co jest pierwsze: ADHD czy problemy ze snem?

Jak sen wpływa na ADHD — i Vice Versa?

niewiele rzeczy wpływa na zdrowie psychiczne bardziej niż sen. Słaby lub niewystarczający sen sprawia, że prawie każdy problem psychologiczny gorzej. W skrajnych przypadkach może być przyczyną problemu. Z deficytem uwagi (ADHD lub ADD), że link jest oczywiste i skomplikowane, ponieważ istnieje kilka sposobów snu i ADHD wpływają na siebie nawzajem.

zły sen może prowadzić do objawów ADHD i skomplikować diagnozę., Kilka lat temu niektórzy badacze dołączyli do tłumu „ADHD Is a Myth” i zadeklarowali, że wszyscy ludzie z ADHD są ofiarami przewlekłej bezsenności. To przesada, ale ich odkrycia potwierdziły ideę, że jakość snu musi być brana pod uwagę przy diagnozowaniu ADHD. Właśnie dlatego powinieneś rozpocząć diagnostyczną podróż Nastolatka u drzwi wykwalifikowanego specjalisty i dlaczego powinieneś studiować wzorce snu swojego dziecka, aby odpowiedzieć na pytania dostawcy.

czy problemy ze snem są błędnie diagnozowane jako ADHD?,

z mojego doświadczenia wynika, że ADHD wywołany bezsennością nie jest częstym zjawiskiem, ale skierowałem do dwóch tuzinów nastolatków i młodych dorosłych na badania snu, aby uniknąć ich błędnej diagnozy. Niektóre z nich okazały się mieć bezdech senny, narkolepsja lub bezsenność pierwotną, a leczenie poprawiło sen i zmniejszyło objawy. Ale te nastolatki też leczyły się w naszej klinice na ADHD. Niemniej jednak uważam, że ciężka deprywacja snu może występować z objawami podobnymi do ADHD, ale większość takich przypadków powinna być przesiewana z diagnozy ADHD z oceną.

zły sen może wynikać z ADHD, komplikując diagnozę., Warunek ten jest powszechny, ale słabo rozpoznany. Oba moje dzieci mają to, co nazywam ” bezsennością związaną z ADHD.”Wymyśliłem tę nazwę, ponieważ widziałem ją tak często wśród moich klientów, których aktywne umysły nie wyłączyły się tylko dlatego, że była godzina 22: 30. trudno jest wiedzieć, czy ten stan opisuje Twoje dziecko, ponieważ nie można łatwo oddzielić tego rodzaju bezsenności od wcześniej opisanego. Co jest pierwsze: kura czy jajko? Najlepszym rozwiązaniem, jakie znalazł lekarz w naszej klinice, jest rozpoczęcie leczenia lekami pobudzającymi i uważne śledzenie sprawy przez miesiąc., Niektóre nastolatki będą spać lepiej po rozpoczęciu stymulantów. Niektórzy będą mieli senność w ciągu dnia pomimo ich przyjmowania. To ogólnie dowodzi diagnozy, ale również sugeruje, że nadszedł czas, aby spróbować innego stymulanta lub kontynuować badania snu.

Jak leczyć problemy ze snem związane z ADHD?

problemy ze snem czasami poprawiają się poprzez leczenie ADHD. Częściej bezsenność pozostaje, ale nie pogarsza się na używki, tak jak ma to miejsce dla moich dzieci. W takich przypadkach lekarz może rozważyć leki nasenne jako uzupełnienie., Jest to złożona decyzja, ale nasze doświadczenie było to, że nawet gdy objawy ADHD są lepsze przez używki, bezsenność związana z ADHD będzie ograniczać skuteczność leczenia, chyba że to też jest adresowane.

Jak leki na ADHD wpływają na sen?

zły sen może wynikać z przyjmowania leków na ADHD, co komplikuje leczenie. Celem leków pobudzających jest stymulowanie części mózgu, która skupia uwagę. To jest przeciwieństwo tego, czego potrzebujemy, kiedy nadszedł czas, aby uderzyć w siano. Jednak dla niektórych osób z ADHD stymulanty pomagają spać., Dla wielu innych bezsenność poprzedza stosowanie stymulantów, co jest kolejnym powodem do oceny problemów ze snem przed przepisaniem jakichkolwiek leków. Ustalenie tego podlega „efektowi Hawthorne' a.”Jeśli ktoś zostanie ostrzeżony, że sen może być zaburzony przez stymulant, zaczyna się martwić o sen i może zauważyć, że nie jest zbyt dobry. To sprawia, że łatwo winić stymulant, a nie chroniczne zaburzenia snu. Wiele nastolatków rekompensuje słaby sen, drzemając. Po uruchomieniu stymulanta, może nie być w stanie drzemki tak łatwo lub tak głęboko.,

z drugiej strony, jeśli nastolatek nie miał wcześniej problemów ze snem, nie nadużywał drzemki, zaczyna tracić sen po rozpoczęciu przyjmowania leków i nie wraca do lepszego snu w ciągu dwóch lub trzech tygodni, należy podjąć decyzję. Wspólną strategią jest zaprzestanie stymulantów i / lub przejście na nie-stymulant ADHD. Jeśli stymulanty działają, wolimy majstrować z ich czasu i uwolnienia, aby poprawić sen. Uważamy, że plaster Daytrana jest pomocny dla osób z bezsennością wywołaną stymulantem, ponieważ jest to jedyny lek, który można wyłączyć wcześnie(usuwając plaster)., W innych przypadkach okazuje się, że bezpośrednie leczenie problemu ze snem jest lepszym długoterminowym rozwiązaniem niż wyeliminowanie stymulanta.

zły sen odzwierciedla nieuregulowane życie. Zły sen może być wynikiem rozregulowanego cyklu snu i czuwania oraz złej higieny snu. Najgorsze w złym śnie jest to, że jest on samonapędzający się. Im gorzej śpi nastolatek, tym bardziej stanie się z rytmu. Kiedy próbuje zrekompensować, sen się pogarsza. Dobra higiena snu jest ważna w leczeniu opisanych przeze mnie schorzeń, a także ma kluczowe znaczenie dla zrozumienia zagadki snu ADHD., Nie raz staraliśmy się pomóc klientowi w zarządzaniu stymulantami i snem, tylko po to, aby dowiedzieć się, że Klient nie śpi do późna, a w skrajnych przypadkach, odwracając cykl snu i czuwania. Ci z ADHD nienawidzą rutynowych snu, ponieważ czuje się jak ograniczenie ich wolności. Sugerujemy, aby uważali dobry cykl snu bardziej za wyostrzenie piły niż ograniczenie swobody wypowiedzi.

wes Crenshaw, Ph.d., ABPP, jest licencjonowanym psychologiem certyfikowanym w psychologii par i rodziny przez American Board of Professional Psychology., Jest autorem książki I Always Want to Be Where I ' m Not: Successful Living with ADD and ADHD (#CommissionsEarned) oraz członkiem panelu ADHD Medical Review.

Jak pomóc nastolatkom z ADHD lepiej spać

1. Znajdź na to czas. Najgorszym i najczęstszym błędem snu nastolatków jest brak odłożenia na bok ośmiu godzin, aby to zrobić, plus około godziny przygotowań przed pójściem spać. Dla osób z ADHD łatwo jest odłożyć sen lub całkowicie go uniknąć. Co może być bardziej nudne niż spanie, zwłaszcza gdy nocny świat jest tak ciekawy?, Potrzeba dyscypliny, aby iść do łóżka i wstać, ale niewiele zmian w życiu będzie zrobić większą różnicę niż ta w zarządzaniu ADHD.

2. Wyłącz ekrany. Wszyscy nienawidzą tej rady, w tym dorosłych, ale przypomnij sobie czasy, kiedy konsole do gier były w pokoju rodzinnym, a nie w sypialni. Sypialnie nie powinny wyglądać jak kontrola misji, powinny wyglądać jak sypialnie, a cały czas przed snem powinien kończyć się około godziny przed snem. Gry nie tylko są zbyt stymulujące do późnych godzin wieczornych, ale generują zbyt dużo światła.

3. Powiedz dobranoc (sztucznemu) słońcu., Światło ma kluczowe znaczenie w regulacji cyklu snu. Uzyskaj nastolatkom nawyk minimalizowania lub wyłączania sztucznego światła wieczorem po zakończeniu czasu nauki. Sygnalizuje to organizmowi, że nadchodzi cykl nocny i że powinien przygotować się do snu. Sztuczne światło robi odwrotnie. Uzyskaj odcienie dla okien, aby przyciemnić zewnętrzne światło.

4. Wstań ze światłem. Kiedy nadejdzie jesień, a poranki staną się ciemne, przejdź do Internetu lub do swojego ulubionego sklepu z ulepszeniami domowymi i kup Panel Światła LED 4 x 4 lub 4 x 8., Zainstaluj przedłużacz (wiele lamp sklepowych już je ma) lub poproś elektryka o zrobienie tego za około 20 dolarów. Panel nie waży zbyt wiele, więc można go łatwo powiesić na ścianie sypialni Nastolatki. Ustaw czasomierz na 20 minut, zanim twój nastolatek ma się obudzić. Jeśli czujesz się pomysłowy, powieś go w oknie i użyj automatycznego ściemniacza, aby światła stały się stopniowo jaśniejsze jak wschód słońca.

5. Bez drzemki. Naukowcy uważają drzemki za dowód niezdrowego snu. Jedynym wyjątkiem jest „mikro-drzemka”, 10 – do 15-minutowa siesta, którą chwyta się w połowie popołudnia., Mogą one poprawić funkcjonowanie i poprawić sen. Drzemki trudno się oprzeć, ale im mniej drzemek bierze nastolatek, tym lepiej będą spać w nocy.

wes Crenshaw, Ph.d., jest członkiem panelu ADHD Medical Review.

#Komisjapartned jako współpracownik Amazon, ADDitude zarabia prowizję od kwalifikujących się zakupów dokonanych przez czytelników ADDitude za pośrednictwem linków partnerskich, które udostępniamy. Jednak wszystkie produkty powiązane W Sklepie ADDitude zostały niezależnie wybrane przez naszych redaktorów i / lub polecane przez naszych czytelników., Ceny są dokładne, a pozycje w magazynie od czasu publikacji

Zapisz

zaktualizowano 9 października 2020

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *