dziedziczny rozproszony Rak żołądka (HDGC) jest jednym z rodzajów raka żołądka, który czasami jest spowodowany mutacją w genie CDH1. Te komórki raka żołądka są rozproszone, co oznacza, że są one szeroko rozprzestrzenione lub rozproszone w całym żołądku, co prawie niemożliwe do wykrycia ich na wczesnym etapie., Zalecanym leczeniem zapobiegającym rozwojowi tej agresywnej postaci raka żołądka u nosicieli mutacji genu CDH1 jest profilaktyczna (prewencyjna) całkowita resekcja żołądka – całkowite usunięcie żołądka. Osoby z innymi rodzajami raka żołądka mogą również przejść całkowitą resekcję żołądka w ramach planu leczenia. Całkowita resekcja żołądka jest również wykonywana w leczeniu niektórych chorób nienowotworowych. Rekonstrukcja, która następuje po całkowitej resekcji żołądka, jest określana jako Roux-en-y.,
przygotowanie do resekcji żołądka wybór chirurga żyjącego bez rekonwalescencji żołądka
operacja
poniższe diagramy przedstawiają anatomię przed i po rekonstrukcji. Część jelita cienkiego, która jest początkowo cięta na dolnym końcu dwunastnicy jest przedłużona prosto do przełyku. Wycięty koniec dwunastnicy jest następnie ponownie podłączony do jelita cienkiego. Cała procedura trwa zazwyczaj 4-5 godzin, a następnie pobyt w szpitalu 7-10 dni. Często jedzenie i picie są wstrzymywane Przez pierwsze 3-5 dni, a zwilżone waciki są stosowane w celu złagodzenia suchości warg i ust., Nowa konstrukcja potrzebuje czasu, aby wyleczyć i uszczelnić jako wyciek, w którym jelita cienkiego został podłączony do przełyku, a jelito cienkie może być śmiertelne. Badanie rentgenowskie jest często używane do sprawdzania wycieków przed piciem i jedzeniem może wznowić. Pierwsze 2-4 tygodnie po zabiegu mogą być trudne. Jedzenie może być niewygodne lub bolesne, ale jest to normalna część procesu gojenia. Niektórzy chirurdzy będzie wstawić rurkę do karmienia w celu uzupełnienia żywienia na okres czasu po zabiegu-coś do powiedzenia przed zabiegiem., Możesz również znaleźć „o operacji resekcji żołądka” pomocne.
życie po operacji. Życie bez żołądka.
celem po zabiegu jest praca w kierunku osiąść do „nowej normy”, pozwalając organizmowi leczyć i dostosować się do utraty żołądka w czasie. Jednocześnie ważne jest, aby starać się spożywać jak najwięcej kalorii, jak to możliwe, aby zminimalizować szybką utratę wagi w ciągu pierwszych kilku miesięcy po zabiegu, i wziąć w składniki odżywcze, które organizm potrzebuje, aby pomóc w procesie gojenia., Ponowne rozpoczęcie jedzenia i picia może być trudne, wymagające zdecydowanego wysiłku. To dużo pracy, a czasami wydaje się, że życie nagle kręci się wokół jedzenia i picia-co, kiedy, gdzie i ile. Znajome odczucia głodu mogą zostać utracone, zastąpione uczuciem słabości i pustki. Na początku Jedzenie i picie jest z konieczności, wkrótce staje się nawykiem, a w końcu pragnienie jedzenia i przyjemności z jedzenia powraca.
większość ludzi doświadczy syndromu dumpingu w pewnym momencie., Dumping syndrome to grupa objawów, które mogą wystąpić 30-60 minut po jedzeniu spowodowane szybkim wejściem (lub dumping) żywności do jelita cienkiego. Objawy obejmują nudności, wymioty, skurcze, bóle brzucha, biegunkę i uczucie sytości po zjedzeniu tylko niewielkiej ilości jedzenia. Objawy mogą również wystąpić 90 minut do 3 godzin po jedzeniu, spowodowane gwałtownym wzrostem stężenia cukru we krwi, a następnie gwałtownym spadkiem stężenia cukru we krwi. Objawami tymi są: pocenie się, przyspieszone bicie serca i osłabienie, uczucie zmęczenia lub splątanie umysłowe. Nudności, zgaga i gaz są również powszechne.,
objawy można kontrolować poprzez nawyki żywieniowe i zmiany diety. Aby uniknąć objawów, warto jeść 6-8 małych posiłków dziennie, aby uniknąć jedzenia zbyt dużo w tym samym czasie. Zaleca się picie 1 godziny przed lub po posiłku, a nie z posiłkiem. Ważne jest spożywanie niewielkich ilości pokarmu, przyjmowanie małych ukąszeń i dokładne żucie. Tolerancja żywności różni się w zależności od osoby; uczenie się odbywa się metodą prób i błędów, i ważne jest, aby pamiętać, że tolerancja żywności zmienia się w czasie. Pokarmy bogate w cukier często prowadzą do syndromu dumpingu, zwłaszcza w pierwszych trzech do sześciu miesięcy.,
trwała utrata masy ciała o 20% całkowitej masy ciała jest typowa w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy. Ze względu na to szybkie zmniejszenie masy ciała kamienie żółciowe mogą rozwijać, i może prowadzić do usunięcia pęcherzyka żółciowego. Osteoporoza staje się problemem, jednym z wielu powodów, aby zwrócić uwagę na odżywianie i suplementy po zabiegu. Utrzymanie prawidłowego poziomu witamin jest ważne. Suplementy witaminowe są ważne, gdy składników odżywczych nie można nabyć za pomocą samej diety. Co miesiąc B12 strzałów są krytyczne; nie jest możliwe, aby wchłonąć B12 bez żołądka., Spożywanie wystarczającej ilości kalorii do utrzymania poziomu aktywności jest możliwe z czasem-ludzie powrócili do konkurencyjnego biegania, wędrówek i wszelkiego rodzaju rzeczy. Pożywne, wysokokaloryczne, niskosłodzone pokarmy zapewniają najlepszy huk na ugryzienie. Samo ich znalezienie może być wyzwaniem!
może rok lub dwa, ale w końcu ciało wydaje się całkiem dobrze dostosowywać do braku żołądka. Prewencyjna całkowita resekcja żołądka jest lekiem na HDGC, całkowite usunięcie wysokiego ryzyka i wysokiego lęku związanego z rakiem żołądka z twojego życia. Najlepsza część o życiu po operacji . . . jest życie!,
aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na temat opieki nad sobą po operacji, zapoznaj się z sekcją opieki pooperacyjnej i Żywienia w najnowszych wytycznych klinicznych HDGC.