(CNN) następnym razem, gdy otrzymasz ciśnienie krwi pobrane u lekarza, możesz rozważyć poproszenie pielęgniarki, aby wzięła je w obu ramionach.
znacząca różnica w ciśnieniu skurczowym lub górnym odczycie ciśnienia krwi między dwoma ramionami może być sygnałem ostrzegawczym przed przyszłym zawałem serca lub udarem mózgu-wynika z nowej metaanalizy 24 globalnych badań opublikowanej w poniedziałek w czasopiśmie „nadciśnienie tętnicze”.,
„pacjenci, którzy wymagają kontroli ciśnienia krwi, powinni teraz oczekiwać, że”s sprawdzone w obu ramionach, co najmniej raz”, powiedział główny autor dr Chris Clark, starszy wykładowca kliniczny na University of Exeter Medical School w Wielkiej Brytanii, w oświadczeniu.,
ciśnienie krwi mierzy się w jednostkach milimetrów rtęci (w skrócie mmHg), która składa się z dwóch liczb-górnego lub skurczowego odczytu, który reprezentuje maksymalną ilość ciśnienia w tętnicach, oraz dolnego lub rozkurczowego odczytu, który pokazuje ciśnienie w tętnicach, gdy mięsień sercowy jest w spoczynku między uderzeniami.,
nowe badanie wykazało, że dla każdego stopnia różnicy między dwoma ramionami powyżej 10 milimetrów rtęci ryzyko wystąpienia nowej dławicy piersiowej (ból w klatce piersiowej), zawału serca lub udaru mózgu wzrosło o 1% w ciągu następnej dekady.
wyniki badań wskazują, że różnice powyżej 5 milimetrów rtęci między dwoma ramionami „przewidują śmiertelność z każdej przyczyny, śmiertelność sercowo-naczyniową i zdarzenia sercowo – naczyniowe.”
,
to badanie „mówi nam, że im wyższa różnica w ciśnieniu krwi między ramionami, tym większe ryzyko sercowo-naczyniowe, więc naprawdę ważne jest, aby zmierzyć oba ramiona, aby ustalić, którzy pacjenci mogą być znacznie zwiększonym ryzykiem”, powiedział Clark.
różnice skurczowe klucz
American Heart Association uznaje ciśnienie krwi za normalne, gdy górna liczba jest mniejsza niż 120, a dolna liczba jest mniejsza niż 80.
różnica 10 milimetrów rtęci lub mniejsza między ramionami jest uważana przez AHA za normalną i nie jest powodem do niepokoju., Jednak wyższe odczyty między dwoma ramionami mogą być oznaką zwężenia lub usztywnienia tętnic, które mogą wpływać na przepływ krwi.
w przeciwieństwie do wytycznych w USA, zarówno w Wielkiej Brytanii, jak i Unii Europejskiej uznają „różnicę skurczową o 15 mmHg lub więcej między dwoma ramionami jako próg wskazujący na dodatkowe ryzyko sercowo-naczyniowe” – stwierdzono w badaniu.
współautor badań Victor Aboyans, profesor i kierownik Oddziału Kardiologii w Szpitalu Uniwersyteckim Dupuytren w Limoges we Francji, powiedział, że badanie pokazuje, że międzynarodowe wytyczne powinny być ponownie oceniane.,
„uważamy, że różnica 10 mmHg może być teraz rozsądnie uważana za górną granicę normy dla skurczowego ciśnienia międzyramiennego, gdy oba ramiona są mierzone w kolejności podczas rutynowych wizyt klinicznych”, powiedział Aboyans w oświadczeniu.
„informacje te powinny zostać włączone do przyszłych wytycznych i praktyki klinicznej przy ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego. Oznaczałoby to, że o wiele więcej osób rozważano leczenie, które mogłoby zmniejszyć ryzyko zawału serca, udaru mózgu i śmierci ” – dodał Aboyans.,
ponadto lekarze powinni mierzyć ciśnienie krwi w obu ramionach podczas badań kontrolnych. Podczas gdy międzynarodowe wytyczne zalecają obecnie tę praktykę ,jest ona ” powszechnie ignorowana.”
„podczas gdy międzynarodowe wytyczne obecnie zalecają, aby to zrobić, zdarza się to tylko około połowy czasu w najlepszym przypadku, zwykle ze względu na ograniczenia czasowe”, powiedział Clark.,
„sprawdzanie jednej ręki, a następnie drugiej za pomocą rutynowo używanego ciśnieniomierza jest tanie i może być przeprowadzane w każdym zakładzie opieki zdrowotnej, bez konieczności stosowania dodatkowego lub drogiego sprzętu” – powiedział Clark. „Nasze badania pokazują, że niewielki czas potrzebny na pomiar obu ramion może ostatecznie uratować życie.”
własne ciśnienie krwi
każdy, kto ma obawy o swoje ciśnienie krwi, powinien je monitorować w domu i prowadzić dziennik odczytów, proponuje AHA.,
pierwszym krokiem jest staranny wybór mankietu ciśnieniowego.AHA poleca automatyczny, mankietowy monitor górnej części ramienia, a nie nadgarstka czy palca, który nie jest tak niezawodny.
AHA mówi, aby odczyty ciśnienia krwi codziennie o tej samej porze, np. rano lub wieczorem. Wykonaj następujące kroki, aby mieć pewność, że masz dokładny odczyt:
nie palić, pić napojów zawierających kofeinę lub ćwiczyć przez co najmniej 30 minut przed pomiarem ciśnienia krwi. Idź do łazienki i opróżnij pęcherz.,
usiądź z wyprostowanym i podpartym plecami, co oznacza siedzenie na krześle z twardym oparciem przy biurku lub stole, a nie na sofie.
„twoje stopy powinny być płaskie na podłodze, a nogi nie powinny być skrzyżowane. Twoje ramię powinno być podparte na płaskiej powierzchni (takiej jak stół) z górną częścią ramienia na poziomie serca”, zaleca AHA.
podwiń Rękaw-Nie bierz miary nad ubranie. Usiądź tam na co najmniej pięć minut spokojnego odpoczynku przed rozpoczęciem jakichkolwiek pomiarów.,
postępuj zgodnie z ilustracjami na monitorze ciśnienia krwi-jednym z kluczowych kroków jest upewnienie się, że spód mankietu znajduje się bezpośrednio nad zgięciem łokcia.
wykonaj wiele odczytów i zapisz wyniki. „Za każdym razem, gdy mierzysz, wykonuj dwa lub trzy odczyty w odstępie jednej minuty i nagrywaj wyniki za pomocą drukowanego trackera. Jeśli twój monitor ma wbudowaną pamięć do przechowywania odczytów, zabierz go ze sobą na spotkania. Niektóre monitory mogą również umożliwić przesyłanie odczytów do bezpiecznej witryny po zarejestrowaniu profilu ” – zaleca AHA.