diagnozowanie osobowości Borderline czy zaburzenia afektywnego dwubiegunowego ?

BPD

1. farmakoterapia dostosowana do objawów występujących u pacjenta. Mogą to być leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne stabilizujące nastrój, takie jak kwetiapina lub leki przeciwlękowe, w tym pregabalina. Unikaj toksycznych leków w przedawkowaniu i dostosuj leczenie ściśle do odpowiedzi. Pacjenci często wymagają podejścia do zarządzania przypadkami.
2. psychoterapia z bazą dowodów., Dialectical behaviour therapy (DBT) jest leczeniem z wyboru i jest 16-24 tygodniowym programem grupowym i indywidualnym ambulatoryjnym dostępnym za pośrednictwem wielu placówek.

depresja dwubiegunowa

1. depresja dwubiegunowa – stabilizujący nastrój lek przeciwdepresyjny jest wymagany w monoterapii (kwetiapina, olanzapina, lamotrygina) lub w skojarzeniu (fluoksetyna i olanzapina). Lit może być wymagany, ale nie należy go rozpoczynać w podstawowej opiece zdrowotnej. Unikaj antydepresantów bez sprzeciwu. Należy uważać na zwiększenie masy ciała podczas stosowania olanzapiny.
2. Mania lub hipomania-należy rozważyć przerwanie stosowania jakichkolwiek leków przeciwdepresyjnych., Rozpocząć leczenie przeciwpsychotyczne, takie jak kwetiapina, olanzapina, haloperydol lub rysperydon.
3. rozważ skierowanie na pomoc drugorzędną. Może być wymagane stosowanie walproinianu litu lub sodu. Należy unikać stosowania walproinianu sodu u kobiet w wieku rozrodczym.
4. Psychoterapia zaburzeń afektywnych dwubiegunowych musi pochodzić od terapeuty doświadczonego w tym stanie i może obejmować terapię poznawczo-behawioralną (CBT) w celu zapobiegania depresji i nawrotom, planowania kryzysu i wczesnej interwencji w przypadku manii.,

ta strona została przejrzana przez Dr Judith Mohring (MBBS, MRCPsych, MA, CCST), konsultanta Psychiatry w Priory Wellbeing Centre Fenchurch Street