閉経周辺の女性は、閉経前の女性と比較して、高頻度の頭痛のリスクが高くなっています。21In Headacheの印刷に先立ってオンラインで公開されたデータによると、閉経前の女性と比較して、頭痛のリスクが高くなっています。 月経閉止期の女性はまた高周波頭痛の高められた危険にありますが、頭痛の頻度に対する月経閉止期の効果は薬物の過剰使用か不況によって仲介されるか、または混乱させるかもしれません。,
“我々の結果は、閉経周辺期が頭痛を悪化させるという一般的な信念を確認しますが、片頭痛が閉経中に”常に”改善するという考えに挑戦します”と、UC Neuroscience Instituteの頭痛および顔面痛プログラムのコディレクターであるシンシナティ大学(UC)の内科の教授であるVincent T.Martin、MDは述べています。 “更年期の移行中の高周波頭痛のリスク増加の認識は、女性の生活のこの時期に片頭痛の最適化された予防治療の必要性を示唆している。,”
研究では、閉経前と比較して、閉経中の頭痛または片頭痛の有病率が低いことが示唆されている。 しかし、片頭痛を有する女性の更年期移行中に頭痛発作の頻度が変化するかどうかを分析したこれまでの研究はなかった。 今回、Martin博士らは、10日/月以上と定義される高頻度頭痛を有する女性偏頭痛の割合が、閉経前期間と比較して閉経周辺期および更年期期間中に大きいかどうかを調べようとした。, 研究者らはまた、特定の生殖期における高周波頭痛の増加が、その段階の初期または後期に限定されているかどうかを調べることに着手した。
AMPPデータの分析
彼らの質問に答えるために、研究者は、アメリカの片頭痛有病率および予防(AMPP)研究のデータを用いて横断的研究を行った。, AMPPの研究者は、162,756人の回答者から頭痛に関するデータを引き出し、12歳以上の2004年に24,000人の18歳以上のランダムなサブセットを招待し、その後の年間のフォローアップ調査に参加することができた。 フォローアップ調査には、片頭痛の障害評価スコアに加えて、社会人類学(例えば、BMI、喫煙、および世帯所得)および頭痛の種類および特徴に関する質問が含ま Dr.Martinらは、月経周期に関する質問が含まれていたため、2006年のフォローアップ調査からのデータを調べました。, 横断的研究の対象となる参加者は、35歳から65歳の間の片頭痛の診断を受けた女性であった。 妊娠中、授乳中、子宮摘出術または卵巣摘出術の病歴がある女性、またはホルモン療法を使用した女性は分析から除外されました。 研究者らは、回答者を閉経前、閉経周辺、および閉経として、生殖老化ワークショップ基準の段階に従って分類した。
後期閉経期および頭痛頻度
分析には3,664人の女性が含まれており、そのうち3,454人はエピソード性片頭痛を有し、210人は慢性片頭痛を有していた。, すべてにおいて、1,263人の女性は閉経前、1,283人が閉経後、1,118人が閉経後に分類された。 閉経前の女性と比較して、閉経前および閉経後の女性は、より多くの片頭痛予防薬を使用し、薬物を過剰に使用する可能性が高かった。
閉経前女性の約8%が高頻度の頭痛を有しており、閉経前女性の12.2%および閉経後女性の12.0%と比較していた。 ソシオデモグラフィクスのみでの調整後、高周波頭痛のオッズ比(ORs)は閉経周辺女性で1.62、1であった。,閉経前の女性と比較して、更年期女性のための76。 BMI、現在の片頭痛予防使用、投薬過剰使用、およびうつ病の調整後、ORは減少したが、閉経周辺群(OR、1.42)で有意なままであり、更年期群(OR、1.27)で有意なままであった。 うつ病および投薬過剰使用は、高周波頭痛の可能性を有意に増加させた。,
研究者らが閉経前期の初期段階および後期の参加者を調べ、すべての共変量の調整データを調べたところ、閉経後期の女性は高頻度頭痛(OR、1.72)の可 研究者らが閉経前と比較して閉経の初期段階および後期を調べたところ、すべての共変量を制御した後、高周波頭痛のリスクに有意差は見られなか,
結果は共通の確信と矛盾します
“これらの結果は、後期閉経期のホルモン環境が偏頭痛の中で高周波頭痛に特に挑発的であることを示唆しています”とマーティン博士は述べています。 研究者らは月経前症候群(PMS)障害に関するデータを収集しなかったため、閉経期の高頻度頭痛のリスク増加がPMSを有する女性の偏頭痛または全人口においてのみ起こったかどうかを判断することができなかった。,
疫学的研究は、片頭痛の有病率が更年期の女性で低下するという印象に寄与しているが、現在の研究の結果はこの印象と矛盾する。 “私たちの研究では、片頭痛の有病率ではなく、高周波頭痛を主要な転帰尺度として使用しました。 閉経中に片頭痛の有病率が低下し、片頭痛発作が女性のサブグループでより頻繁に起こることはもっともらしい”とMartin博士は述べている。, “女性は、年を取るにつれて、痛みや痛み、関節、背中の痛みがたくさんあり、頭痛やその他の症状のための鎮痛薬の過剰使用が実際に閉経群の頭痛の増