stan padaczkowy jest stanem zagrażającym życiu zdefiniowanym jako napad trwający dłużej niż pięć minut, który nie ustaje sam i z którego pacjent nie budzi się. W Stanach Zjednoczonych, około 120,000-180,000 przypadków stanu padaczkowego występuje każdego roku. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, ale jest bardziej powszechne u małych dzieci i osób starszych. Stan padaczkowy może trwale wpływać na zdolności poznawcze, powodować uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć.,
u pacjentów mogą wystąpić zarówno drgawki, jak i napady padaczkowe. Drgawki padaczkowe jest, gdy pacjent fizycznie konwulsje podczas napadu i jest nieprzytomny. Jest to bardziej powszechny rodzaj stanu padaczkowego i jest uważany za nagły wypadek medyczny. Jeśli podejrzewa się drgawki padaczkowe, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, aby można było podać odpowiedni lek w celu zmniejszenia uszkodzeń i ryzyka śmierci.
stan padaczkowy jest często trudniejszy do zidentyfikowania, ponieważ napad może nie być fizycznie oczywisty., Często podczas napadu napadowego stanu padaczkowego osoba może wydawać się zdezorientowana, zamglona lub nieobecna, ale nie nieprzytomna. W przypadku podejrzenia napadowego stanu padaczkowego należy natychmiast zgłosić się do lekarza. EEG może być wymagane w celu potwierdzenia stanu.,
- objawy
- przyczyny
- diagnoza
- leczenie
- dodatkowe zasoby
objawy
stan padaczkowy definiuje się jako przedłużony napad drgawkowy, jeden napad trwający dłużej niż pięć minut lub dwa lub więcej kolejnych napadów, w których dana osoba nie odzyskuje w pełni przytomności między każdym epizodem. Drgawkowy napad padaczkowy występuje, gdy pacjent fizycznie konwulsje i traci przytomność. Pacjent z padaczką nie traci przytomności, ale może wydawać się zdezorientowany lub nieobecny.,
przyczyny
podstawowa przyczyna stanu padaczkowego jest różna, ale ogólnie uważa się, że występuje, gdy mechanizm zatrzymania napadu w mózgu przestaje działać. Największym czynnikiem ryzyka wystąpienia stanu padaczkowego jest epilepsja w wywiadzie, a 15% pacjentów z padaczką doświadczy epizodu stanu padaczkowego w swoim życiu. Inne przyczyny to guz mózgu, zakażenie mózgu, choroby naczyń mózgowych lub uraz głowy.
diagnoza
w przypadku podejrzenia stanu padaczkowego należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną., Pacjenci ze stanem padaczkowym bezwypadkowym mogą otrzymać test EEG w celu potwierdzenia diagnozy. W przypadku wystąpienia napadu padaczkowego stopień uszkodzenia neurologicznego jest ściśle związany z czasem trwania napadu.
leczenie
stan padaczkowy jest stanem zagrożenia życia i jest stanem zagrożenia życia, dlatego pacjenci powinni natychmiast zwrócić się o pomoc. We wszystkich przypadkach stanu padaczkowego najlepsze możliwe wyniki korelują z szybką diagnozą i podaniem leczenia w celu zatrzymania napadu., Stan padaczkowy jest leczony różnymi lekami, w tym:
- leki: benzodiazepina jest najczęstszym lekiem podawanym w celu zatrzymania napadu stanu padaczkowego, a następnie w razie potrzeby fosfenytoiną. Około jedna trzecia pacjentów nie zareaguje na pierwszą linię leków i może otrzymać dodatkowe leczenie, w tym barbiturany lub propofol.
- chirurgia: w niewielkiej liczbie przypadków, gdy napady nie reagują na leczenie medyczne, można rozważyć interwencję chirurgiczną, jeśli zidentyfikowano chirurgicznie rozwiązalną zmianę.,
- Postępowanie w toku: lekarze mogą również leczyć podstawową przyczynę stanu padaczkowego, jeśli można go zidentyfikować. Przyczyny mogą obejmować niezgodność terapii AED, ostre infekcje lub wysoką gorączkę.