黄斑孔とは何ですか?
黄斑孔は、非常に小さな穴が私たちの最も鋭いビジョンを担当している領域で網膜の中心に右に開発した状態です。 影響を受ける目の部分は黄斑と呼ばれます。 黄斑は私達が良い細部を見るために必要とする鋭い中心視野を私達に与える特別な神経細胞から成っています(等を読み、運転します。)., 黄斑孔が発症すると、視力の中心にある暗い領域、歪み、または一般的なぼかしなどの症状に苦しむことになります。
目の正常な解剖学
*国立眼科研究所の画像提供http://www.nei.nih.gov
なぜ私は黄斑穴を持っていますか?
なぜ人々が黄斑孔を発症するのか分かりません。 しかし、私たちは、それが後の人生(60代以上)の患者でより頻繁に起こり、女性でより頻繁に起こることを知っています。, 黄斑孔は黄斑変性症とは関連しない。 あなたは黄斑穴を持っている場合は、あなたの仲間の目に黄斑穴を開発する25%未満のリスクを持っています。
黄斑孔の評価
眼の検査中に黄斑孔を検出することができます。 場合によっては、黄斑孔の存在を確認するために、眼の後ろの特別なスキャン(光干渉断層撮影)が必要になることがあります。 黄斑穴が存在する場合、あなたの外科医は、おそらく穴を閉じて、あなたのビジョンを改善しようとする外科的処置をお勧めします。, 手術は黄斑穴を治療する唯一の方法であり、あなたが助けることができる点眼薬または薬はありません。
黄斑孔手術の結果
手術後に視力が改善された患者の大半がいますが、成功した合併症のない手術後でさえ視力が改善されない患者の割合はごくわずかです。 黄斑孔の閉鎖にもかかわらず、手術後の視力の有意な改善を有していない患者は、多くの場合、より長い期間(1年以上)のために黄斑孔を有していた。,
黄斑孔手術を続行することを選択した場合、期待できる結果は次のとおりです:1。 95%の黄斑円孔閉鎖につ手術をすると仮定する必要が下を向くようになり位置決め後、手術をする。 私達の目的があなたの影響を受けた目の視野を最大にすることであることを心に留めておく必要がある。 手術が成功した後でさえ、あなたの視力は症状の発症前ほど良くなることはありません。,
黄斑孔手術のリスク
黄斑孔手術に関連するいくつかのリスクがあり、手術を続行することを選択する前に十分に認識する必要があります。 最も一般的なものは次のとおりです:
- 1感染の1000リスク(眼内炎)。 いつでも外科は目の伝染で行われる可能な複雑化である。 処置の間に生殖不能の技術が伝染の危険を最小にするのに使用されています。 それにもかかわらず、感染が起こる可能性は非常に小さい。, そのような伝染が起こればより悪い視野を残すか、または厳しい場合に失明の原因となるかもしれないが扱うことができます。
- 1で1000出血のリスク. いつでも外科は目の出血で行われる可能な複雑化である。 これは目の中またはその周辺で起こり、永久的な視力喪失につながる可能性があります。 私たちは、出血のリスクを高める可能性のある血液シンナーを服用していないことを確認するために、手術前に服用している薬を確認します。
- 網膜裂傷または剥離の5%のリスク。, 硝子体切除手術が行われるときはいつでも、手術中または手術後に剥離につながる可能性のある網膜に涙を発生させる可能性は小さい。 手術終了時に眼を慎重に検査し、網膜の涙がないことを確認します。 網膜の裂傷があれば私達はレーザーの処置とその時それを扱います。
- 白内障の進行。 まだ白内障手術を受けていない場合は、硝子体手術を受けることは、その目の白内障の進行を加速させるでしょう。, 必ずしもそうではありませんが、手術した目の硝子体手術の年以内に白内障手術が必要になることが期待できます。
外科的処置
黄斑孔手術は、硝子体手術および膜剥離を伴う。 私達は黄斑穴の外科のために利用できる最先端の外科装置および技術を使用します。 手術は、眼に3つの穴を開け、通常は眼の中心を満たすゼリー状物質を除去するための器具を使用して、硝子体液(硝子体手術)と呼ばれることを含む。 眼の中の硝子体の除去は、永久的な害を引き起こさない。, 硝子体は、眼の内部で生成される天然の液体に置き換えられる。 黄斑孔を取り囲む網膜の表面にある薄い膜は、微細な鉗子(膜剥離)で網膜から物理的に剥離される。 目は4-6週にわたる目からゆっくり拡散する不活性ガスでそれから満ちています。 あなたの目でなされる穴はそれらが専有物で閉め、直るようにする方法でなされる;通常ステッチはそれらを閉めるために必要ではない。 手術は、通常、実行するために一時間未満かかります。, それは普通プロシージャの間に目を覚まし、快適で、麻酔からの最低の複雑化がpostoperativelyあるように局所麻酔下で行われます。 あなたが目を覚ましている場合は、手術中にまだ滞在することが非常に重要です。
手術後に何を期待すべきですか?
手術後、あなたはあなたの目の上に置かれたアイシールドを持つことになります。 あなたが回復室に着くと、あなたは下向きの位置に配置されます。 削除しないようにしてください目のシールドまでのクリニックの場合は翌削除しておりますメールが届きました。, あなたは、この時点で使用する点眼薬とすべてのあなたの制限に関する指示が与えられます。 あなたは手術後の夜に点眼薬を使用する必要はありません。 この最初の術後訪問には、すべての点眼薬を持参してください。 ほとんどの患者は手術後の不快感を最小限に抑えます。 痛みがある場合は、アセトアミノフェン(タイレノール)を服用することをお勧めします。 これが出血の危険を高めることができるのでアスピリンかイブプロフェンを避 あなたの目の盾が離れて取られるときあなたの視野はあなたの目の気泡のために普通より汚れています。 気泡が4-6週間で消散すると、視力が向上します。,
フェイスダウンポジショニング
あなたの外科医によって助言された時間の量のためにフェイスダウンポジショニングすることは非常に重要です。 あなたはこの位置にいる必要がありますので、気泡が黄斑穴を閉じるのを助けるために適切な位置にとどまります。 あなたが位置しない場合は、黄斑穴が閉じないことがあります。 私達はより快適およびより容易な位置の表面を作るのに患者が頻繁に使用するマッサージのテーブルの賃借で情報を与えてもいいです。