Q1. Kilka nocy temu oddawałem mocz i nagle poczułem, jakby coś wpadło mi do penisa i wywołało naprawdę złe uczucie pieczenia. Kiedy skończyłem oddawanie moczu, zauważyłem, że krwawię. Mój lekarz przepisał antybiotyki, a uczucie krwawienia i pieczenia zmniejszyło się, ale teraz objawy wydają się powracać., Czy masz jakieś przemyślenia na temat tego, co to może być i jak powinienem kontynuować leczenie?
— Arsalan, Kalifornia
to, co opisujesz, nazywa się końcowym krwiomoczem, lub krwawieniem na końcu strumienia moczu. Antybiotyki są odpowiednie, jeśli krwawienie i pieczenie są spowodowane przez zakażenie dróg moczowych. Niektóre zakażenia układu moczowego, w tym zakażenia pęcherza moczowego, zakażenia prostaty, i zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej, rurki w prąciu, który prowadzi z pęcherza Na zewnątrz), może prowadzić do krwi w moczu lub na końcu cewki moczowej., Nawrót tego objawu powinien sprawić, że lekarz prowadzący podejrzewa, że albo krwawienie nie jest spowodowane infekcją, infekcja była niekompletnie leczona, albo ten sam lub inny organizm spowodował nawracającą infekcję.
właściwe użycie kultur (umieszczenie moczu w naczyniu hodowlanym w laboratorium, aby sprawdzić, czy organizmy rosną — a jeśli tak, to jakiego rodzaju) w celu prowadzenia antybiotykoterapii jest najlepszym sposobem na całkowite wyeliminowanie zakażenia dróg moczowych. Jeśli w rzeczywistości nie miałeś udokumentowanej infekcji dodatniej w hodowli, należy zbadać inne przyczyny krwiomoczu., Mogą one obejmować kamień nerkowy, który przeszedł w dół do pęcherza moczowego lub cewki moczowej; guz pęcherza moczowego, cewki moczowej, lub górnych dróg moczowych; i naczyniowe (naczynie krwionośne) wada. Należy zbadać te potencjalne źródła krwi. Najczęstszą przyczyną krwawienia z dróg moczowych u mężczyzn jest powiększenie gruczołu krokowego.jest to jednak diagnoza wykluczenia, która może być rozpatrywana tylko wtedy, gdy wykluczono poważniejsze przyczyny.
Q2. Jestem 25 letnim zdrowym mężczyzną., Podczas niedawnej wizyty u urologa w moim moczu znaleziono śladową ilość krwi, ale żadnych oznak infekcji. Nie widzę żadnej krwi, kiedy idę do łazienki. Lekarz wysłał mnie na tomografię i wszystko wróciło do normy. Martwię się o coś gorszego. A powinienem? A może krew od czasu do czasu pojawia się w moczu?,
podczas gdy mikroskopijne ilości krwi w moczu, wykryte przez badanie moczu, może być oznaką poważnego stanu podstawowego, u osób niskiego ryzyka (w wieku poniżej 40 lat, bez historii palenia lub innych czynników ryzyka), prawdopodobieństwo znalezienia poważnego problemu jest bardzo niskie. Urolog prawidłowo wysłał cię do obrazowania górnych dróg moczowych. Możesz być pewien, że prawdopodobieństwo braku niektórych podstawowych chorób pęcherza moczowego jest bardzo niskie u pacjenta takiego jak ty. Krew w moczu może być również oznaką medycznej choroby nerek, która jest ogólnie oceniana przez nefrologa.,
po wykluczeniu jakiejkolwiek istotnej choroby podstawowej zaleca się ogólnie nie martwić się o rzeczy. Jak sugerowałeś, krew pojawia się w moczu od czasu do czasu. Może to być związane z infekcją, urazem (w tym formą urazu spowodowanego wysiłkiem fizycznym, w którym pęcherz zapada się przeciwko sobie i wyniki krwawienia), kamieniami i innymi nietypowymi przyczynami.
niektórzy pacjenci wymagają bardziej szczegółowej oceny pęcherza moczowego, która odbywa się za pomocą cystoskopii., Może to być wskazane, jeśli osoba ma ponad 40 lat, ma czynniki ryzyka raka pęcherza moczowego (palenie tytoniu, narażenie chemiczne, promieniowanie), lub krew jest rzeczywiście widoczne w moczu. W tej procedurze mały teleskop jest wprowadzany do cewki moczowej i używany do wizualizacji pęcherza moczowego.
Dowiedz się więcej w Centrum Zdrowia Mężczyzn.