Tło: stężenie enzymu konwertującego angiotensynę w surowicy (ACE) może zostać zmniejszone dzięki zastosowaniu leków inhibitorów ACE (ACEI). W tym badaniu określiliśmy, jak często mierzono poziom ACE u pacjentów otrzymujących terapię ACEI.,
metody: poziomy ACE analizowane w 54-miesięcznym okresie przedinterwencji w Akademickim Centrum Medycznym zostały zweryfikowane retrospektywnie pod kątem testów wykonanych podczas terapii ACEI. Dane te porównano z dużym, zidentyfikowanym zbiorem danych dotyczących poziomów ACE mierzonych w krajowym laboratorium referencyjnym; z badaniami in vitro hamowania ACEI; z chromatografią cieczową wykrywaniem spektrometrii mas w czasie przelotu lizynoprylu w podgrupie próbek klinicznych.
wyniki: w okresie 54 miesięcy u 1292 pacjentów zmierzono poziom ACE, w tym u 108 pacjentów (8.,4%) poddawanych terapii ACEI w czasie badania. Poziomy ACE mierzone u pacjentów leczonych ACEI były znacznie niższe. Ogólnie zespoły kliniczne nie rozpoznały wpływu leków na poziom ACE. Wprowadzenie ostrzeżenia w elektronicznej karcie zdrowia zmniejszyło kolejność poziomów ACE u pacjentów otrzymujących ACEIs o> 60% w 17-miesięcznym okresie pointerwencji. Dedicated dataset of Ace levels at a reference laboratory showed a bimodal distribution, with a peak of very low Ace levels., Za pomocą chromatografii cieczowej spektrometrii mas w czasie przelotu obecność lizynoprylu została potwierdzona w podgrupie próbek o niskiej aktywności ACE. Badania in vitro dwóch różnych testów ACE wykazały znaczące hamowanie aktywności przy stężeniach istotnych klinicznie.
wnioski: ocena aktywności ACE jest często mierzona u pacjentów otrzymujących ACEIs, co może prowadzić do niskich stężeń ACE i niedokładnych interpretacji.