Co to jest otwór plamki żółtej?
otwór plamki żółtej jest stanem, w którym bardzo mały otwór rozwinął się w centrum siatkówki w obszarze, który jest odpowiedzialny za nasze najostrzejsze widzenie. Część oka dotknięta nazywana jest plamką żółtą. Plamka żółta składa się ze specjalnych komórek nerwowych, które zapewniają nam ostre widzenie centralne, którego potrzebujemy, aby zobaczyć drobne szczegóły(czytanie i jazda itp.)., Gdy rozwija się otwór plamki żółtej, będziesz cierpieć z powodu objawów, takich jak ciemny obszar w centrum wzroku, zniekształcenia lub ogólne rozmycie.
prawidłowa anatomia oka
*Zdjęcie dzięki uprzejmości National Eye Institute http://www.nei.nih.gov
dlaczego mam dziurę w plamce żółtej?
nie wiemy, dlaczego ludzie rozwijają otwory plamkowe. Jednak wiemy, że występuje częściej u pacjentów w późniejszym życiu (60-tych i starszych) i występuje częściej u kobiet., Otwory plamki żółtej nie są związane z zwyrodnieniem plamki żółtej. Jeśli masz otwór plamki żółtej masz mniej niż 25% ryzyko rozwoju otworu plamki żółtej w swoim kolegi oka.
ocena otworu plamki żółtej
jesteśmy w stanie wykryć otwór plamki żółtej podczas badania oka. Czasami, specjalne skanowanie tylnej części oka (optyczna tomografia koherencyjna) może być konieczne w celu potwierdzenia obecności otworu plamki żółtej. Jeśli otwór plamki żółtej jest obecny, chirurg prawdopodobnie zaleci zabieg chirurgiczny, aby spróbować zamknąć otwór i poprawić widzenie., Operacja jest jedynym sposobem leczenia otworu plamki żółtej, nie ma kropli do oczu ani leków, które można wziąć, które pomogą.
wyniki operacji otworu plamki żółtej
chociaż większość naszych pacjentów doświadcza poprawy widzenia po operacji, jest niewielki odsetek pacjentów, którzy nie mają poprawy widzenia nawet po udanej i nieskomplikowanej operacji. Pacjenci, którzy nie mają znaczącej poprawy widzenia po zabiegu pomimo zamknięcia otworu plamki żółtej często mieli swój otwór plamki żółtej przez dłuższy okres czasu (powyżej 1 roku).,
Jeśli zdecydujesz się kontynuować operację otworu plamki żółtej, oto wyniki, których możesz się spodziewać: 1. 95% szans na zamknięcie otworu plamki żółtej przy jednej operacji zakłada się, że po operacji wykonujesz pozycjonowanie twarzą w dół. Należy pamiętać, że naszym celem jest zmaksymalizowanie wzroku w chorym oku. Nawet po udanej operacji twoje widzenie prawdopodobnie nigdy nie będzie tak dobre, jak przed wystąpieniem objawów.,
ryzyko operacji otworu plamki żółtej
istnieje kilka zagrożeń związanych z operacją otworu plamki żółtej, o których musisz być w pełni świadomy przed wyborem operacji. Najczęstsze są następujące:
- 1 na 1000 ryzyko zakażenia (zapalenie wnętrza gałki ocznej). W każdej chwili operacja jest wykonywana na infekcji oka jest możliwe powikłanie. Podczas zabiegu stosuje się sterylną technikę, aby zminimalizować ryzyko infekcji. Mimo to istnieje bardzo mała szansa, że może wystąpić infekcja., Jeśli taka infekcja wystąpi, może być leczona, chociaż może spowodować pogorszenie widzenia lub w ciężkich przypadkach prowadzić do ślepoty.
- 1 na 1000 ryzyko krwawienia. Zawsze operacja jest wykonywana na krwawienie oka jest możliwe powikłanie. Może to wystąpić w oku lub wokół niego i może prowadzić do trwałej utraty wzroku. Przejrzymy wszelkie leki, które przyjmujesz przed operacją, aby upewnić się, że nie przyjmujesz żadnych leków rozrzedzających krew, które mogą zwiększyć ryzyko krwawienia.
- 5% ryzyko rozerwania lub odwarstwienia siatkówki., Za każdym razem, gdy wykonywana jest operacja witrektomii, istnieje niewielka szansa na wystąpienie rozdarcia w siatkówce, które może prowadzić do odwarstwienia w trakcie lub po zabiegu. Dokładnie zbadamy Twoje oko pod koniec operacji, aby upewnić się, że nie masz łez siatkówki. Jeśli masz rozdarcie siatkówki, wyleczymy je w tym czasie laserem.
- Progresja zaćmy. Jeśli nie miałeś jeszcze operacji zaćmy, po zabiegu witrektomii przyspieszy postęp zaćmy w tym oku., Chociaż nie zawsze tak jest, można oczekiwać, aby trzeba operacji zaćmy w ciągu roku od zabiegu witrektomii w operowanym oku.
zabieg chirurgiczny
operacja otworu plamki żółtej polega na witrektomii i peelingu błony. Używamy najbardziej zaawansowanego sprzętu chirurgicznego i technik dostępnych dla operacji otworu plamki żółtej. Operacja polega na wykonaniu 3 otworów w oku i użyciu narzędzi do usunięcia galaretowatej substancji, która normalnie wypełnia środek oka, zwanej ciałem szklistym (witrektomia). Usunięcie ciała szklistego wewnątrz oka nie powoduje żadnych trwałych szkód., Ciało szkliste zostaje zastąpione naturalnym płynem wytwarzanym wewnątrz oka. Cienka membrana na powierzchni siatkówki otaczającej otwór plamki jest następnie fizycznie oderwana od siatkówki za pomocą drobnych kleszczy (peeling membranowy). Oko jest następnie wypełnione gazem obojętnym, który powoli rozprasza się z oka w ciągu 4-6 tygodni. Otwory wykonane w oku są wykonane w sposób, który pozwala im zamknąć i leczyć na własną rękę; zwykle nie są potrzebne szwy do ich zamknięcia. Operacja trwa zwykle mniej niż godzinę., Jest to zazwyczaj wykonywane w znieczuleniu miejscowym tak, że jesteś obudzony i komfortowe podczas procedury i mają minimalne powikłania po znieczuleniu pooperacyjnym. Jeśli nie śpisz, bardzo ważne jest, aby pozostać nieruchomo podczas zabiegu.
czego powinnam się spodziewać po zabiegu?
po zabiegu na oku zostanie nałożona osłona na oko. Po dotarciu do sali pooperacyjnej zostaniesz umieszczony w pozycji odwróconej. Nie zdejmuj osłony oka, dopóki nie zobaczymy cię w klinice następnego dnia, kiedy usuniemy ją za Ciebie., Otrzymasz instrukcję, które krople do oczu należy stosować i wszystkie ograniczenia w tym czasie. Nie ma potrzeby stosowania kropli do oczu w nocy po zabiegu. Na pierwszą wizytę pooperacyjną należy zabrać wszystkie krople do oczu. Większość pacjentów ma minimalny dyskomfort po zabiegu. Jeśli masz jakiś ból zalecamy wziąć paracetamol (Tylenol). Unikaj aspiryny lub ibuprofenu, ponieważ może to zwiększyć ryzyko krwawienia. Po zdjęciu osłony oka widzenie będzie zwykle bardziej rozmyte z powodu pęcherzyków gazu w oku. Twoja wizja poprawi się, gdy bańka gazowa rozproszy się w ciągu 4-6 tygodni.,
Pozycjonowanie twarzą w dół
bardzo ważne jest, aby pozycjonować twarz w dół przez czas zalecany przez chirurga. Musisz być w tej pozycji, aby pęcherzyk gazu pozostał w odpowiedniej pozycji, aby pomóc zamknąć otwór plamki żółtej. Jeśli nie ustawisz otworu plamki żółtej może nie zamknąć. Możemy dostarczyć Państwu informacji na temat wynajmu stołów Do Masażu, których często używają pacjenci, aby pozycjonowanie twarzą w dół było wygodniejsze i łatwiejsze.