spondyloliza to termin używany do opisania wady, która może rozwinąć się w części kostnej kręgosłupa. Wada jest rzeczywiście złamanie stresu, który występuje w części kręgosłupa o nazwie „pars”. Innym terminem spondylolizy jest „złamanie pars” lub „defekt pars”. Wada ta może prowadzić do bólu krzyża, a w niektórych przypadkach do niestabilności kości.,
spondyloliza może spowodować, że kość ze złamaniem naprężeniowym ześlizgnie się do przodu na górze Kości poniżej. Gdy ten poślizg występuje, warunek ten jest nazywany isthmic kręgozmyk. Jest to inny niż poślizg spowodowany przez facet stawów stawów, stan zwany „zwyrodnieniowe kręgozmyk”.
Anatomia Spondylolizy
kanał kręgowy jest utworzony przez szereg kostnych „łuków”, które tworzą tunel po ułożeniu w linii. „Ściany” każdego łuku tworzą kolumny z kości zwane szypułkami. „Dach” każdego ŁUKU tworzy fragment kości zwany „laminą”., Każda lamina mocuje się do tej poniżej przez złącza po każdej stronie zwane „złączami facetowymi”. Pars interarticularis (łac. „most między dwoma stawami”) – część łuku kostnego, która łączy staw jednego poziomu i faset poniżej. Biomechanicznie jest to najsłabsza część łuku kostnego, a u niektórych osób pęknięcie naprężeniowe może wystąpić przez pars. To złamanie pars nazywa się „spondyloliza”.,
przyczyny Spondylolizy
złamania Pars mogą wystąpić z nagłego, urazowego urazu, ale częściej złamania te występują stopniowo w okresie czasu, ponieważ powtarzający się stres powoduje osłabioną część kości powoli zmęczenie i złamania. Chociaż złamanie stresu w pars może rozwinąć się w każdym wieku, najczęściej rozwija się w dzieciństwie lub okresie dojrzewania i jest obecny w sześciu procent ludzi w tej grupie wiekowej. Dzieje się tak dlatego, że ich kolce wciąż się rozwijają, a pars jest najsłabszą częścią kręgu., Umieszczenie dodatkowego obciążenia tego obszaru kręgosłupa w dzieciństwie zwiększa szansę, że wada Pars wystąpi. Spondyloliza dotyczy głównie młodych sportowców, którzy uczestniczą w sporcie, w którym kręgosłup jest wielokrotnie wygięty do tyłu, takich jak Gimnastyka, Piłka nożna i karate.
kręgozmyk Istmiczny
spondyloliza (defekt pars) powoduje zmianę w biomechanice odcinka kręgosłupa. Ponieważ połączenie między stawami jest złamane, kość powyżej może zacząć stopniowo przesuwać się do przodu na górze Kości poniżej., Ten „poślizg” spowodowany spondylolizą nazywa się istmicznym kręgozmem. W miarę postępu poślizgu dysk między kośćmi jest poddawany zwiększonemu naprężeniu, co prowadzi do przyspieszonej degeneracji dysku.
objawy
w większości przypadków dzieci i młodzież z wadami pars nie doświadczają objawów, ale w niektórych przypadkach spondyloliza może prowadzić do bólu w dolnej części pleców. Dla nastolatków, którzy mają bóle krzyża, spondyloliza jest najczęstszą przyczyną. W wielu przypadkach spondyloliza przechodzi nierozpoznane aż do dorosłości.,
pacjenci z istmicznym kręgozmykiem (poślizgiem) mają tendencję do większego bólu pleców z powodu niestabilności kości i zwyrodnienia dysku, które występuje. Oprócz bólu pleców, promieniujący ból nóg, drętwienie lub osłabienie mogą wystąpić, gdy korzeń nerwowy za poślizgiem kręgu staje się ściśnięty.,
opcje leczenia: Faza III – Chirurgia
opcje chirurgiczne Spondylolizy lędźwiowej i Spondylolistezy lędźwiowej
- fuzja lędźwiowa
- gdy niestabilność kręgosłupa (kręgozmyk) jest znacząca, fuzja jest konieczna, aby w pełni złagodzić objawy poprzez przywrócenie prawidłowego wyrównania kręgosłupa i zapobieganie dalszemu poślizgowi
- dowiedz się więcej o laminektomii i fuzji tylnej
- dowiedz się więcej o zespoleniu międzymodułowym przedniego odcinka lędźwiowego (Alif)
- dowiedz się więcej o minimalnie inwazyjnym zespoleniu lędźwiowym (mis Tlif)
li>