Co to jest rak płaskonabłonkowy u kotów?
rak płaskonabłonkowy jamy ustnej jest rakiem błony śluzowej jamy ustnej, w tym dziąseł (dziąseł), języka, podniebienia i migdałków. Jest to najczęstszy Rak jamy ustnej u kotów. Guzy są miejscowo inwazyjne i mogą rozszerzyć się na kości górnej lub dolnej szczęki. Szybkość przerzutów w momencie rozpoznania jest niska. Najczęstszymi miejscami przerzutów są węzły chłonne głowy i szyi oraz płuca.
Jakie są objawy kliniczne?,
pierwsze objawy guza jamy ustnej są często postrzegane jako zmniejszenie lub brak apetytu i utrata masy ciała. Jednak koty niechętnie jedzą, ponieważ guz jest bolesny, a nie dlatego, że nie są głodne. Mogą zbliżyć się do miski z jedzeniem i próbować jeść, ale tylko wąchać Jedzenie i nie połykać go. Możesz zauważyć zabarwioną krwią ślinę wokół ust, krew w misce z jedzeniem/wodą lub wzdłuż przednich łap Twojego kota. Twój kot może pokazać zmniejszenie pielęgnacji, mają nieprzyjemny zapach do ich oddechu, lub wykazują oznaki twarzy lub szczęki obrzęk., Guzy nie zawsze są widoczne na jawie, a bolesne koty nie pozwolą ich właścicielom lub weterynarzom dobrze przyjrzeć się ich ustach.
te objawy często skłaniają lekarzy weterynarii do zalecania czyszczenia zębów, przyjmując „złe zęby” jako przyczynę objawów. Guzy są bardziej prawdopodobne, aby być postrzegane podczas dentystycznych, ponieważ czyszczenie odbywa się w znieczuleniu ogólnym i lekarz weterynarii może mieć znacznie lepszy wygląd w ustach kota.,
Niestety większość kotów nie wykazuje żadnych oznak zewnętrznych, dopóki guz nie jest zbyt duży, aby mógł być leczony, a właściciele nie mają możliwości poznania, że ich kot ma tę chorobę.
Jakie diagnostyki są wykonywane?
dokładne badanie ustne jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu raka płaskonabłonkowego jamy ustnej. Kompletny egzamin ustny wymaga podania kotu krótko działającego środka uspokajającego. Podczas gdy igła aspiracja masy jest opcją, biopsja jest lepszym rozwiązaniem dla zapewnienia ostatecznej diagnozy i powinny być wykonywane, gdy kot jest sedowany lub w znieczuleniu., Biopsja cięciwa polega na usunięciu małego kawałka tkanki z masy, podczas gdy biopsja cięciwa pociąga za sobą próbę usunięcia całej masy.
chociaż kuszące jest poprosić lekarza weterynarii, aby usunąć całą masę, biorąc pod uwagę miejscowo inwazyjny charakter tych guzów, TK jest zazwyczaj konieczne w celu określenia stopnia choroby. Bez tomografii komputerowej istnieje duża szansa, że guz zostanie usunięty niekompletnie i nawrót jest prawdopodobny.
dodatkowa diagnostyka obejmuje badania krwi w celu oceny ogólnego stanu zdrowia oraz zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej w celu oceny rozprzestrzeniania się choroby., Regionalne węzły chłonne powinny być starannie palpowane i oceniane cytologicznie, jeśli to możliwe.
Dowiedz się więcej o testach zaawansowania raka tutaj.
dostępne opcje leczenia i rokowanie:
Chirurgia
doustne guzy raka płaskonabłonkowego naciekają intensywnie przez tkanki i mogą atakować otaczające kości. Szeroka resekcja chirurgiczna jest zalecana ze względu na wysoki wskaźnik nawrotu miejscowego guza z niekompletną resekcją. W przypadku niektórych guzów oznacza to usunięcie dużych porcji szczęki kota., Jest to często niemożliwe, biorąc pod uwagę wielkość guza w stosunku do wielkości pyska kota. Koty z guzami zlokalizowanymi wzdłuż przedniej części ich dolnej szczęki mają lepsze rokowanie, ponieważ operacja jest bardziej prawdopodobne, aby być opcją. Właściciele powinni być przygotowani do omówienia potrzeby tymczasowej rurki do karmienia, aby pomóc ich kotowi w utrzymaniu żywienia podczas ich rekonwalescencji po operacji. Niektóre koty potrzebują stałych rurek do karmienia.
radioterapia
jeśli guz jest niekompletnie usunięte, ostateczne radioterapia może pomóc zapobiec lub opóźnić odrastanie., Radioterapia składa się z codziennych zabiegów przez kilka tygodni. Skutki uboczne radioterapii obejmują owrzodzenia i podrażnienie otaczającej tkanki. Każda radioterapia wymaga krótkiego okresu znieczulenia ogólnego. Alternatywnie, paliatywna radioterapia może być podawana kotom z guzami niechirurgicznymi. Może to spowolnić wzrost guza i jest mniej prawdopodobne, aby powodować działania niepożądane. Zazwyczaj wiąże się to z cotygodniowych zabiegów przez 4-6 tygodni, ale protokoły różnią się.,
chemioterapia
opcje chemioterapii obejmują leki do wstrzykiwań (karboplatynę, mitoksantron, inne) lub lek doustny (Palladia®). Większość guzów nie kurczą się z tych zabiegów. Dla kotów, które są Jedzenie i picie i angażowanie się w normalnych zachowań, takich jak pielęgnacja i interakcji z właścicielami, chemioterapia może być stosowany do stabilizacji nowotworów i zapewnić długotrwałą dobrą jakość życia. Podczas gdy Palladia® jest atrakcyjną opcją, ponieważ jest lekiem doustnym podawanym w domu, właściciele muszą wziąć pod uwagę trudności związane z przewlekłym leczeniem kotów, które są bolesne wokół ich ust.,
Opieka paliatywna
opieka paliatywna składa się z doustnych leków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych + / -radioterapia. Podawanie leków jest trudne, ponieważ dotknięte koty są wrażliwe wokół ust i zwykle nie jedzą dobrze. Rurki do karmienia można umieścić w celu ułatwienia odżywiania, a także zapewnienia możliwości podawania leków. Właściciele muszą pamiętać, że koty z doustnym rakiem płaskonabłonkowym, które nie jedzą dobrowolnie, są bolesne, niezależnie od tego, czy jest rurka do karmienia w miejscu, czy nie.,
rokowanie
rokowanie u kotów z rakiem płaskonabłonkowym jamy ustnej jest słabe z powodu braku możliwości realnego leczenia. Rokowanie z chirurgii, chemioterapii lub radioterapii jest podobna; około 2-4 miesięcy z mniej niż 10% kotów przeżywających do jednego roku po diagnozie. Ogólne rokowanie zależy od lokalizacji guza, wielkość, i czy przerzuty jest obecny w momencie rozpoznania.
Jakie są skutki uboczne?
działania niepożądane zależą od wybranego leczenia oraz zakresu choroby i objawów klinicznych., Operacja niesie ze sobą ryzyko znieczulenia, choć jest to minimalne. Właściciele powinni być przygotowani do używania rurki do karmienia przez co najmniej kilka tygodni po operacji, a potencjalnie na stałe. Inne zagrożenia obejmują krwawienie i powikłania po gojeniu lub infekcji.
działania niepożądane chemioterapii są rzadkie i najczęściej obejmują przemijające zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak wymioty lub biegunka. Może również wystąpić zmniejszenie apetytu i letarg. Wypadanie włosów jest rzadkie, ale koty mają tendencję do utraty wąsów., Radioterapia obejmuje stosowanie znieczulenia podczas zabiegów i skutki uboczne obejmują zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, biegunka), miejscowe podrażnienie skóry / tkanek, i potencjalna ingerencja w gojenie chirurgiczne.
Twój kot będzie przepisywany wspomagające leki na nudności (objawia się zmniejszonym apetytem, lub zwiększone ślinotok, lub ślinotok) i biegunka, aby mieć pod ręką w domu, aby użyć w razie potrzeby. Najlepiej jest być proaktywny z tych leków i dostarczyć je tak szybko, jak objawy są odnotowane., Jeśli masz jakiekolwiek pytania, Twój zespół onkologiczny jest dostępny, aby pomóc i opracować plan dostosowany do Twojego zwierzaka.
jak się przygotować?
rozumiemy, że jest to trudny czas i jesteśmy tutaj, aby wspierać Ciebie i Twojego kota, zapewniając niezbędne opcje i opiekę. Wybór terapii nie jest wiążący i może być dostosowany do potrzeb Ciebie i Twojego kota. Podczas sesji leczenia, otrzymasz aktualizacje i wszelkie zalecenia w zależności od reakcji twojego zwierzaka.,
pierwsze kroki
Po ustaleniu najlepszej opcji terapeutycznej dla swojego zwierzaka, będziesz współpracować z naszym zespołem onkologicznym, aby opracować plan wizyty.
harmonogram: pacjenci poddawani zabiegom muszą mieć zaplanowaną wizytę przed przyjazdem.
- umów się na spotkanie w recepcji po wymeldowaniu.
- zgłoszenia prosimy zgłaszać w godzinach 7:30-8:30.
- odbiór możliwy jest do godziny 16: 30.
- w godzinach 15:30 – 16:30 nie wykonuje się zrzutów, ponieważ nasz zespół onkologiczny jest w trakcie rund.