、ドナー移植を受けた人の約20％-80％に発症する。 この疾患は、異なる人々においてその重症度が異なる可能性がある。 患者は彼らの器官に対する多様な効果を経験できます。 影響を受ける一次領域には、皮膚、肝臓および胃腸管（GI）が含まれる。

この病気には二つのタイプがあります。 急性GVHDは、患者が移植を受けてから100日以内に始まる。 移植患者の約70％がこのタイプを取得します。 それは主に皮膚、肝臓および胃腸管に焦点を当てる傾向があります。, 慢性GVHDは同じ領域に焦点を当てていますが、体内の他の器官にも広がる可能性があります。 さらに、移植後100日が経過した後に慢性GVHDが発症する。 患者のおよそ40%はこの種類を開発します。 急性および慢性GVHDはまた、患者において同時に起こり得る。 なお、何人かの患者は激しい版を最初に開発し、次に慢性版月をその後持っています。

医療スタッフは、誰が最悪の形の病気になるかを確実に予測することができません。, 患者の生活の質は、状態がどのくらい持続するかに応じて著しく損なわれる可能性があります。 病気は何人かの人々の年に月を持続でき、また生命にかかわる場合もあります。

高齢者はまた、より若い患者よりも頻繁に病気になる傾向があります。 より古い提供者はまたホストで成長する病気の危険を高めることができます。

病気のより穏やかな形態は患者で戻る白血病かリンパ腫に対してそれ以上の保護を提供すると信じられるので医者によって有利として見ら これは移植片対白血病の効果として記述されています。,

医師はまた、GVHD発症の可能性を制限するために患者のための免疫抑制薬を提供することができる。

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