Nowy Jork (Jan. 31, 2019) – American Geriatrics Society (AGS) zaprezentowało dziś najnowszą aktualizację jednego z najczęściej cytowanych narzędzi referencyjnych geriatrii: AGS Beers Criteria® dla potencjalnie niewłaściwego stosowania leków u osób starszych., Ponieważ ponad 90% osób starszych stosuje co najmniej jedną receptę,a ponad 66% stosuje co najmniej trzy leki w danym miesiącu, 1 AGS Beers Criteria® – kompendium leków, które potencjalnie należy unikać lub rozważać z ostrożnością, ponieważ często przedstawiają niekorzystny bilans korzyści i szkód dla osób starszych-odgrywa istotną rolę w pomaganiu pracownikom służby zdrowia, starszym dorosłym i opiekunom współpracować, aby zapewnić odpowiednie leki.
„leki odgrywają ważną rolę w zdrowiu i samopoczuciu wielu osób starszych” – zauważa Donna M., Fick, PhD, RN, FGSA, FAAN, współprzewodniczący panelu ekspertów odpowiedzialnego za kryteria AGS Beers 2019®. „Dzięki tej nowej aktualizacji mamy nadzieję, że najnowsze informacje na temat tego, co sprawia, że leki odpowiednie dla osób starszych mogą odgrywać równie ważną rolę w podejmowaniu decyzji o możliwościach leczenia, które zaspokaja potrzeby osób starszych, a jednocześnie utrzymuje je tak bezpiecznie, jak to możliwe.”
opublikowane w całości w Journal of the American Geriatrics Society (DOI: 10.1111/jgs.,15767), AGS Beers Criteria® zawiera również wiele zasobów—od aplikacji mobilnych po kieszonkową kartę referencyjną-aby pomóc lekarzom wdrożyć zalecenia dotyczące przepisywania leków (dostępne w GeriatricsCareOnline.org), a także narzędzia pomagające starszym dorosłym i opiekunom w zrozumieniu, co oznaczają „potencjalnie nieodpowiednie” leki (dostępne za darmo od HealthinAging.org).
Co to jest AGS Beers Criteria®? AGS Beers Criteria® zawiera listy niektórych leków, które warto omówić z pracownikami służby zdrowia, ponieważ mogą one nie być najbezpieczniejszymi lub najbardziej odpowiednimi opcjami dla osób starszych.,e pięć list zawartych w AGS Beers Criteria® opisuje poszczególne leki wraz z dowodami sugerującymi, że powinny być:
- unikane przez większość osób starszych (poza placówkami hospicyjnymi i opieki paliatywnej);
- unikane przez osoby starsze ze specyficznymi schorzeniami;
- unikane w połączeniu z innymi metodami leczenia ze względu na ryzyko szkodliwych interakcji „lek-lek”;
- stosowane ostrożnie ze względu na potencjalne szkodliwe skutki uboczne; lub
- dawkowane inaczej lub unikane wśród osób z zmniejszona czynność nerek, co wpływa na sposób, w jaki organizm przetwarza lek.,
po raz pierwszy opracowane przez Marka Beersa, MD i współpracowników w 1991 roku, listy te były zszywkami opieki przez prawie trzy dekady. W 2011 roku zostali przeniesieni do AGS—organizacji non—profit zrzeszającej około 6000 ekspertów w dziedzinie opieki nad osobami starszymi.
Co nowego w 2019 roku? Panel złożony z 13 ekspertów dokonał przeglądu ponad 1400 badań klinicznych i badań naukowych opublikowanych między 2017 r.a ostatnią aktualizacją w 2015 r. Na pięciu listach AGS Beers Criteria® 2019 zawiera:
- 30 indywidualnych leków lub klas leków, których należy unikać dla większości osób starszych.,
- 40 leków lub klas leków, które należy stosować ostrożnie lub unikać, gdy ktoś żyje z pewnymi chorobami lub warunkami.
- kilka zmian w lekach wcześniej uznanych za potencjalnie nieodpowiednie. Dwadzieścia pięć leków lub klas leków zostało całkowicie wycofanych z ostatniej aktualizacji AGS Beers Criteria® w 2015 roku, podczas gdy kilka innych przeniesiono do nowych kategorii lub zmieniono wytyczne w oparciu o nowe dowody.,
narzędzia towarzyszące wydane wraz z aktualizacją 2019 obejmują również rozszerzoną redakcję opisującą właściwe stosowanie AGS Beers Criteria®, szczególnie jeśli chodzi o dwa ważne priorytety, narzędzie to pomaga kształtować: bezpieczne praktyki przepisywania leków przy łóżku oraz opracowywanie środków jakości oceny opieki zdrowotnej.,
„AGS Beers Criteria® ma na celu poprowadzenie osób starszych i pracowników służby zdrowia z dala od potencjalnie szkodliwych metod leczenia, pomagając nam ocenić jakość opieki”, zauważył Todd Semla, MS, PharmD, BCGP, FCCP, AGSF, również współprzewodniczący panelu AGS Beers Criteria® na rok 2019.
„kryteria AGS Beers® nigdy nie powinny dyktować wyłącznie sposobu przepisywania leków, ani też nie powinny uzasadniać ograniczenia ochrony zdrowia., To narzędzie najlepiej sprawdza się jako punkt wyjścia do dyskusji-ukierunkowanej na osobiste potrzeby i priorytety w miarę starzenia się ” – dodał Michael Steinman, MD, współprzewodniczący panelu AGS Beers Criteria®.
na poparcie tej zasady paneliści AGS Beers Criteria® wykorzystali swoją redakcję towarzyszącą (DOI: 10.111 / jgs.15766), aby powtórzyć, że:
- potencjalnie nieodpowiednie leki są po prostu—potencjalnie nieodpowiednie. Zasługują one na szczególną kontrolę, ale nie powinny być błędnie interpretowane jako powszechnie niedopuszczalne we wszystkich przypadkach lub dla wszystkich ludzi.,
- zastrzeżenia i przesłanki dotyczące zaleceń AGS Beers Criteria® są równie ważne jak same zalecenia. Doceniając te niuanse może pomóc pracownikom służby zdrowia wiedzieć, dlaczego leki są zawarte na listach, i jak podejścia do przepisywania mogą być odpowiednio dostosowane.
pamiętaj: nigdy nie zmieniaj ani nie przerywaj leczenia bez uprzedniej rozmowy z lekarzem. Wizyta GeriatricsCareOnline.org lub HealthinAging.org aby uzyskać więcej informacji na temat stosowania leków i AGS Beers Criteria®.,
punkty działania AGS
- na podstawie obszernego przeglądu ponad 1400 badań, AGS Beers Criteria® 2019 zawiera pięć list prawie 100 leków lub klas leków, których należy unikać lub stosować ostrożnie u niektórych lub wszystkich starszych dorosłych.
- AGS Beers Criteria® ma na celu poprowadzenie osób starszych i pracowników służby zdrowia z dala od potencjalnie szkodliwych leków, jednocześnie pomagając systemom opieki zdrowotnej w rozpoznawaniu takich decyzji przy ocenie jakości opieki., Kryteria AGS Beers® nigdy nie powinny wyłącznie określać sposobu przepisywania leków, ani też nie powinny służyć jako uzasadnienie dla ograniczenia ochrony zdrowia.
- AGS oferuje szereg narzędzi pomagających lekarzom (poprzez GeriatricsCareOnline.org) oraz starszych dorosłych i opiekunów (poprzez HealthinAging.org) lepiej zrozumieć zalecenia AGS Beers Criteria®.,
o American Geriatrics Society
założone w 1942 roku American Geriatrics Society (AGS) jest ogólnopolskim stowarzyszeniem non-profit zrzeszającym pracowników służby zdrowia w zakresie geriatrii, które od ponad 75 lat pracuje nad poprawą zdrowia, niezależności i jakości życia osób starszych. Nasze prawie 6000 członków to geriatrzy, pielęgniarki geriatryczne, pracownicy socjalni, lekarze rodzinni, asystenci medyczni, farmaceuci i interniści., Stowarzyszenie zapewnia przywództwo pracownikom służby zdrowia, decydentom i społeczeństwu poprzez wdrażanie i wspieranie programów w zakresie opieki nad pacjentami, badań naukowych, edukacji zawodowej i publicznej oraz polityki publicznej. Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź AmericanGeriatrics.org.