Krajowa Komisja ds. kwestii, czy odszkodowanie musi być przyznane, gdy lekarze zdecydują się nie operować, a pacjent później umiera. W przypadku Narasimha Reddy i Ors. Vs. Rohini Hospital i Anr., I (2006) CPJ144 (NC), Komisja Krajowa orzekła, że gdy pacjent nie może być operowany z powodu stanu krytycznego, lekarz nie może zostać uznany za winnego zaniedbania, jeśli właściwy przebieg praktyki zostanie przyjęty i zostanie zachowana rozsądna ostrożność w podawaniu leczenia. W związku z tym wniosek o rewizję złożony przez skarżącego został odrzucony.
gdy pacjent nie daje odpowiedniej historii medycznej, lekarz nie może być obwiniany za konsekwencje. W przypadku S. Tiwari vs.Dr. Pranav 1(1996) CPJ 301 (NC) twierdzono, że ząb został wycięty bez odpowiedniego badania., Gdy krwawienie nadal, lekarz podał środek przeciwbólowy. Chociaż pacjent miał ciśnienie 130/90, nie podał lekarzowi właściwej historii choroby. Komisja Krajowa podtrzymała ustalenia komisji państwowej i oddaliła skargę na tej podstawie, że pacjent nie podał prawidłowej historii przypadku i obserwacji w razie potrzeby.
Szpital ponosi odpowiedzialność zastępczą za wszelkie błędne roszczenia ze strony konsultantów. W przypadku Nehy Kumari i Anr. V Apollo Hospital i Ors., 1 (2003) CPJ 145 (NC), Komisja Krajowa stwierdziła, że domniemane zaniedbanie medyczne nie zostało udowodnione, ponieważ skarżący cierpiał na złożone wady wrodzone kręgosłupa i całego ciała, o czym świadczy tomografia komputerowa przedoperacyjna. Zgłoszono dwie skargi domagające się odszkodowania w wysokości Rs. 26,90 tys. Komisja Hon ” ble odbyła się w następujący sposób:
„nie uważamy, że jest to przypadek zaniedbania medycznego, jak domniemano., Skargi nie zaprzeczają, że Neha Kumari cierpiała na dolegliwości od samego urodzenia i że została operowana, gdy miała zaledwie cztery lata. Na szczegółowych badaniach stwierdzono, że Neha Kumari ma wiele wrodzonych skomplikowanych problemów w deformacji Kiphoscoliotic z osłabieniem i marnowaniem prawej kończyny górnej oraz (i) złożoną deformację Kiphoscoliotic środkowego kręgosłupa grzbietowego z hemivertibrae kręgosłupa D i D6 oraz rozszczep kręgosłupa D i D7 kręgów….Dalsze wnoszenie odwołania zostało opóźnione i nie wykazano wystarczającego powodu zadowalającego Komisję.,
jednakże w kwestii zastępczej odpowiedzialności szpitala za zaniedbanie ze strony konsultantów Komisja Hon”ble powołując się na wyrok w sprawie Basant Seth przeciwko Regency Hospital O P No.99 z 1994 r. odrzuciła zarzut szpitala i uznała, że szpital jest zastępczo odpowiedzialny za wszelkie błędne roszczenia ze strony konsultantów.
przyznawanie odszkodowań ex-gratia lekarzom i szpitalom nie jest właściwe. Decyzja Sądu Najwyższego w stanie Pendżab przeciwko Shiv Ram i Ors.,, IV (2005) CPJ 14 (SC) w sprawie skargi zarzucającej nieudaną operację planowania rodziny z powodu zaniedbania lekarza można uznać za ważny krok milowy z wielu powodów. Po pierwsze, Sąd Najwyższy orzekł, że lekarze i szpitale nie powinny być obciążane odszkodowaniami, chyba że zostaną uznane za niedbałe. Sąd apex uznał, że przyznanie odszkodowania ex gratia lekarzom i szpitalom bez żadnych ustaleń dotyczących zaniedbań jest niewłaściwe. Trybunał stwierdził ponadto, że istnieje potrzeba stworzenia funduszu socjalnego lub systemu ubezpieczeń., Niepowodzenie udanej sterylizacji wynika z innych przyczyn niż zaniedbania medyczne i że rząd powinien pomyśleć o opracowaniu i utworzeniu funduszu socjalnego lub współpracy z firmami ubezpieczeniowymi.
ten wyrok czyni bardzo pragmatyczne spostrzeżenia pośród kilku wyroków przeciwko lekarzom i szpitalom, zwłaszcza gdy nagroda jest dokonywana w oparciu o względy życzliwe., Warto zauważyć, że sąd apex rozpatruje kwestie związane z zawodem medycznym i zaniedbaniami medycznymi w sposób całościowy i z najwyższą uwagą.
w pełnym orzeczeniu z dnia 25 sierpnia 2005 r.sędzia R. C. Lahoti, były C. J. i zauważył, co następuje: „Zawód medyczny jest jednym z najstarszych zawodów na świecie i jest najbardziej humanitarny. Nie ma lepszej służby niż służenie cierpiącym, rannym i chorym., Nieodłącznym elementem koncepcji każdego zawodu jest Kodeks postępowania, zawierający podstawową etykę, która podkreśla wartości moralne, które rządzą praktyką zawodową i ma na celu utrzymanie jej godności. Etyka lekarska podkreśla wartości leżące u podstaw relacji lekarz-klient., W ostatnich czasach specjaliści rozwijają tendencję do zapominania, że samoregulacja, która leży u podstaw ich zawodu, jest przywilejem, a nie prawem, a zawód ten otrzymuje ten przywilej w zamian za ukrytą umowę ze społeczeństwem na świadczenie dobrej, kompetentnej i odpowiedzialnej służby społeczeństwu. Należy zawsze pamiętać, że lekarz jest szlachetnym zawodem, a celem musi być służenie ludzkości, w przeciwnym razie godny zawód straci swoją prawdziwą wartość.,”
sąd apex orzekł ponadto, że tylko dlatego, że kobieta po operacji sterylizacji zaszła w ciążę i urodziła dziecko, chirurg operacyjny lub jego pracodawca nie może być pociągnięty do odpowiedzialności za zapłatę odszkodowania z powodu niechcianej ciąży lub dziecka. Roszczenie deliktowe jest trwałe tylko wtedy, gdy doszło do zaniedbania ze strony chirurga podczas wykonywania operacji lub chirurg zapewnił 100% wykluczenie ciąży po operacji. Dowód zaniedbania będzie musiał spełnić test Bolama., Przyczyną niepowodzenia operacji sterylizacji mogą być uzyskane z laparoskopowej kontroli rurki macicy, przez badanie rentgenowskie, lub przez badanie patologiczne materiału usuniętego w następnej operacji ponownej sterylizacji. Przyczyna działania w nieudanej operacji sterylizacji wynika z zaniedbania chirurga, a nie z powodu niepowodzenia porodu dziecka z przyczyn naturalnych.
sąd apex potwierdził powyższe obserwacje w stanie Haryana i Ors. vs., Raj rani IV (2005) CPJ28 (SC) i orzekł w następujący sposób: „lekarze mogą być pociągnięci do odpowiedzialności tylko w przypadkach, gdy niepowodzenie operacji jest spowodowane jego zaniedbaniem, a nie w inny sposób. Zaniedbania medyczne uznały odsetek niepowodzeń operacji sterylizacji z przyczyn naturalnych, w zależności od technik wybranych do przeprowadzenia operacji. Ciąża może być z powodów de hors zaniedbania chirurga. Jajowód, który jest cięty i uszczelniony może ponownie połączyć i kobieta może począć choć operacja jest wykonywana., Ani chirurdzy nie mogą być pociągnięci do odpowiedzialności za odszkodowanie, ani Państwo nie może być pociągnięte do odpowiedzialności zastępczej w takich przypadkach. Jednak płatność dokonana przez państwo będzie traktowana jako płatność ex gratia, a pieniądze wypłacone ubogim nie zostaną odzyskane.”