Ik heb mijn hele leven een gecompliceerde relatie met mijn nagels gehad, maar ik heb de symptomen opzij geschoven met een schouderophalen, denkend dat mijn nagels gewoon niet groeiden. Een mani / pedi uitje met de meisjes was altijd gewoon een pedicure voor mij en dan wachten tot de anderen klaar met het krijgen van manicures of acryl nagels op. “Wat heeft het voor zin?”Ik zou tegen mezelf zeggen. “Ik heb geen nagels om manicure, en ze voelen zwaar genoeg als is.,”
pas toen mijn reumatoloog mijn handen inspecteerde, ontdekte ik dat er een verband was tussen mijn psoriasis, artritis psoriatica (PsA) en de conditie van mijn nagels.
de nagel bestaat uit drie hoofdonderdelen: de nagelplaat (de eigenlijke nagel), het nagelbed (waarop de nagelplaat rust) en de nagelmatrix (waar de nagel wordt gevormd). Het deel van de aangetaste nagel zal de symptomen die in uw nagel te zien bepalen., Putjes, horizontale lijnen, vervorming, verkleuring, onycholyse (opheffen van de nagelplaat uit het nagelbed), broze nagels die verkruimelen of splinter, en verdikking van de nagels kunnen allemaal tekenen zijn dat nagel psoriasis aanwezig is.
afgezien van mijn pink vingernagels, is elk van mijn vingernagels aangetast door nagelpsoriasis op een of andere manier, vorm of vorm. Mijn miniaturen voelen zwaar aan en hebben V-vormige pieken, horizontale richels, nagelriemen en hangnails die barsten en bloeden., Mijn ring, Midden-en wijsvnagels zijn broos, hebben splinterbloedingen (kleine bloedvlekjes die onder vingernagels en teennagels verschijnen) en breken op een manier die me doet denken aan het wegpellen van de lagen van een koekje.
mijn middelvingers, wijsvingers en duimen zijn allemaal aangetast door onycholyse. Heb je ooit in een ijskoud water gesprongen, en toen je boven water kwam, probeerde je de pijn te verbergen met een recht gezicht voor je vrienden? Zo voelt het wassen van mijn handen tijdens een opflakkering van onycholyse.
zelfs het schrijven van een verhaal als dit kan een uitdaging zijn., Mijn nagels beginnen zwaar te voelen, en mijn gewrichten zwellen op als ik constant aan het typen of sms ‘ en ben.
Psoriasis and Your Nails
Ronald Prussick, arts, een dermatoloog praktiserend in Rockville, Maryland, sinds 1995, is vaak de eerste persoon die patiënten vertelt over het verband tussen hun psoriasis en de conditie van hun nagels.
meer dan 35 procent van de mensen met psoriasis zal nagel psoriasis ontwikkelen., Dit hoge percentage, in combinatie met het feit dat nagel betrokkenheid is vaak indicatief voor ernstige psoriasis, heeft Prussick controleren van de nagels van elke patiënt die heeft of wordt verdacht van het hebben van psoriasis.
in feite kan onderzoek van de nagels soms de enige manier zijn om psoriasis te diagnosticeren als huidlaesies niet aanwezig of uitgebreid zijn. (Leer welke vragen te stellen en wat te vertellen uw arts met onze gratis afspraak prep Kit.)
het diagnosticeren van nagel psoriasis kan echter moeilijk zijn, omdat biopten van de nagel pijnlijk zijn., Daarnaast wijzen veel van de symptomen op andere aandoeningen, waaronder bloedarmoede, schildklierproblemen, onychomycose (schimmelinfectie) of een tekort aan zink, biotine, calcium, eiwit of vitamine A.
teennagel psoriasis, bijvoorbeeld, wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als een schimmelinfectie, en horizontale ruggen (bekend als Beau ‘ s lijnen) kunnen een teken zijn van een zinkdeficiëntie. Deze richels zijn aanwezig in een persoon met nagel psoriasis omdat de structuren die ondersteunen en groeien de nagel-het nagelbed en nagel matrix-zijn zwak of hebben geleden een letsel resulterend in de afwijking.,
Prussick zegt dat de sleutel met alle soorten psoriasis is om zacht te zijn. “Als je het krabt, kan het erger worden omdat een blessure kan leiden tot verspreiding”, zegt Prussick, verwijzend naar het Koebner-fenomeen, waarbij zelfs kleine trauma ‘ s aan de huid, waaronder wrijving en wrijving, psoriasis kunnen versterken.
“agressieve reiniging onder de nagel kan onycholyse verergeren en de nagel openen voor bacteriële en schimmelinfecties,” voegt Prussick toe. Dat verklaart waarom de verlichting die ik kreeg van het verwijderen van de ophoping onder mijn nagels van onycholyse zo snel voorbij was.,
wat uw nagels u kunnen vertellen over PsA
als het gaat om psoriatische aandoeningen, kunnen de nagels ook een teken zijn dat er iets nog groters aan het brouwen is.Evan L. Siegel, arts, een reumatoloog die een praktijk deelt met Prussick in Rockville, Maryland, is van mening dat het belangrijkste punt om weg te nemen is dat Voor patiënten met psoriasis, nagelbetrokkenheid een risicofactor is voor het ontwikkelen van PsA.
” een persoon die nagel psoriasis heeft, heeft een drievoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van PsA, wat zich vertaalt naar ongeveer 80 procent van de mensen met PsA die nagel betrokkenheid hebben, ” zegt Siegel.,
Hij legt ook uit dat aandacht besteden aan wat uw nagels u proberen te vertellen het verschil kan betekenen tussen minimale en ernstige, onomkeerbare schade aan de gewrichten. “Bij de behandeling van huid psoriasis, de huid die terug groeit is typisch normale, gezonde huid,” zegt hij. “Maar met PsA, als de schade is gedaan, het is permanent.Siegel echoot ook Prussick over het fenomeen Koebner: hij gelooft dat trauma aan de nagel, de omringende huid en gewrichten een rol kunnen spelen in de ontwikkeling van PsA., Siegel zegt dat ontsteking onder de nagelmatrix in het distale interphalangeale gewricht (de eerste knokkel vanaf de bovenkant van de vinger) kan bijdragen aan Nagel symptomen. Het beschermen van deze gebieden tegen letsel en trauma (bijvoorbeeld bij het gebruik van de nagel als een hulpmiddel) en tegen stress (zoals persen om een pot te openen) kan helpen voorkomen dat de progressie van nagel psoriasis en genezen van de nagel, Siegel zegt.,de normale vorm van de nagelplaat
mogelijkheden voor Behandeling en Veranderingen in Levensstijl
Er zijn verschillende dingen die je kunt doen, dat kan verlichting van de huid en nagel psoriasis en psoriatische artritis (PsA).,
wanneer nagel psoriasis wordt vermoed, hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter. Coördinatie van de zorg tussen een dermatoloog en een reumatoloog kan een patiënt met de beste cursus van de behandeling.
Siegel zegt dat verschillende systemische en biologische behandelingen die werken voor psoriasis en PsA ook kunnen werken voor nagel psoriasis. Praat met uw gezondheidszorg team om uit te vinden of deze aanpak effectief voor u zou kunnen zijn.
topische corticosteroïden kunnen op de nagelmatrix worden aangebracht met als doel het absorberen in de nog vormende nagel., Patiënten hebben ook de mogelijkheid van het hebben van corticosteroïden geïnjecteerd in de aangetaste nagel. De pijn van de procedure kan echter een afschrikmiddel zijn voor deze behandeling.
het gebruik van nagellak en nagellakremover met agressieve chemicaliën zoals parabenen, formaldehyde en aceton kan de nagels uitdrogen en verdere broosheid en mogelijk pijn veroorzaken.Siegel en Prussick zijn het erover eens dat overgewicht kan bijdragen aan een persoon met PSA die PSA ontwikkelt. Wanneer buikvet toeneemt, neemt ook de hoeveelheid schadelijke ontstekingscytokines (eiwitten) in het lichaam toe., Bovendien is er enige speculatie dat herhaalde stress op de gewrichten kan bijdragen aan de ontwikkeling van PsA.
elke dag 30 minuten lopen, wegblijven van hoog glycemisch (suikerhoudend) voedsel en het beheersen van stress kan helpen voorkomen dat psoriasis en PsA symptomen verergeren.
een laatste ding om te onthouden is dat het behandelen van nagelpsoriasis geduld vereist. Vingernagels en teennagels groeien langzaam en duren ongeveer zes maanden tot een jaar om verbetering te laten zien.
6 verzorgingstips voor nagel Psoriasis
- kies niet aan uw nagels, vooral niet aan uw nagelriemen, die dicht bij de nagelmatrix liggen., Plak niets onder je nagel om het schoon te maken, omdat dit ervoor kan zorgen dat de nagel nog verder van het nagelbed gaat tillen.
- vermijd schoenen die wrijving veroorzaken tussen uw tenen en de schoen. Draag schone, droge sokken om te voorkomen dat beschadiging van de huid en waardoor teennagels in gevaar voor schimmel-en bacteriële infecties.
- gebruik nagellak en reinigingsmiddelen die vrij zijn van agressieve chemicaliën, zoals producten met het label “8-free”.”
- houd uw nagels kort. Dit kan helpen voorkomen trauma aan de nagel door middel van activiteiten zoals typen of sms ‘ en.
- houd uw nagels droog., Gebruik een föhn op hen gedurende 10 tot 15 seconden na een bad of douche of wanneer ze grondig nat.
- Doe ‘ s ochtends Vaseline onder elke nagel om een vochtbarrière te creëren. Vocht van het dagelijks handenwassen kan bijvoorbeeld veel pijn veroorzaken. Vocht dat in de nagel zit kan ook leiden tot infectie.