なぜ私の医者はいつも”Drusen”について話していますか?

ドルーゼンは黄斑変性症の決定的な特徴である。 網膜上のこれらの小さな黄色または白い斑点は、拡張された眼の検査中または網膜写真撮影中に眼科医によって検出することができる。 少数の小さいdrusenより多くを持つ人々は早い年齢関連の黄斑変性症(AMD)があると言われます。 Drusenを持つ人々は頻繁に徴候を経験しないかもしれません。 むしろ、これらの預金の存在は、将来の視力喪失のある程度のリスクを表しています。, あなたがdrusenを持っているかどうかを確かに知ることができる唯一の方法は、徹底的な目の検査からです。

Drusenとは何ですか?

Drusenは”岩”または”geode”を意味するドイツ語です。”彼らは網膜の下の破片の小さな小石のようなものです。 ドルーゼン鉱床の原因は、一種の”ごみ”処分問題に関連しています。 網膜細胞は不要な物質を捨て、免疫細胞は通常それのほとんどをきれいにします。 しかし、あまりにも多くのものが捨てられたり、適切に処分のために梱包されていなかったり、免疫細胞が効率的に機能しなかったりすると、それは積, Drusenは蛋白質および脂質(脂肪を含んでいる自然発生する分子)を含んでいます。 蛋白質のいくつかは免疫組織がdrusenをコーティングしていることを示すpro炎症性です。 Drusenの一つのタンパク質はβアミロイドであり、これはアルツハイマー病を患っている人々の脳内の沈着物にも見られ、両方の疾患に寄与する可能性がある。 幸いなことに、AMDは大きなリスク要因の開発にアルツハイマー病の,

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黄斑ドルーゼンのサイズと数

将来の視力喪失のリスクは、ドルーゼンの数とサイズ より多くのdrusen、およびより大きいdrusenを持つ人々はより少なく、より小さいdrusenとのそれらより高い危険に、あります。 Drusenは小さく、中間および大きいとして分類されます。 これは、約20以上の中間ドルーゼンまたは少なくとも一つの大きな”ドルーゼ”を有する患者が、AREDS2抗酸化ビタミン(ルテイン、ビタミンC、ビタミンE、亜鉛および銅)を服用することから利益を得ることが判明したため、重要である。, これらの抗酸化ビタミンリスクを大幅に軽減す。

drusenの存在は、地理的萎縮と呼ばれるゆっくりと進行する萎縮(網膜組織の縮小または枯れ)、または湿った加齢黄斑変性症(AMD)で起こる血管新生と呼ばれる急速な新しい血管の成長および漏出から、いくつかの中枢性視力喪失が将来起こる可能性があることを意味する。

湿潤性AMDのモニタリング

湿潤性AMDの発症をモニタリングするために、drusen患者にアムスラーグリッドが与えられる。, これを使用するには、片目を一度に閉じて、老眼鏡をかけて、グリッドを本の読み取り距離に保ち、中央の点を見てください。 線が波状に見える場合、またはグリッドの一部が欠落している場合は、湿潤性AMDが発症直後に治療されるのが最善であるため、眼科医に電話して予約 時には大きなdrusenはAmslerグリッド線のうねりを引き起こす可能性があります。 あなたの医者は、あなたが湿ったAMDを持っていないことを伝えますが、あなたはまだいくつかのうねりを参照してください場合は、これはdrusenによる その場合は、時間の経過とともにグリッドの外観の変化を探します。,

Notal Vision®のForeseeHome Monitor®は、ドライAMD患者が自宅で病気を監視するための最初のFDAクリアされたデバイスです。 現在では、米国全体でMedicareに登録されており、wet AMDに変換するリスクが高いdry AMDの適格基準を満たしている患者のためのMedicare対象サービスです。 装置は毎日使用されるように設計され、目ごとのおよそ3分かかる。 毎日使用されたとき、ForeseeHomeのモニターは患者が気づく前に変更を検出し、医者が規則的に予定された検査の間で起こるあらゆる変更のための視野を監, 1500人以上の参加者を対象とした臨床試験では、このデバイスは、湿潤型AMD検出時に87-94%のユーザーが20/40以上の視力を維持していたことを実証し、Amsler gridなどの従来の方法を使用したユーザーの62%に過ぎなかったことが実証されました。 このレベルの視野は20/40よりよい視野が患者が独立の彼らの通常のレベルを維持することを可能にするので重要です。 彼らは読むことができ、運転免許証を維持し、非常に高いレベルで機能し続けることができます。 別の監視の中心は各テストを処理し、あなたの規定の医者は月例報告を受け取る。, 通常のテストからの偏差があれば、ぬれた黄斑変性症の暗示するかもしれない変更の規定の医者に知らせる警報は誘発されます。 処方する医師は、湿ったAMDへの変更があったかどうかを評価するために完全な眼の検査を行うでしょう。 Dry AMDの進行の監視についての詳細をご覧ください。

概要

ドルーゼン自体がAMDを引き起こすのか、網膜が正常に機能していないという兆候であるのかはわかりません。 複数の調査はdrusenの取り外しが視野の損失の危険を減らすことができるかどうか調査した。, 十数年前に発見されるレーザー治療の原因になりdrusen縮小や消滅しました。 後で、複数の臨床試験はdrusen憶病なレーザーの処置が安定した視野を保つことのチャンスを改善しなかったことを示しました。

drusenについての良いニュースは、drusenを持つ多くの人々が濡れたAMDを得ることはありませんので、それらを持っている多くの人々は、彼らの人生を通して良い読み取りとビジョンを維持することができるということです。, 地理的萎縮、drusenを持つ人々の視力喪失の他の潜在的な原因は、現在の研究の主要な焦点であり、有望な治療法がパイプラインにあります。,

リソース:

  • 黄斑変性ツールキット(黄斑変性症を理解し、管理するための有用な情報)
  • 黄斑変性症に関する専門家情報(記事)
  • BrightFocusチャット(黄斑変性症に関するオーディオプレゼンテーション)
  • ハードとソフトドルーゼンの違いは何ですか(記事)
  • 地理的萎縮とは何ですか(記事)
  • 乾燥黄斑変性症とは何ですか(ビデオ)
  • 乾燥加齢黄斑変性症の進行を監視する(記事)

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