ADHD i depresja

nadpobudliwość z deficytem uwagi, lub ADHD, jest zaburzeniem, które rozpoczyna się w dzieciństwie. Zwykle utrzymuje się przez lata i powoduje znaczne deficyty w rozwoju poznawczym, akademickim i społecznym. występuje u około 3-7% dzieci i utrzymuje się u 36-60% z nich w wieku dorosłym, przy ogólnej częstości występowania dorosłych wynoszącej około 4,5%.,

okazało się, że ADHD nadal odgrywa ważną rolę w życiu jednostki, demoralizacja występuje w dużym stopniu prowadząc do chorób współistniejących, takich jak nadużywanie substancji lub objawy depresyjne, jako wysiłek, aby poradzić sobie lub ze względu na internalizację niedowartościowania, które napotykają na przewlekłe podstawy. Wielu dorosłych z ADHD nie otrzymywało odpowiednich interwencji w dzieciństwie, co prowadziło do przewlekłych upośledzeń zawodowych i społecznych, które poważnie obniżają jakość życia., To dodaje zamieszanie do diagnostycznych cech, ponieważ mogą one przedstawiać z objawami sugerującymi lęk lub depresję, ale mają inne oznaki i objawy skomplikowanego ADHD, który wziął swój własny kurs. Ogólnie rzecz biorąc, występowanie ADHD z depresją występuje u około 9-50% pacjentów.

ważne jest, aby ocenić wszystkich pacjentów zgłaszających ADHD pod kątem współistnienia pierwotnych zaburzeń lękowych lub wtórnych objawów lęku wynikających z pierwotnego ADHD., Istotne jest również, aby rozróżnić między nimi tak, że podstawowy warunek jest leczony, a nie wtórne objawy. Wiadomo, że osoby z obydwoma współistniejącymi chorobami są bardziej narażone na samobójstwo, słabe wyniki w pracy i zerwane relacje, a także na większe obciążenie społeczne kosztami. Rozróżnienie może być wspomagane przez wiedzę, że stałe depresyjne afekt lub myśli samobójcze jest rzadkie z ADHD per se, który jest zwykle związany ze stabilnymi nastrojami pomimo deficytów w funkcjonowaniu wykonawczej.,

leczenie

leczenie ADHD z objawami depresyjnymi lub ADHD z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi jest różne. Najlepszym sposobem leczenia wtórnych objawów depresyjnych, takich jak brak pamięci, słaba koncentracja, utrata zainteresowania życiem i problemy ze snem, jest skuteczna terapia ADHD. Jednak pierwotna depresja będzie musiała być traktowana samodzielnie wraz z ADHD jako oddzielny stan.

ADHD rodzicielskie jest ściśle związane z dziedziczną formą ADHD u dzieci, z dziedzicznością jest bardzo wysoka, na 0,8., Ma to również konsekwencje terapeutyczne, ponieważ badania przesiewowe i skuteczne leczenie tych dotkniętych rodziców zazwyczaj ma korzystny wpływ na wynik leczenia dziecka z ADHD.

badanie przesiewowe pacjenta z objawami depresyjnymi powinno obejmować pytania dotyczące historii ADHD, u danej osoby lub rodziny, a także wszelkich problemów związanych ze szkołą w dzieciństwie. Takie kwestie powinny być badane dalej, aby odróżnić trudności w uczeniu się lub zachowaniu, które mogą wskazywać na obecność nierozpoznanego ADHD., Samo ADHD powinno być diagnozowane tylko na podstawie historii nieuwagi, impulsywności i nadpobudliwości. W dalszej ocenie należy szukać deficytów funkcjonalnych w wyniku tych objawów. Standaryzowana skala, taka jak skala oceny objawów dorosłych, może być bardzo pomocna w tym procesie przesiewowym. Choroby medyczne należy wykluczyć jako przyczynę lub przyczynę tych objawów.

leki ze stymulantami metyfenidat lub sole amfetaminy, lub atomoksetyna nie stymulująca, były podstawą leczenia ADHD poza Europą., Jeśli jednak depresja jest stanem, który powoduje poważniejsze trudności lub upośledzenie, należy ją najpierw leczyć. Po złagodzeniu objawów depresji ADHD należy ponownie ocenić i podjąć decyzję o potrzebie leczenia. Jeśli depresja pacjenta jest oporna na leczenie, diagnoza powinna być ponownie oceniona, a ADHD powinien otrzymać większą uwagę, jak również. Należy rozpocząć interwencje psychospołeczne w celu poprawy objawów, jak również pomóc pacjentowi lepiej funkcjonować w środowisku społecznym, w miejscu pracy lub w szkole.,

interakcje leków są potencjalnym zagrożeniem, gdy leki są łączone w leczeniu depresji i ADHD, ale jest to rzadkie. Jednym z bezwzględnych przeciwwskazań jest stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy wraz z lekami pobudzającymi lub z atomoksetyną. Ścisłe monitorowanie jest niezbędne do wykrycia skutków ubocznych, zwłaszcza behawioralnych. Leczenie takie powinno być rozpoczęte tylko wtedy, gdy depresja nie poprawia się przy odpowiednim leczeniu ADHD lub gdy oba te objawy są jednakowo uciążliwe w swoim działaniu klinicznym.,

Czytaj dalej

• Wszystkie treści zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
• co to jest zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi?
• ADHD przyczyny i czynniki ryzyka
• ADHD objawy
• Jak lekarze badają ADHD?

Cytaty