脂質管理における非HDLコレステロール報告の重要性

脂質およびリポタンパク質の血漿レベルは、ジェネラリストおよび臨床脂質学の新興専門の実践者による脂質障害の管理に不可欠である。 ルーチン脂質パネルは、総コレステロール、低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C)、高密度リポタンパク質コレステロール(HDL-C)、およびトリグリセリドからなる。, いくつかの追加の脂質パラメータは、アポリポタンパク質およびLDL粒子サイズおよび濃度の測定を含む標準的なパネルに潜在的に貴重な付加物として浮上しているが、これらのほとんどは、現在の研究ツールとして主に機能している。 一つの主要な例外は、非HDL-Cであり、これは日常的な臨床使用のために容易に利用可能である。 このレビューは明らかにアテローム性リポタンパク質の包括的な尺度として非HDL-Cの臨床的有用性とさえ抜群を確立する多数の研究研究のいくつか, 非HDL-Cは、数年前に国立コレステロール教育プログラム成人治療パネルIII国立脂質治療ガイドラインにおいて治療の重要な二次目標として強調され、最近では、米国糖尿病協会および米国心臓病大学からのcardiometabolicリスクを有する患者におけるリポタンパク質管理のためのコンセンサスガイドラインにおける治療の主要な目標としてさらに強調された。 非HDL-Cは、心血管イベントの予測においてLDL-Cより優れており、LDL-Cおよび他の従来の脂質パラメータよりも他の多くの説得力のある利点を有する。, 重要なことに、それは、追加費用なしで、日常的な脂質パネルの値から直接計算することができる。 非HDL-Cはすべてのルーチン脂質プロファイルについて報告され,脂質異常症の管理に定期的に使用され,アテローム性動脈硬化症および心血管疾患の最適な予防のために使用されるべきであると考えられた。

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