prawie codziennie moi koledzy z Ob / Gyn i ja mamy rozmowy na temat zaplanowanych porodów cesarskiego cięcia u pacjentów w wieku 35 lat i starszych.
kobiety, które wnioskują o zaplanowane cesarskie cięcie, są często specjalistami, którzy chcą koordynować Urlop macierzyński z pracy.Wiele z nich ma swoje pierwsze dzieci i nie planuje mieć więcej. Często czytali o cesarskim cięciu i dowiedzieli się, że ogólnie procedura jest mało ryzykowna., Więc co może być złego?
do tej pory były to trudne punkty dla lekarzy. Wiemy, że kobiety w wieku 35 lat i starsze są już bardziej narażone na zachorowalność niż kobiety młodsze. Wiemy, że cesarskie cięcie jest bardziej ryzykowne niż poród pochwy. Większość wcześniejszych badań oceniała ryzyko cesarskiego cięcia tylko jako związane z przyszłymi ciążami.
ale badanie z 2019 r.opublikowane w CanadianMedical Association Journal (CMAJ) sugeruje, że kompromis między ryzykiem a wygodą zaplanowanych cesarskich cięć u kobiet w tej grupie wiekowej jest dramatycznie wypaczony., Naukowcy odkryli, że kobiety w wieku 35 lat i starsze, które mają zaplanowane cesarskie cięcie, mogą być podwójnie narażone na poważne powikłania zdrowotne matki związane z porodem, niż kobiety w tym samym wieku, które porodują pochwy. Co więcej, ich lekarze się na to zgadzają.
Fakty po cesarskim cięciu kobiety 35+ powinny wiedzieć
jak już wspomniano, wcześniejsze badania oceniały ryzyko po cesarskim cięciu w perspektywie przyszłych ciąż. Jednak badanie to badaćwyniki związane z obecną ciążą., Naukowcy odkryli, że kobiety powyżej 35 roku życia, które zaplanowały cesarskie cięcie, są bardziej narażone na szereg ciężkich chorób kobiecych, w tym:
- krwotok
- udar
- zakrzepy krwi w płucach
- nerki, wątroba i kardiakdysfunkcja
- wstęp do oddziału intensywnej terapii
podczas gdy dokładną przyczyną wagi ryzyka dla kobiet w tej grupie wiekowej jest nie jest jeszcze znana, naukowcy w badaniu sugerują, Żepotencjalne wcześniej istniejące warunki lub związane z wiekiem chirurgiczne rekonwalescencje mogą odgrywać rolę.,
w ostatnich dziesięcioleciach w krajach o wyższych dochodach wzrósł wiek matki. Badanie CMAJ stwierdza, że około 17 procent ciąż w USA przypada matkom w wieku powyżej 35 lat. W tej samej grupie wiekowej współczynnik C jest prawie dwukrotnie większy niż u młodszych matek – 43 procent. A podstawowy (nie awaryjny) wskaźnik cesarskiego cięcia wynosi prawie 30 procent. Innymi słowy, kobiety powyżej 35 roku życia decydują się na cesarskie cięcie bez zrozumienia nieodłącznego ryzyka.,
oczywiście, istnieją medycznie niezbędnezasony do planowanego cesarskiego cięcia, takie jak ochrona zdrowia matki idzieci. Jednak, biorąc pod uwagę te nowe dane, ważne jest, aby kobiety w wieku 35 lat i starszychpostrzeżenie zastanowić się, czy wygoda zaplanowanego porodu jest warta zagrożenia ich zdrowia, a nawet ich życia.
Relatedreading: cesarskie cięcie? Co powinny wiedzieć kobiety w ciąży