距骨骨折手術とは何ですか？
距骨は足首関節と距骨下関節の一部を構成しています。 足首接合箇所は上下の動きを可能にし、subtalar接合箇所は左右の動きを支える。 距骨骨折は、多くの場合、これらの重要な関節の両方を含む距骨の骨のブレークです。
適切な機能のためには、足首と足がうまく整列していなければなりません。 外科の目的は骨の部分を再調整し、正常な骨の形を元通りにすることです。, 外科はまた足首およびsubtalar接合箇所の機能を元通りにします。 この手術は、関節炎を発症したり、骨への血液供給を失う可能性を減らす必要があります。
診断
距骨骨折手術は、骨が皮膚を移動または破壊した場合、神経または血管が損傷した場合、または足首または距骨下関節に不均一な軟,
手術は、シフトしていない骨折、病気や高齢者で麻酔を受ける危険がない患者、または骨折の上に皮膚を非常に傷つけたり焼かれたりした患者
治療
距骨手術は、できるだけ最高の距骨を一緒に戻します。 手術中に全身麻酔薬を服用し、完全に眠っているか、または神経ブロックで足が麻痺している可能性があります。 骨は一つまたは二つの切開で露出し、壊れた部分は再調整されます。, 骨折が適切な位置にあるとき、あなたの足と足首の整形外科医は、プレートおよび/またはネジと一緒に骨片を固定します。 それから切り傷は閉鎖し、フィートは鋳造物か副木に置かれます。
特定のテクニック
すべてのブレークは、ユニークな骨折パターンを持っているので、手術は、独自の調整されたアプローチが必要です。 ほとんどの外科医は、膝の上または下の脚に止血帯を置きます。 あなたの外科医は、足のいずれかの側の骨の上に一つまたは二つの切開を行います。, 骨折した骨を露出させるために、慎重に邪魔にならないように動かされる重要な腱、神経および血管があります。
あなたの外科医は、適切な位置に骨折した骨を移動するために多くの異なるツールを使用しています。 骨の部分は一時的なピンとの位置でそれから握られるか、またはクランプおよび位置はX線と点検される。 位置が正しい場合、外科医はひびを渡る永久的なねじそして版を置きます。 骨、接合箇所およびねじ/版の最終的な位置はX線で確認される。, 足が膝の下のキャストまたはスプリントに置かれる前に、創傷は縫合糸の層で閉じられる。
回復
骨折やその他の怪我の重篤度に応じて、病院に短期滞在することがあります。 あなたの外科医は、手術後最初の数週間のための切開と骨の治癒を監視します。 あなたの外科医によって承認されるまで足に重量を置くことを避けるべきであ, 骨折がプレートとネジで十分に安定した場合は、足首を動かして剛性と戦い、入浴することができる取り外し可能なブーツに入れることができます。
特定の骨折については、外科医が新しいキャストを配置することを決定することがあります。 あなたは通常、骨折が十分に治癒したことをX線で示すまで、手術後8-12週間負傷した足に体重をかけないように松葉杖を着用します。
治療後にある程度の痛みやこわばりが期待できます。 一部の患者は理学療法が必要になります。, 完全な回復は傷害の時からの六か月から12か月かかるかもしれません。
リスクと合併症
すべての手術には、麻酔、感染、神経および血管の損傷、出血または血栓に関連するリスクを含む合併症があります。 Talarの外科からの即時の可能な複雑化は傷の治療問題、余分な膨張および伝染を含んでいます。 患者は通常、手術前に静脈内抗生物質を受け取るが、手術後数日および数週間で感染が発症することがある。,
ほとんどの創傷は安全に治癒するのに約2-4週間かかりますが、外傷性創傷があった場合、または患者が糖尿病または喫煙している場合、これは 手術後数時間から数日で、足は距骨骨折後にかなり腫れることがあります。 腫れがあまりにも多くなると、足への血流が制限され、コンパートメント症候群と呼ばれる状態になる可能性があります。 また、骨が元の状態、malunionと呼ばれる合併症に戻すことができない可能性があります。 これらの合併症が必要です別の手続き、改善していきたいです。,
距骨骨折後の最も一般的な長期合併症のいくつかは、関節炎および距骨の無血管壊死（AVN）と呼ばれる状態である。 関節炎は足首へのあらゆる厳しい傷害の後で起こることができ、ひびが移ったら本当らしいです。 血液供給の欠如による骨組織の死であるAVNもまた、シフトした骨折でより頻繁に起こる。
よくある質問
手術後に関節炎を発症しますか？,
たとえ骨がうまく治癒しても、距骨は足首関節、距骨関節、または距骨下関節のいずれかで関節炎を発症する可能性があります。 顎下関節は足首関節のすぐ下にあり、足の左右の動きの大部分を担っています。 多くの患者は外科の後で苦痛、剛さおよび/または弱さのある程度を経験します。
関節炎を発症した場合の治療選択肢は何ですか？
距骨骨折後に一つ以上の関節に関節炎が発症した場合は、投薬、中括弧、注射、および活動修飾で治療することができます。, これらの治療が失敗した場合、あなたの足と足首の整形外科医はあなたと追加の手術を議論することができます。
距骨の無血管壊死を発症した場合はどうなりますか？
距骨の無血管壊死（AVN）は、距骨の骨折の重篤な合併症であり得る。 AVNは、骨折の重症度に応じて任意の傷害で発生する可能性があります。 それが発達するならば、それは常に痛いとは限りません。 それが苦痛なら関節炎のための同じ処置の多数は融合の外科を含んで、示されるかもしれません。
喫煙は私の結果に影響しますか？
はい, 喫煙は、壊れた骨だけでなく、周囲の組織を癒すためにあなたの体の能力に影響を与えます。 喫煙はまた、感染のリスクを増加させます。 き禁煙ですぐに抑制のため、これらのリスクに対する