więcej osób przeżywa czerniaka teraz niż w poprzednich pokoleniach, ale śmiertelność jednego typu czerniaka nie ustąpiła w ciągu ostatnich 30 lat-wynika z nowego badania.
czerniaka guzkowego konsekwentnie stanowi 14 procent rozpoznanych czerniaków, ale stanowi 37 procent ostatecznie śmiertelnych przypadków, zgodnie z badaniem opublikowanym w styczniowym numerze Archives of Dermatology.,
jednym z powodów, dla których czerniak guzkowy przyczynia się do nieproporcjonalnej liczby zgonów czerniaka, może być fakt, że nie zawsze wygląda on jak nowotworowe Krety opisane w kampaniach zdrowia publicznego.
„możesz mieć czerniaka, który nie przestrzega zasad”-powiedział dr Martin A. Weinstock, współautor pracy i profesor dermatologii Uniwersytetu Browna. „Te czerniaki guzkowe wydają się być bardziej niebezpieczne niż inne czerniaki.”
,
bardziej śmiercionośny czerniak
naukowcy przeanalizowali ponad 111 000 przypadków inwazyjnego czerniaka zgłoszonych w latach 1978-2007 w powszechnie używanej bazie danych o nazwie Surveillance Epidemiology and End Results Program i odkryli, że co najmniej jeden na pięć przypadków czerniaka guzkowego jest ostatecznie śmiertelny.
zarówno czerniaki guzkowe, jak i bardziej typowe czerniaki „rozprzestrzeniające” zaczynają się w komórkach skóry zwanych melanocytami, które wytwarzają melaninę pigmentową skóry., Kiedy większość czerniaków rozwijać, pozostają w wierzchniej warstwie skóry, rośnie nie głębiej niż jedna dziesiąta milimetra, przez miesiące lub lata. Nowotwory te są łatwiejsze do wykrycia, ponieważ ich średnica wzrasta, a do wyleczenia zwykle potrzeba tylko trochę nowokainy i szybkiego usunięcia Kreta.
ale w czerniaku guzkowym komórki nowotworowe szybko zaczynają rosnąć pionowo: na powierzchni skóry tworzy się guz i wysyłają korzenie w dół do tłuszczu, krwi i innych tkanek ciała. Ma to znaczenie, ponieważ głębokość raka może określić szanse na przeżycie.,
„jednym z najważniejszych aspektów rokowania jest to, jak głęboki jest czerniak, gdy go znaleziono”, powiedział dr Roy Grekin, profesor dermatologii i dyrektor Oddziału Chirurgii Dermatologicznej na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.
Grekin powiedział, że jeśli nowotworowy kret rośnie 3,5 lub 4 milimetry głęboko w skórze, zanim zostanie znaleziony, to tylko 60 procent tych pacjentów przeżyje w ciągu najbliższych pięciu lat.,
gdy rak rośnie wystarczająco głęboko, Podtyp czerniaka nie ma wpływu na szanse przeżycia, powiedział Weinstock, więc sugeruje, że społeczeństwo zwraca większą uwagę na złapanie czerniaka guzkowego we wcześniejszych stadiach.
czego szukać
dermatolodzy od dawna promują cechy „ABCD” kretów: asymetrię, granice (Szukaj nieregularnych krawędzi), kolor (Szukaj zmian lub mieszanki kolorów) i średnicę (niebezpieczne miejsce ma zwykle 6 milimetrów szerokości lub mniej więcej wielkości gumki do ołówka).,
„ogólnie rzecz biorąc, zrobiliśmy tak dobrą robotę edukując społeczeństwo na temat czerniaka, ale obejmuje on tylko Typ powierzchowny”, powiedział dr David J. Leffell, profesor dermatologii i chirurgii w Yale School Of Medicine.
znalezienie czerniaka guzkowego wymaga dodania większej liczby liter do modelu ABCD, np. „E” dla rozwijającego się lub szybko zmieniającego się w ciągu tygodni lub miesięcy. Lekarze dodali również „F „I ” G”, aby opisać tendencję czerniaka guzkowego do wykazywania się jako jędrnego i szybko rosnącego.,
„najczęstszy rodzaj czerniaka zaczyna się jako ciemnobrązowa lub czarna plama i zwiększa się jego rozmiar-często jest w nim trochę różu”, powiedział dr Ali Hendi, członek Amerykańskiej Akademii Dermatologii i asystent profesora dermatologii w Szpitalu Uniwersyteckim Georgetown. „Czerniak guzkowy jest inny: może to być dowolny kolor od różowego, do fioletowego, do ciemnobrązowego koloru. Ale często jest różowa.,”
Weinstock i jego koledzy przyznali, że istnieją pewne ograniczenia w badaniu; po pierwsze, że nie każdy lekarz zgłasza Podtyp przypadku czerniaka w rejestrze jasnowidza, a jego zespół nie miał możliwości sprawdzenia raportów.
ale czerniaka guzkowego rośnie tak agresywnie, że może być trudne dla każdej osoby, aby złapać zmiany nowotworowe. Leffell powiedział, że pacjenci opuszczają gabinet lekarza bez podejrzanych pieprzyków, by wrócić dwa miesiące później z czerniakiem guzkowym.,
zrób ABCD, ale i zaufaj sobie, bo z mojego doświadczenia wynika, że pacjenci jako pierwsi zauważają, że coś jest nie tak. „Jeśli pacjenci martwią się o plamę, a lekarz nie chce jej zrobić biopsji, znajdź innego lekarza, który ją zrobi. Pacjent jest klientem.”
Podaj dalej: niektóre czerniaki nie rosną na średnicy, zamiast tego rosną na głębokości i mogą być bardziej śmiercionośne.
śledź MyHealthNewsDaily na Twitterze @MyHealth_MHND. Znajdź nas na Facebook ' u.