집중적 인 조사에도 불구하고 창립자는 여전히 제대로 이해되지 않은 질병이라고 Robert N.Oglesby DVM 은 말합니다.
도하기 쉬운 진단 및 치료가 가능,엽염을 초래할 수있는 잠재력을 가지고 영구적인 심각한 파행기 안락사는 가장 인간적인 옵션입니다.,
최근 연구가 확인되는 높은 혈액 단백질과 말에 만성 엽염을 가리키는 조직의 자연의 잠재적으로 치명적인 질병 발굽. 그가 또 다른 중요한 조각을 퍼즐 과학자로 가까이 얻을 해결하는 원인.
증상
표지판의 설립자는 쉽게 인지할:그들은 모두의 결과는 앞발되고 있습니다. 뒷발도 관여 할 수 있지만 앞발은 뒤쪽보다 50%더 많은 무게를 지니므로 일반적으로 더 많은 상처를 입습니다., 두 발이 아픈 상태에서 말의 발걸음이 짧아지고 말이나 조랑말을 뻣뻣하게 보이게하는 속도가 느려집니다. 나머지에 그는 버팀대 그의 앞에서 그의 앞하는 동안 다시 기대에 자신의 뒤쪽 다리가 줄이는 데 도움이 되는 체중 앞에 있습니다. 자주,그는 한쪽 앞발에서 다른 발로 앞뒤로 몸무게를 옮길 것입니다. 고통이 악화됨에 따라 그는 누워 많은 시간을 소비하기 시작할 수 있습니다.
이 기사는 원인,진단,치료 및 예후에 관한 것입니다.,
왜 발생
해먹
설립자가 질병의 라미의 발입니다. 창업자를 이해하려면 라미나가 무엇인지 이해해야합니다. 무게가 발에 다리 아래로 옮겨지기 때문에 발바닥의 바닥을 통해 직접 아래로 옮겨지지 않습니다. 발(관)뼈는 발굽 벽에서 laminae 에 의해 매달려있다. 그 결과 체중이 발굽의 벽으로 옮겨지고 벽을 땅으로 내려갑니다., 이중에 가장 힘든 구조,벽,을 줄이는 데 도움이 됩니다 충격에 상대적으로 민감한창. 이 관계를 보는 것을 돕기 위해 해먹에있는 남자를 생각해보십시오. 그 남자는 발가락 뼈와 그 다리에있는 말의 무게를 나타냅니다. 해먹과 로프는 층류를 나타냅니다. 그것이 묶여있는 나무는 발굽 벽입니다. 나무는 해먹의 방법으로 남자의 전체 무게를 지원합니다.
깨진 해먹
말이 창업자를 개발하면 해먹(laminae)이 약해지고 싸우기 시작합니다., 창업자가 심할 때 해먹(laminae)이 부서져 남자(발가락 뼈)를 땅에 버립니다. 심한 창업자에서는 발가락 뼈가 발굽 바닥에있는 발바닥을 통해 나옵니다.창립자의 급성기에 염증의 중요한 매개체 인 염증 세포가 빠져 있다는 문제가있었습니다. 뭔가 다른 일이 벌어지고있는 것처럼 보였습니다.
왜 해먹이 깨지나요?:염증 대 허혈
오랫동안 급성 창시자는 염증에 의한 질병으로 생각되어 laminitis(-itis 는 염증을 의미 함)라고 불 렸습니다., 왜 그런지 쉽게 알 수 있습니다:열,부기 및 통증이 있었고 이들은 모두 염증의 징후입니다. 면밀한 연구에서 염증 아이디어에 대한 몇 가지 문제가 나타났습니다. 염증을 일으킨 원인을 이해하는 것이 종종 어려웠습니다.
여러 가지 연구를 개발하고 대체 이론,설립자에서 결과에 너무 작은 산을 받고 열심히 일하는 엽층. 이것은 증가 된 열과 맥박이 증가 된 혈류를 암시하는 것처럼 보이기 때문에 받아들이 기가 어려웠습니다., 그들은 설명을했다:멀리 laminae 에서 혈액을 션트 혈관의 존재. 의 목적을 이 션트에서는 건강한 말을 유지하는 것이 말의 발 따뜻한에서 매우 추운 날씨에 의해 허용 증가 혈액의 흐름이다. 창업자 동안 그들은 부적절하게 열리고 laminae 에서 피를 멀리 떨어 뜨립니다. 감염과 싸우고 손상된 조직을 제거하는 데 도움이되는 조직이 손상되고 염증이 따라옵니다. 이 이론은 지난 몇 년 동안지지를 얻었으며 션트는 전자 현미경으로 확인되었습니다.,
최근의 연구는 중요한 요소가 될 수 있습 platlet 집계는 혈전을 형성(혈전)그리고 완패는 혈액에서 lammelar 모세관의 결과로 국소 빈혈(AJVR,v58,n12,pg1376).
급성 v. 만성
설립자의 인식 할 수있는 두 가지 형태가있다. 급성 형태에서 질병 갑자기 온다 고 심각도 laminae 에 모욕의 크기에 따라 달라질 수 있습니다. 일부 파행 전문가들은 급성 형태에서 대부분의 손상이 질병의 초기 몇 시간 동안 이루어 졌다고 믿습니다.,
만성 형태의 설립자는 영향을 조랑말과 과체중에서 말 빠르게 성장하는 목초지 또는 너무 많이 집중합니다. 이 질병의 형태를 반복되는 문제 때마다 말하거나 조랑말을 얻을 수 없 과체중이 먹고,풍부한 음식,또는 그의 발은 허용되 너무 오래입니다. 손상 플레어 동안은 일반적으로 심각한에서 볼 수 있듯 급격지만 시간이 지남에 피해를 구축할 수 있습니다. 일반적으로 플레어 업은 좋은 관리로 예방할 수 있습니다.,
창업자의 급성 사례가 발생할 때마다 방사선 사진은 발의 변화를 따라 잡는 데 중요합니다. 방사선 모니터링할 수 있는 회전의 발가락 뼈 이내에 발굽 캡슐 상관 관계가 있는 양의 피해는 엽층. 그것이 될 수 있다는 것을 보고 변화하는 작은 제어하지만,평가 및 정도의 변경 될 것입니다 당신의 최고의 전조 가이드입니다.
일부 원인
우리는 창업자의 원인 중 일부를 알고 있지만 설명하기가 어려운 경우도 있습니다., 아래에 나열된 몇 가지의 일반적인 원인의 급성자:
- 말로 얻어 먹통을 너무 많이 먹는 곡
- 그램 음성 세균이 감염으로 endotoxemia
- 과도한 충격을 발
- 비만
- 에 서 블랙넛 부스러기
- 는 뜨거운 말은 너무 많이 마시는 차가운 물이 너무 빨리
치료
응급 처치
급성 창시자는 항상 긴급을 요구하는 전문가의 도움을 최소화하는 영구 손상합니다. 응급 처치 조치는 다음과 같습니다:
- 수의사에게 전화하십시오., 기다리는 동안;당신의 말을 걸어 가려고 시도하십시오. 이것은 순환을 증가시키고 통증의 일부를 완화시키는 데 도움이됩니다. 매우 부드러운 땅에서 그를 걷는다. 그가 부드러운 격려와 함께 걷기를 거부한다면이 더 피해를 할 수 있으므로,그를 강요하지 않습니다.Foundered 말을 걷는 것은 그것이 더 손상을 입힌다 고 주장하는 일부 사람들과 논란이되고있다. 나는 수십 명의 온화한 창립자가 부드러운 땅을 걷는 것에 잘 반응하는 것을 보았습니다. 면 말하고 싶지 않은 걸 후 부드러운 격려를(가벼운 채찍),강요하지 않는 그에게는 좋은 엄지손가락의 규칙.,
- 수의학 도움을 즉시 사용할 수없는 경우 bute(2gm./1000 파운드 매일 두 번)또는 아스피린.
약
있는 현재 수십명의 치료법을 제안에 치료의 설립자,많은 누구의 이론과 충돌하다.
비 스테로이드 성 항 염증 약물(NSAID)페닐 부타 존(bute)을 제외하고는 단일 치료가 다른 치료보다 효과가있는 것으로 나타났습니다. 어떤 경우에는 마지막으로 일한 것이 이번에는 그렇지 않고 이전에 작동하지 않은 것이 이번에는 그렇지 않은 것 같습니다., 나는 자주 결과가 선택한 치료가 아닌 첫날에 행해지는 손상의 양에 근거한다고 생각합니다. 말을 가능한 한 편안하게 유지하려면 숙련 된 도움이 필요합니다.
일부는 저렴한 bute 보다 banamine(1)및 Arquel(2)과 같은 더 비싼 NSAID 를 추천합니다. 증거가 없는 이 약 통증을 완화의 창시자보다 더 뷰트에 대한 응답으로는 진통제가 자주 용량 종속가:상 당신에게 더 나은 진통…다., Bute 큰 장점 중 하나에서 우리는 얼마나의 좋은 아이디어에 대한 얼마나 어떤 효과. 내 독소가 경우에 중요한 역할을하는 경우는 예외 일 것입니다. 바나 민은 조직에 대한 내 독소의 일부 효과를 차단하는 것으로 나타났습니다. Banamine 는 bute 를 위해 처음에 대용되어야 합니다. 노출량에 대한 선처리 차단하는 효과를 가난하게 정의하고 그것은 최고의 숙박 시설과 상의 끝페이스를 제공합니다. Bute 와 Banamine 은 함께 사용되었지만 부작용에 대한 연구는 없습니다.,
트리밍 및 신발
있었다 많은 구두를 신겨 권장 사항에 대한 심각하게 침몰 말과 몇 가지보다 더 나은 신발을 신지 않고 부드러운 기초,일부는 상당히 더 나쁘다. 예외는 품질이 낮은 발바닥과 발굽 벽을 가진 말일 수 있습니다. 는 경우 이러한 말할 수 없습 유지 가능한없이 신발을 시도할 수 있습니다.
- 반전 shoes
- 란 바 shoes
- 마음을 바 shoes
- 위의 패드와 함께 또는 패드를 녹화에는 혼자 하는 경우 도움이 될 수 있습에 의해 결정되는 최상의 작업을 완화의 압력에서 발가락과 연결된창.,
발을 담그기
자주 권장되는 치료법은 발을 물속에 담그는 것입니다. 물 물.전통적으로 차가운 물을 사용했는데 말이 찬물에 담가 졌을 때 약간의 통증 완화가 발생한다고 생각합니다. 추위는 일반적으로 혈류를 제한하고 따뜻한 담그는 것이 더 나은 것으로 제안되었다는 것이 지적되었습니다. 나는 더 이상 급성 창업자를 위해 발을 담그지 않으며 예상되는 결과의 변화를 발견하지 못했습니다. 창업자에게 이차적 인 농양을 개발하는 발굽은 농양이 열리고 배수되고 방부제에 담가 야합니다.,
치료 요약
치료를 위해 이기기는 여전히 어렵습니다.
- iv bute for pain. 복용량에 영향을주기 위해 조정됩니다.
- 발굽 벽의 나머지 부분에서 좋은 발바닥지지가 있으면 말의 신발을 제거하고 발가락을 굴립니다. 당신은지면과 관련하여 밑창이 오목하기를 원합니다. 발가락과 관련된 유일해야 합니다.하지 않는 모든 트리밍 말에는 가난한 벽이 얇은 발바닥. 이 말들은 그들이 얻을 수있는 모든 지원이 필요합니다. 이 카테고리의 말은 특별한주의와 절차가 필요할 수 있습니다.,
- 매우 부드러운 발판을 가진 큰 마구간이나 작은 방목장에 말을 놓습니다.
- 경우에 곡물 과부하는,관련된 여러 가지의 용량 광물유에 의해 주어진 배관 및 Banamine 가능한 한 빨리는 매우 중요합니다.
- 저용량 acepromazine(.혈류를 증가시키기 위해 매일 2mg/kg4x).
예후
회복 가능성이 낮을 때마다 고려해야합니다.
- 회전은 치료에도 불구하고 계속됩니다.
- 회전은 12 도를 초과합니다. 운동 노력에 대한 복귀가 기대된다면 6 도 미만이 중요합니다.,
- 관 뼈는 coronet 의 수준에서 벽에서 멀리 가라 앉습니다.
- 통증은 말이 올라가지 못하게합니다.
현저한 고통과 작은 회전의 경우,항상 희망이 있지만,이 말들 중 일부는 회복하기가 매우 느릴 것입니다. 그들은 몇 개월의 보살핌과 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
심각한 반응이 없자
경우에는 말은 표시되지만,회전하지 않은 놀라운 가능성을 고려의 밑창 농으로 원인입니다., 일반적으로 농 발생하는 일방적으로,그래서 당신은 처음 발견 한 발 더 다른 것보다,그러나 농 수행에서 빠르게 다른다. 발바닥에있는 의심스럽게 고통스러운 지역을 탐험해야합니다.
Dr 레딩의 말병 치료센터에서키 권장하고 있는 몇 년에 직면했을 때 놀라운 회전,높이의 발 뒤꿈치 12 15 도에서 유용합니다.
함께 박힌 3 개의#4 패드는 권리에 관한 것입니다. 그는 이런 식으로 치료할 때 사례가 회전을 그만 두는 것을 보았습니다., 가설은 발 뒤꿈치를 올리면 ddf 힘줄의 당김 인 회전을 초래하는 관 뼈의 힘이 감소한다는 것입니다.
깊은 디지털 flexor(DDF)에 의한 발가락 뼈의 잡아 당김을 완화시키는 이론은 종이와 실제로 소리가납니다. DDF tenotomy 는 심하게 침몰 한 말을 돕기위한 회수 절차로 수년 동안 사용되어 왔습니다. 이 절차에 관심이있는 사람은 최신 개발을 위해 발병 센터에 연락해야합니다.
때때로 최선의 노력에도 불구하고,말은 아주 고통스럽고의 회전이 발가락 뼈가 계속됩니다., 는 경우 방사선 표시에 심한 회전 빠르게 발생하는,또는 침몰하는 어느 정도의 기회를 복구하는 심지어 목초지성입니다. 장기간의 치료와 비용은 말이 고통받는 동안 아무에게도 이익이되지 않습니다.피>