オリジナルエディタ-Lucinda hampton
トップ貢献者-Lucinda hampton
説明
脊髄副神経（SAN）または脳神経11は、もともと脳に由来すると考えられていたため、脳神経と呼ばれています。 それは頭蓋と脊髄部分の両方を持っていますが、頭蓋部分が実際にSANの一部であるか迷走神経の一部であるかについての議論はまだ激怒していま 頭蓋部分は、脳神経9および10とともに、軟口蓋、喉頭および咽頭に神経支配を供給する。, 脊髄部分は、胸鎖乳突筋および僧帽筋に神経支配を供給する。
ルート
SAN上の脊髄部分は、C1-C5/6神経根から生じる。
より小さな頭蓋部分は、延髄の外側の側面に由来する。
枝
頭蓋部分：髄質から頸孔まで移動し、軟口蓋、喉頭および咽頭を供給する途中で迷走神経を出て結合する。,
脊髄部分：C1-C5/6脊髄根部が一緒に結合し、頭蓋部分と共に頸孔を出るにつれて上方に移動する。 それは胸鎖乳突筋と僧帽筋を供給するために続きます。,
機能
モーター神経支配
軟口蓋、喉頭および咽頭の筋肉の供給に寄与する（脳神経9および10からのより大きな寄与を有する）
胸鎖乳突筋
僧帽筋
感覚-論争に囲まれて
僧帽筋と胸鎖乳突筋は咽頭アーチに由来するため、一部の人は特別な内臓遠心性情報を運ばなければならないと信じており、他の人は一般的な体細胞遠心性情報を含まなければならないと主張している。,
臨床的関連性
SANに対する傷害は、僧帽筋および胸鎖乳突筋に様々な程度の機能障害を引き起こす。損傷の様々な原因には、リンパ節生検、耳下腺手術、頸動脈手術および頸静脈カニュレーションなどの外科的処置が含まれる。
- 首部外傷
- 腕または首への痛みを伴う損傷
- ,
- 首のリンパ節への放射線療法
- 内頸動脈の動脈瘤
- 直接外傷によるアトラス骨または舌骨の骨折
- 以下の状態は、神経機能に影響を与える可能性があサルコイドーシス その他の原因は、糖尿病、ビタミンB12欠乏症、および腫瘍です。,
評価
損傷の理由と損傷の程度を判断するために、徹底的な医学的および客観的歴史を実施する必要があります。,
筋電図などのイメージングテストは、しばしば注文
筋肉の無駄を観察
肩甲骨の任意の側方翼を探します
僧帽筋と胸鎖乳突によって生成される動きのROMをチェック
僧帽筋と胸鎖乳突の筋検査が不可欠です
詳細については、以下のビデオクリップを参照してください
理学療法の治療
伝統的な理学療法方法は、治療の主力です。, これは、胸鎖乳突筋および僧帽筋に重点を置いて、肩帯の機能を回復させることに向けられている。,ndividually tailored
外科的介入
理学療法が成功しない場合、他のオプションが考慮されます
- 神経手術、神経移植、神経再生
- 肩甲骨eg肩甲骨の融合を安定させるための筋転送の腱、修正eden lange手順
外科的選択肢は、神経手術、神経移植、および神経再生, 他の治療選択肢には、肩甲骨を安定させるための腱または筋肉の移動が含まれ、神経修復または手術に応答しない患者に用いられる。 広く使用されている外科的処置の一つは、肩甲骨の融合である。
追加の表示
神経が損傷後に治癒する方法の詳細については、以下の偉大な8分のビデオクリップを見ます