脳腫瘍：治療の種類

Posted on

脳腫瘍に使用される一般的な治療タイプの説明を以下に示します。 あなたのケアプランはまた、症状や副作用、あなたの医療の重要な部分の治療が含まれていてもよいです。,

治療の選択肢と推奨事項は、いくつかの要因に依存します。

  • 腫瘍の大きさ、タイプ、およびグレード

  • 腫瘍が脳の重要な部分に圧力をかけているかどうか

  • 腫瘍がCNSまたは体の他の部分に広がっている場合

  • 可能な副作用

  • 患者の好みと全体的な健康

脳腫瘍のいくつかのタイプは急速に成長し、他の腫瘍はゆっくりと成長します。 を検討すべてのこれらの要因は、医師が話していて、いかに早期に治療開始後の診断がつくのです。,治療選択肢としては、手術、放射線療法、化学療法、および標的療法など、以下に記載されるものが挙げられる。

低悪性度脳腫瘍の場合、特に腫瘍のすべてを除去することができる場合に必要な唯一の治療法は手術であり得る。 手術後に目に見える腫瘍が残っている場合は、放射線療法および化学療法を使用することができる。 より悪性度の高い腫瘍の場合、治療は通常、手術から始まり、続いて放射線療法および化学療法が続きます。 あなたの正確な治療計画は、あなたの医療チームによって行われます。

脳腫瘍の治療に成功することは難しいことがあります。, 体の血液脳関門は、通常、有害な化学物質から脳と脊髄を保護します。 ただし、この障壁はまた多くのタイプの化学療法を保ちます。 腫瘍が脳または脊髄の繊細な部分の近くにある場合、手術は困難な場合があります。 外科医が元の腫瘍を完全に除去することができる場合であっても、腫瘍の部分は、手術中に見ることまたは除去するには小さすぎるままであり得る。 放射線療法はまた、健康な組織を損傷する可能性があります。

しかし、過去20年間の研究は、脳腫瘍を持つ多くの人々の生活を大幅に長くするのに役立っています。, より洗練された手術、化学療法や他の薬物に反応する腫瘍の種類のより良い理解、および放射線療法のよりターゲットを絞った送達は、脳腫瘍と診断された多くの人々の寿命を延ばし、生活の質を向上させました。

あなたの治療の選択肢のすべてについて学び、不明なことについて質問するようにしてくださいするために時間がかかります。 各治療の目標と治療を受けている間に期待できることについて医師に相談してください。 これらのタイプの協議は、”共有意思決定”と呼ばれます。,”共有された意思決定は、あなたとあなたの医師が一緒にあなたのケアの目標に合った治療法を選択するときです。 異なる治療オプションがあるため、脳腫瘍にとって共有意思決定は特に重要です。 治療の決定についての詳細をご覧ください。

脳腫瘍の身体的、感情的、社会的影響

脳腫瘍およびその治療は、身体的症状および副作用、ならびに感情的、社会的、および財政的影響を引き これらの効果のすべてを管理することは、緩和ケアまたは支持ケアと呼ばれます。, それは遅く、停止、または腫瘍を排除することを目的とした治療と一緒に含まれているあなたのケアの重要な部分です。

緩和ケアは、症状を管理し、他の非医療的ニーズを持つ患者とその家族をサポートすることによって、治療中の気分を改善することに焦点を当ててい 他の人が、年齢に関わらず、又は種類およびステージの腫瘍を受けることです。 そしてそれは頻繁に脳腫瘍の診断の直後に始まるとき最もよく働きます。, 腫瘍の治療とともに緩和ケアを受ける人々は、しばしば重篤な症状が少なく、生活の質が向上し、治療により満足していると報告しています。

緩和治療は大きく異なり、多くの場合、投薬、栄養の変化、リラクゼーション技術、感情的および精神的なサポート、および他の治療法が含まれます。 また、化学療法、手術、放射線療法など、腫瘍を取り除くことを目的としたものと同様の緩和治療を受けることもあります。,

脳腫瘍の症状のいくつかは重度であり、患者およびその家族介護者の日常生活に大きな影響を与える可能性がある。 しかし、症状はしばしば特定の薬を使用して管理することができます。 脳腫瘍を持つ人々のための支持療法は下記のものを含んでいます:

  • 副腎皮質ホルモンと呼出される薬剤。 これらが規定の鎮痛剤のための必要性なしで膨張からの苦痛を減すことができる頭脳で膨張を下げるのに使用されています。, これらの薬物はまた、腫瘍からの圧力を減少させ、健康な脳組織における腫脹によって神経学的症状を改善するのに役立ち得る。

  • 抗けいれん薬。 これらは発作を制御するのに役立ち、利用可能ないくつかの種類の薬物があります。 彼らはあなたの神経科医によって処方されます。

治療が始まる前に、治療計画の各治療の目標について医師に相談してください。 また、特定の治療計画と緩和ケアオプションの可能性のある副作用について話す必要があります。,

治療中、あなたのヘルスケアチームはあなたの症状や副作用についての質問に答え、それぞれの問題を説明するように求めることがあります。 あなたが問題が発生している場合は、ヘルスケアチームに伝えてください。 これはヘルスケアのチームが徴候および副作用をできるだけすぐに扱うのを助ける。 それはまた、将来的により深刻な問題を防ぐのに役立ちます。

このガイドの別の部分で副作用を追跡することの重要性についての詳細を学びなさい。 緩和ケアの詳細は、このウェブサイトの別のセクションでご覧ください。,

手術

手術は、手術中に腫瘍および周囲の健康な組織を除去することである。 これは通常、脳腫瘍に使用される最初の治療です。 それはしばしば低悪性度の脳腫瘍に必要な唯一の治療法です。 腫瘍を除去することは、神経学的症状を改善し、診断および遺伝子解析のための組織を提供し、他の脳腫瘍の治療をより効果的にするのに役立ち、多くの場合、脳腫瘍を有する人の予後を改善することができる。

神経外科医は、脳と脊柱の手術を専門とする医師です。, 脳への手術は、頭蓋骨の一部を除去する必要があり、開頭術と呼ばれる手順です。 外科医が腫瘍を除去した後、患者自身の骨が頭蓋骨の開口部を覆うために使用される。

脳腫瘍の手術においては、皮質マッピング、強化されたイメージング、および蛍光色素の使用を含む急速な進歩があった。

  • 皮質マッピングにより、医師は感覚、言語、および運動能力を制御する脳の領域を特定することができます。

  • 強化されたイメージングデバイスは、外科医に手術を計画および実行するためのより多くのツールを提供する。, 例えば、画像誘導手術（Igs）などのコンピュータベースの技術は、外科医が腫瘍の位置を非常に正確にマッピングするのに役立ちます。 しかし、これは広く利用できないかもしれない非常に特殊な技術です。

  • 5アミノレブリン酸と呼ばれる蛍光色素は、手術前の朝に口で与えることができます。 この色素は腫瘍細胞によって取り込まれる。 医師は、手術中に色素を取り込んだ細胞を見るために特別な顕微鏡と光を使用することができます。 これは、医師ができるだけ多くの腫瘍を安全に除去するのに役立ちます。,

脳の発話中心の近くにある腫瘍の場合、患者が手術の一部のために目を覚ましているときに手術を行うことがますます一般的である。 典型的には、患者は、脳の表面が露出されると目覚める。 次に、特別な電気刺激技術を使用して、音声を制御する脳の特定の部分を特定します。 このアプローチできな損傷することが除去の腫瘍細

脳腫瘍のサイズを除去または縮小することに加えて、診断で説明されているように、手術は生検分析のための組織サンプルを提供することがで, いくつかの腫瘍タイプでは、この分析の結果は、化学療法または放射線療法が有用であるかどうかを判断するのに役立ち得る。 癌性腫瘍の場合、それが治癒することができなくても、それを除去することは、脳に押し付ける腫瘍から症状を緩和することができます。

時には、腫瘍が外科医が到達できない場所に位置しているか、または重要な構造の近くにあるため、手術を行うことができないことがあります。 これらの腫瘍は、手術不能または切除不能と呼ばれる。 腫瘍が手術不能である場合、医師はまた、腫瘍の一部の生検または除去を含むことができる他の治療選択肢をお勧めします。,

手術の前に、あなたが持っている特定の手術からの可能性のある副作用についてあなたの医療チームと話してください。 手術の基本についての詳細をご覧ください。

放射線療法

放射線療法は、腫瘍細胞を破壊するために高エネルギーx線または他の粒子を使用することである。 医師は、脳腫瘍の成長を遅らせたり止めたりするために放射線療法を使用することがあります。 それは外科の後でそして多分化学療法と共に普通与えられます。 腫瘍を治療するために放射線療法を行うことを専門とする医師は、放射線腫瘍医と呼ばれています。, 放射線治療の最も一般的なタイプは、身体の外の機械から与えられた放射線である外部ビーム放射線療法と呼ばれています。 インプラントを用いて放射線治療を行う場合は、内部放射線療法または小線源療法と呼ばれます。 放射線療法の養生法、かスケジュールは、通常セットの一定期間に与えられる処置の特定の数から成っています。

外線放射線療法は、以下の方法で脳腫瘍に向けることができる：

  • 従来の放射線療法。 処置の位置は解剖陸標およびx線に基づいて定められます。, 脳metastasesのための全脳放射線療法などの特定の状況では、この技術が適切である。 より正確なターゲティングには、異なる技術が必要です。 与えられる放射線の量は、腫瘍のグレードに依存する。

  • 3次元コンフォーマル放射線療法（3D-CRT）。 CTおよびMRIスキャンからの画像（診断を参照）を使用して、腫瘍および腫瘍を取り巻く健康な組織の3次元モデルがコンピュータ上で作成される。 このモデルが放射線療法の大量服用からの健康なティッシュを倹約する腫瘍で放射ビームを直接向けるのに使用することができる。,強度変調放射線療法（IMRT）。 IMRTは、腫瘍をより直接的に標的とすることができる3D-CRTの一種である（上記参照）。 それは周囲の健康なティッシュにより少しを与えている間腫瘍に放射の大量服用を提供できます。 IMRTでは、放射ビームはより小さなビームに分割され、これらのより小さなビームのそれぞれの強度を変更することができます。 これは、より強いビーム、またはより多くの放射線を与えるビームが腫瘍にのみ向けることができることを意味する。

  • 陽子線治療。, 陽子線治療は、x線ではなく陽子を使用する外線放射線治療の一種です。 高エネルギーでは、陽子は腫瘍細胞を破壊する可能性があります。 陽子線療法は腫瘍のためにより少ない放射が位置のために必要とされるとき普通使用されます。 これには、頭蓋骨の基部などの近くの骨に成長した腫瘍および視神経の近くの腫瘍が含まれる。

  • 定位放射線手術。 定位放射線手術は、健康な組織ではなく、腫瘍に直接与えられる単一の高線量の放射線の使用である。, これは、脳の1領域および特定の非癌性腫瘍にのみ存在する腫瘍に最適です。 それはまた人に1つ以上のmetastatic脳腫瘍があるとき使用することができます。 定位放射線手術にはさまざまな種類があります。

    • 修正線形加速器は、電気を使用して高速移動する亜原子粒子の流れを形成することによって高エネルギー放射を生成する機械です。

    • ガンマナイフは、腫瘍に高度に集束されたガンマ線ビームを集中させる放射線療法の別の形態である。,

    • サイバーナイフは、腫瘍、特に脳、頭部および頸部の領域に放射線を誘導するために放射線療法に使用されるロボット装置である。

  • 分画された定位放射線療法。 放射線療法は定位精度で提供されますが、1日の放射線手術とは対照的に、画分と呼ばれる小さな毎日の線量に分割され、数日または数週間にわたって与えられます。 この技術は視神経または脳幹のような敏感な構造の近くに、ある腫瘍のために使用されます。,

これらの異なる技術により、医師はより正確になり、周囲の健康な脳組織への放射線被ばくを減らそうとしています。 腫瘍の大きさおよび位置に応じて、放射線腫瘍専門医は、上記の放射線技術のいずれかを選択することができる。 特定の状況では、複数の技術の組み合わせが最も効果的である可能性があります。放射線療法による短期副作用には、疲労、軽度の皮膚反応、脱毛、胃のむかつき、および記憶障害などの神経学的症状が含まれ得る。 ほとんどの副作用は処置が終了した後すぐに消えます。, また、放射線療法は、発達中の脳への損傷のリスクが高いため、5歳未満の子供には通常推奨されません。 放射線療法の長期的な副作用は、健康な組織が放射線を受け取った量に依存し、記憶およびホルモンの問題および複雑なタスクの理解および実行の難しさなどの認知（思考プロセス）の変化を含む。

放射線療法の基礎についての詳細を学びます。

投薬を用いた療法

全身療法は、腫瘍細胞を破壊するための投薬の使用である。, このタイプの薬物は血流を通してボディ中の腫瘍のセルに達するために与えられます。 全身療法は、一般に、腫瘍を投薬で治療することを専門とする医師である医学的腫瘍医によって処方される。 全身療法はまた、神経腫瘍医によって与えることができる

全身療法を与える一般的な方法は、針を用いて静脈内（IV）チューブを静脈に入れるか、また また、IV注射を容易にするために使用されるカテーテルまたはポートを介して与えることもできる。,脳腫瘍のために使用される全身療法のタイプには、以下が含まれる：化学療法

  • 標的療法

    • これらのタイプの療法の各々は、以下でより詳細に論じられる。 人は1つのタイプの全身療法か同時に与えられる全身療法の組合せを一度に受け取るかもしれません。 それらはまた、手術および／または放射線療法を含む治療計画の一部として与えることもできる。

    脳腫瘍を治療するために使用される薬物は、継続的に評価されている。, あなたの医者と話すことは、多くの場合、あなたのために処方された薬、その目的、およびそれらの潜在的な副作用または他の薬との相互作用につい それはあなたが他の処方箋または店頭薬やサプリメントを服用しているかどうかを医師に知らせることも重要です。 ハーブ、サプリメント、および他の薬物は、脳腫瘍に使用される薬物と相互作用することができる。 知処方箋を検索できる薬剤データベースです。,

    化学療法

    化学療法は、通常、腫瘍細胞が増殖し、分裂し、より多くの細胞を作るのを防ぐことによって、腫瘍細胞を破壊するための薬物の使用

    化学療法レジメン、またはスケジュールは、通常、一定の期間にわたって与えられた特定の数のサイクルからなる。 患者は、一度に1つの薬物または同時に与えられた異なる薬物の組み合わせを受け取ることができる。 化学療法の目標は、手術後に残っている腫瘍細胞を破壊し、腫瘍の成長を遅らせるか、または症状を軽減することであり得る。,

    上記で説明したように、脳腫瘍を治療するための化学療法は、典型的には、手術後、および場合によっては放射線療法付きまたは後に、特に腫瘍が最初の治療後に戻ってきた場合に与えられる。

    いくつかの薬物は、血液脳関門を通過するのに優れています。 これらは脳腫瘍によく使用される薬です。

    • グリアデルウェハは、薬物カルムスチンを与える方法である。 これらのウエハーは、手術中に腫瘍が除去された領域に配置される。,

    • 神経膠芽腫および高悪性度神経膠腫を有する人々のために、最新のケア基準は、毎日の低用量テモゾロミド（Temodar）による放射線療法である。 これは6か月から1年間放射線療法後のtemozolomideの月例線量に先行しています。

    • ロムスチン（グレオスチン）、プロカルバジン（マチュラン）、ビンクリスチン（ビンカサール）の3つの薬の組み合わせが放射線療法とともに使用されている。, このアプローチは、放射線療法の前または直後に投与されたときに、1p/19qの共欠失を伴うグレードIIIオリゴデンドログリオーマ患者の寿命を延ばすのに役立っている（グレードおよび予後因子のセクションの”生物遺伝学的マーカー”も参照）。 また、手術で完全に除去できなかった低悪性度の腫瘍に対する放射線療法後の患者の寿命を延ばすことが示されている。 低悪性度神経膠腫患者に対する放射線療法を遅らせるための化学療法の使用に関する臨床試験が進行中である。,

    患者は、積極的な治療を受けながら、2-3ヶ月ごとに脳MRIで監視されます。 その後、MRIスキャンの間の時間の長さは、腫瘍のグレードに応じて増加します。 患者はしばしば、治療が終了し、腫瘍が成長していない後に自分の健康状態を監視するために定期的なMriを持っています。 治療中に腫瘍が成長する場合は、他の治療選択肢が考慮される。

    化学療法の副作用は、個人および使用される用量に依存するが、疲労、感染リスク、悪心および嘔吐、脱毛、食欲不振および下痢を含むことができる。, これらの副作用は通常処置が終了した後消えます。 まれに、特定の薬物が難聴を引き起こすことがあります。 その他の原因になり腎臓ます。 患者に与えることができる余分な流体によるIVを保護するには腎臓.

    化学療法の基礎についての詳細を学びます。

    標的療法

    標的療法は、標準的な化学療法に加えて、腫瘍の成長および生存に寄与する腫瘍の特定の遺伝子、タンパク質、または組織環境を標, このタイプの処置は腫瘍のセルの成長そして広がりを妨げ、健康なセルへの損傷を限ります。

    すべての腫瘍が同じ標的を有するわけではなく、いくつかの腫瘍は1以上の標的を有する可能性がある。 最も効果的な治療法を見つけるために、医師はあなたの腫瘍の遺伝子、タンパク質、およびその他の要因を同定するためのテストを実行することが これは医者が最も有効な処置と各患者を可能な限りよりよく一致させるのを助ける。 さらに、研究研究は、特定の分子標的およびそれらに向けられた新しい治療法についての詳細を調べ続けています。, 目標とされた処置の基本原則についての詳細を学びなさい。

    脳腫瘍には、使用できる標的療法の2種類があります：

    • ベバシズマブ（Avastin、Mvasi）は、前の治療が機能していない場合に多形性神経膠芽腫を治療するために使用される抗血管新生療法です。 抗血管新生療法は、新しい血管を作るプロセスである血管新生を止めることに焦点を当てています。 腫瘍は成長し、広がるために血管によって送達される栄養素を必要とするので、抗血管新生療法の目標は、腫瘍を”飢えさせる”ことである。,

    • ラロトレクチニブ（Vitrakvi）は、特定のタイプの腫瘍に特異的ではないが、NTRK融合と呼ばれる特定の遺伝的変化に焦点を当てた標的療法の一種である。 このタイプの遺伝的変化は、いくつかの脳腫瘍を含む様々な腫瘍に見出される。 それはmetastaticであるか、または外科と取除くことができないし、他の処置と悪化したある脳腫瘍のための処置として承認されます。

    特定の薬の可能性のある副作用とそれらをどのように管理できるかについて医師に相談してください。,

    交流電界療法（腫瘍治療場）

    このタイプの治療は、腫瘍細胞が増殖および拡散するために必要な細胞の部分を妨害する非侵襲的なポータブルデバ これは、人の頭の外側に電界を生成する電極を配置することによって与えられる。 利用可能なデバイスはOptuneと呼ばれます。

    交互電界療法は、新たに神経膠芽腫症と診断された人々または再発神経膠芽腫症と診断された人々のためのオプションであり得る。, 研究者らは、この装置を使用した再発性神経膠芽腫を有する人々が化学療法を受けた人々と同じくらい長く住んでいたことを発見した。 さらに、彼らは副作用が少なかった。 他の研究は、新たに神経膠芽腫と診断された人々が長く住んでいたし、この治療は、放射線療法後にテモゾロミドに沿って使用されたときに病気が悪化している可能性が低かったことを示しています。 この処置のアプローチは神経膠芽腫のための推薦されたオプションと今考慮されます。

    寛解と再発の可能性

    寛解とは、腫瘍が体内で検出できない場合です。, 寛解は一時的または永続的であり得る。

    ほとんどの原発性脳腫瘍では、腫瘍増殖が制御されているか、または腫瘍の目に見える兆候がないことを示す画像検査にもかかわらず、脳腫瘍が再発することが一般的である。

    患者は、再発を監視するためにMRIスキャンを受け続けることがよくあります。 この不確実性は、腫瘍が戻ってくることを心配する多くの人々を引き起こします。 腫瘍が戻ってくる可能性について医師に相談することが重要です。 再発のリスクと治療オプションを理解することは、腫瘍が戻ってきた場合、より準備を感じるのに役立ちます。, 再発の恐れに対処することについての詳細を学びなさい。

    腫瘍が元の治療後に戻った場合、それは再発腫瘍と呼ばれる。 再発脳腫瘍は一般に最初に始まったところの近くにもどって来ます。 まれに、それは別の場所または多巣性再発と呼ばれるいくつかの領域に戻ってくることがあります。

    これが発生すると、再発についてできるだけ多くのことを学ぶために、新しい検査サイクルが再び開始されます。 このテストが行われた後、あなたとあなたの医者は治療の選択肢について話します。, 多くの場合、治療計画には、手術、放射線療法、化学療法、標的療法などの上記の治療が含まれますが、異なる組み合わせで使用されるか、または異なるペースで与えられることがあります。 オプションには、次のものがあります。

    • テモゾロミド

    • ベバシズマブ

    • 再発性高悪性度神経膠腫を有する人々のための交互電界療法

    • 新しい治療法を研究する臨床試験

    再発性脳腫瘍の治療には単一のアプローチはなく、治療計画は多くの要因に基づいて行われます。, どちらの治療計画を選択しても、症状や副作用を緩和するために緩和ケアが重要になります。 医師は、再発性腫瘍に役立つ可能性のある脳腫瘍を治療するために作成および試験されている新薬の臨床試験を提案することがあります。 これらの新薬の多くは、サイズが小さいため、口から摂取したり、脳腫瘍細胞の特定の部分を標的とすることができるため、”分子標的療法”と呼ばれています（上記標的療法を参照）。 これらの新しい薬剤は単独でまたは標準的な化学療法を伴ってテストされています。, 最新の研究セクションで脳腫瘍の治療に関する臨床試験についての詳細をご覧ください。

    再発性脳腫瘍を有する人々は、しばしば不信や恐怖などの感情を経験する。 ほとんどの人にとって、再発性脳腫瘍の診断は非常にストレスが多く、時には負担が困難です。 してください会話の医療チームこれらの感情についてお尋ねくださいサポートサービスをご対応. また、サポートグループを含む他の患者と話をすると役に立つかもしれません。 再発への対処についての詳細をご覧ください。,

    転移性がん

    がんが脳または中枢神経系に転移した場合、医師はそれを転移性がんまたは二次脳腫瘍と呼びます。 これが起こった場合は、それを治療した経験がある医師と話をすることをお勧めします。 医師は最良の標準的な治療計画について異なる意見を持つことができます。 臨床試験はまた選択であるかもしれません。 知って第二の意見を開始する前に処理していただく必要があり快適にご選択処理プランです。

    ほとんどの人にとって、転移性がんの診断は非常にストレスが多く、困難です。, ご家族でくつか感じて医師、看護師、ソーシャルワーカー、またはその他の保健医療チームです。 また、サポートグループを含む他の患者と話をすると役に立つかもしれません。

    あなたの治療計画は、手術、放射線療法、標的療法、および腫瘍と戦うために体の自然な防御を高めるために設計された治療の一種である免疫療法の組み合わせを含むことができます。 このガイドの最新の研究セクションで、免疫療法の詳細をご覧ください。,

    脳metastasesの治療

    がんが体の別の部分から脳に広がった場合、それは脳metastasisと呼ばれます。 脳metastasesは伝統的に手術または放射線療法で治療されてきた。 血液脳関門が多くの薬物が脳に到達するのを防ぐため、化学療法はしばしば使用されません。 過去には、化学療法は、放射線療法がうまくいかなかった場合にのみ、主に使用されていました。 脳metastasesを治療するための現在の選択肢には、以下が含まれる：

    • 手術が含まれる。 外科は一般に頭脳で癌の単一区域がある患者のためのオプションだけです。, その後、放射線療法が行われることが多い。

    • 放射線療法。 全脳放射線療法（WBRT）は、脳全体に与えられる放射線療法です。 時には、医師は”海馬”と呼ばれる脳の一部に損傷を与えることを避けることができます。”これは、放射線療法に関連する認知的副作用を軽減するのに役立ちます。 高線量放射線療法は、脳の腫瘍にのみ放射線を集中させる定位技術（上記放射線療法を参照）を用いて行うことができ、副作用を軽減するのに役立つ。, この方法は、既存の腫瘍を取り除くために非常にうまく機能しますが、新しい腫瘍の発症を防ぐことはできません。

    • 標的療法。 いくつかのタイプの標的療法は、容易に脳に入り込むことができ、腫瘍の特定の遺伝的変化を標的とすることができる。, これらには、EGFR遺伝子に遺伝的変化を有する非小細胞肺癌（NSCLC）用のオシメルチニブ（Tagrisso）

    • ALK遺伝子に遺伝的変化を有するNSCLC用のアレクチニブ（Alecensa）

    • ラパチニブ（Tykerb）をHER2陽性乳癌に使用することができる

    • ダブラフェニブ（タフィンラー）単独で、または黒色腫のためのトラメチニブ（メキニスト）およびベムラフェニブ（ゼルボラフ）と一緒に

  • 免疫療法。 いくつかのタイプの免疫療法は、肺癌および黒色腫からの脳metastasesの治療に有望であることを示している。, これらには、イピリムマブ（Yervoy）、ニボルマブ（Opdivo）、およびペンブロリズマブ（Keytruda）が含まれる。

    • 軟髄膜metastasesの治療

    がんが髄膜または髄液に広がる場合、軟髄膜metastasesと呼ばれます。 軟髄膜metastasesを有する人々は、脳のCSFに直接与えられた化学療法を受けることができる。 これは髄腔内化学療法と呼ばれる腰椎穿刺で行うことができます。 または、Ommaya貯水池と呼ばれる貯水池を備えたカテーテルを使用して与えることができます。 放射線療法はまた選択であるかもしれません。,

    脳metastasesの症状と副作用の管理

    脳metastasesの症状は、脳のどこにがんが広がっているか、脳内にどれくらいのがんがあるか、そしてどれくらいの速さで広がっているかによって異なります。

    人の症状や副作用を緩和することは、がんケアの重要な部分です。 症状に対する治療は、癌を治癒または減速させる積極的な治療が停止しても継続することができる。 新しい症状や既存の症状の変化について、医療チームと話をしてください。,

    ASCOは、脳metastasesの症状を緩和するために、以下のオプションを推奨しています。

    • コルチコステロイドと呼ばれる薬物の一種であるデキサメタゾン（ジェネリック医薬品として入手可能）は、脳の腫脹を軽減し、健康な脳組織の腫瘍および腫脹によって引き起こされる神経学的症状を改善するのに役立ちます。

    • 抗発作薬は、発作を起こしている人にのみ推奨されます。

    脳metastasesの症状を管理するのに役立つ他のオプションについて学びます。,

    この情報は、Ascoの神経外科医の議会からの転移性脳腫瘍に対する抗発作薬およびステロイドの使用に関する勧告の承認に基づいています。 このリンクにより、別のASCOウェブサイトに移動します。

    治療がうまくいかない場合

    脳腫瘍からの回復は必ずしも可能ではない。 腫瘍が治癒または制御することができない場合、疾患は進行または末期と呼ばれることがあります。

    この診断はストレスが多く、多くの人々にとって、進行した脳腫瘍は議論するのが難しい。, しかし、あなたの気持ち、好み、および懸念を表現するために、あなたの医療チームとオープンで正直な会話をすることが重要です。 ヘルスケアチームは、患者とその家族を支援するための特別なスキル、経験、知識を持っており、助けるためにそこにいます。 人が物理的に快適で、痛みがなく、感情的にサポートされていることを確認することは非常に重要です。

    進行した脳腫瘍を有し、6ヶ月未満の生活が期待される人々は、ホスピスケアを検討することを望むかもしれない。, ホスピスケアは、人生の終わりに近い人々のための生活の可能な限り最高の品質を提供するように設計されています。 あなたとあなたの家族は、自宅でのホスピスケア、特別なホスピスセンター、またはその他のヘルスケアの場所を含むホスピスケアのオプションについ 介護や特別な機器は、多くの家族のための実行可能なオプションを自宅で滞在することができます。 高度なケア計画の詳細をご覧ください。

    愛する人の死後、多くの人々が彼らが損失に対処するのを助けるためにサポートを必要としています。 悲しみと損失についての詳細を学びます。,

    このガイドの次のセクションでは、臨床試験について説明します。 で情報研究で着目すべき発見はより良い方法をケアする人の脳腫瘍等でした。 メニューを使用して、このガイドで読む別のセクションを選択します。

    コメントを残す

    メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です