はい、夜明け、あなたは正しいです。 ここでは、Pnaコーディングに役立つかもしれない肺炎のためのコーディングクリニックからの記事です:
肺炎、不特定
******Coding Clinic,Third Quarter1994Page:10effective with discharges:July1,1994
******関連情報
質問:
患者は肺炎の診断で退院しますが、医師の診断声明は生物を指定していません。 また最近では、と言われる肺炎として指定されていないウイルスや細菌と細菌. どのコードを割り当てるべきか?,
回答:
コードの割り当ては、常に医師の診断文に基づいています。 医師が生物を指定していない場合は、コード486、肺炎、不特定、を割り当てる必要があります。
すべてのコード割り当ては医療記録文書に基づくべきであり、したがって、文書がコード割り当てをサポートできない場合、生物の存在を想定することは不 明したのは1986年に符号化クリニックの公式符号化の指針(ガイドライン)を作成する1.3)不特定のコード”…, 診断声明も医療記録の徹底的なレビューも、より具体的なコードの割り当てを許可するのに十分な情報を提供しない場合にのみ使用されます。”手元の情報がより具体的なコード割り当てまたは”他の”コード割り当てを許可しない場合、未指定のコードを割り当てるべきです。
これは、pnaが不特定でない限り、通常はウイルスまたは細菌のいずれかであることを合計する さらに、コード481を見ると、それは細菌であるpneumoccal(strep)pnaのためのものです。
これのいくつかは少し役立つことを願っています