rzeżączka spowodowana przez Neisseria gonorrhoeae jest drugim najczęściej występującym bakteryjnym STI i powoduje znaczną zachorowalność i znaczne koszty ekonomiczne na całym świecie. Rzeżączka jest przenoszona przez niezabezpieczony seks pochwowy, analny lub oralny z osobą cierpiącą na rzeżączkę lub z matki na dziecko podczas porodu. Prawidłowe i równomierne stosowanie prezerwatyw znacznie zmniejsza ryzyko transmisji seksualnej.rzeżączka jest często bezobjawowa u kobiet., Nieleczona infekcja rzeżączki może powodować poważne komplikacje. Dzieci matek z rzeżączką mogą zarazić się noworodkowym zapaleniem spojówek (infekcją oka), co może prowadzić do blizn i ślepoty. Diagnozę przeprowadza się najlepiej za pomocą analizy laboratoryjnej. Ponieważ jednak w wielu krajach testy laboratoryjne do diagnozy nie są dostępne, często odbywa się to na podstawie obecności objawów, takich jak wydzielina z pochwy i cewka moczowa.,Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje, że w 2012 r.na całym świecie wystąpiło 78 milionów nowych przypadków wśród nastolatków i dorosłych w wieku od 15 do 49 lat, przy globalnym wskaźniku zapadalności wynoszącym 19 na 1000 kobiet i 24 na 1000 mężczyzn. Szacuje się, że w 2012 r.częstość występowania rzeżączki wyniosła 27 milionów przypadków, co spowodowało ogólnoświatową częstość występowania rzeżączki-0,8 procent wśród kobiet i 0,6 procent wśród mężczyzn w wieku od 15 do 49 lat. Koinfekcja Chlamydia trachomatis występuje u 10-40% osób z rzeżączką na całym świecie.,
spośród wszystkich chorób przenoszonych drogą płciową rzeżączka jest najbardziej oporna na antybiotyki. Na całym świecie odnotowano wzrost oporności na większość antybiotyków stosowanych w leczeniu zakażeń rzeżączką, co budzi obawy, że przypadki zakażenia gonokokowego nie są uleczalne i mają poważne konsekwencje dla zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego. Kraje powinny, w miarę możliwości, zaktualizować swoje krajowe wytyczne dotyczące leczenia zakażeń gonokokowych w oparciu o niedawne monitorowanie oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe., Jeśli nie ma kolejnej lokalnej obserwacji w odniesieniu do oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe, POZ wzywa kraje do ustanowienia najnowszej wersji wytycznych WHO dotyczących leczenia N. rzeżączki .
kluczowe dane,
- w 2012 r. było około 4,6 mln nowych przypadków kobiet i 6,4 mln nowych przypadków, w ludzie, w regionie obu Ameryk
- w 2012 r. w Ameryce było około 1,9 mln przypadków już istniejącej rzeżączki u kobiet i 1,6 mln przypadków już istniejących u mężczyzn.,
- chociaż udokumentowano wzrost oporności gonokokowej na środki przeciwdrobnoustrojowe, tylko 36 procent krajów w regionie amerykańskim systematycznie monitoruje tę oporność na poparcie decyzji dotyczących leczenia.
- oporność na cyprofloksacynę stale rośnie, zgodnie z latynoamerykańską siecią monitorowania oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (ReLAVRA), tak że liczba izolowanych szczepów wykazujących tę oporność wzrosła z 35 procent w 2009 r.do 62 procent w 2015 r., Z drugiej strony w Ameryce Łacińskiej i na Karaibach zaczyna pojawiać się zmniejszenie wrażliwości na cefalosporyny o szerokim spektrum działania i makrolidy.
- w 2017 r. tylko 8% krajów Ameryki Łacińskiej i Karaibów zgłosiło stosowanie kombinacji Ceftriakson nad azytromycyną, zgodnie z zaleceniami WHO dotyczącymi leczenia.
odpowiedź PAHO / who
- globalna odpowiedź na choroby przenoszone drogą płciową jest nadal obecnie wytyczne globalnej strategii sektora opieki zdrowotnej w zakresie zakażeń przenoszonych drogą płciową, 2016-2021.,
- plan działania na rzecz zapobiegania i kontroli zakażeń przenoszonych drogą płciową na lata 2016-2021 określa strategiczne kierunki działań, które powinny zostać wdrożone zarówno przez państwa członkowskie, jak i Panamerykański Urząd Zdrowia w celu poprawy i rozszerzenia zapobiegania i kontroli zakażeń HIV i STI w regionie amerykańskim.
- plan działania na rzecz oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (2015-2020) zapewnia ukierunkowane i skoordynowane wsparcie wysiłków krajów na rzecz ograniczenia oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe.,
- latynoamerykańska Sieć Nadzoru oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (ReLAVRA) ma na celu powiadomienie o skali i trendach rozwoju oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe w regionie przy użyciu konwencjonalnych danych z laboratorium mikrobiologicznego.
- program monitorowania podatności gonococos na środki przeciwdrobnoustrojowe who (GPBP) rozwiązuje ten problem zdrowotny w ramach globalnej sieci laboratoriów, koordynowanej przez centra koordynatorów regionalnych, w tym w ReLAVRA.,
- w 2016 r. who opracowała wytyczne dotyczące leczenia Neisseria gonorrhoeae, które zawierają zaktualizowane wytyczne dotyczące leczenia rzeżączki w oparciu o najnowsze dostępne dowody.
- PAH Promuje i zachęca do współpracy technicznej między krajami, kluczowymi partnerami i organizacjami społeczeństwa obywatelskiego oraz zapewnia bezpośrednią pomoc techniczną krajom w celu ułatwienia eliminacji do 2030 r.priorytetowych problemów zdrowia publicznego przenoszonych drogą płciową (STI).,
powiązane linki
- rzeżączka-Najczęściej zadawane pytania