Zez (skrzyżowane Oczy)

sześć mięśni przymocować do każdego oka, aby kontrolować, jak się porusza. Mięśnie otrzymują sygnały z mózgu, które kierują ich ruchami. Zwykle oczy działają razem, więc oba wskazują na to samo miejsce. Gdy pojawią się problemy z kontrolą ruchu oczu, oko może się obracać, wychodzić, w górę lub w dół. Odwracanie oczu może wystąpić cały czas lub może pojawić się tylko wtedy, gdy osoba jest zmęczona, chora lub zrobiła dużo czytania lub bliskiej pracy. W niektórych przypadkach to samo oko może obrócić za każdym razem. W innych przypadkach oczy mogą naprzemiennie obracać.,

prawidłowe ustawienie oczu jest ważne, aby uniknąć podwójnego widzenia, dla dobrej percepcji głębi i aby zapobiec rozwojowi słabego widzenia w odwróconym oku. Gdy oczy są źle ustawione, mózg otrzymuje dwa różne obrazy. Początkowo może to powodować podwójne widzenie i zamieszanie. Ale z czasem mózg nauczy się ignorować obraz z odwróconego oka. Nieleczone, toczenie oczu może prowadzić do trwale zmniejszone widzenie w jednym oku. Stan ten nazywany jest niedowidzenie lub leniwe oko.

niektóre dzieci mogą wydawać się źle ustawione, ale w rzeczywistości obie zmierzają do tego samego obiektu., Jest to stan zwany pseudostrabismus lub fałszywy zeza. Pojawienie się skrzyżowanych oczu może być spowodowane dodatkową skórą, która pokrywa wewnętrzny kącik oczu lub szeroki most nosa. Zwykle wygląd skrzyżowanych oczu zniknie, gdy twarz dziecka zaczyna rosnąć.

zeza zwykle rozwija się u niemowląt i małych dzieci, najczęściej w wieku 3. Ale starsze dzieci i dorośli mogą również rozwijać warunek. Ludzie często wierzą, że dziecko ze zezem wyrośnie warunek. Nie jest to jednak prawdą. W rzeczywistości zeza może się pogorszyć bez leczenia., Lekarz Optometrii powinien zbadać każde dziecko w wieku powyżej 4 miesięcy, którego oczy nie wydają się być proste przez cały czas.

inne klasyfikacje zeza obejmują:

• częstotliwość, z jaką występuje (stała lub przerywana).
• Czy zawsze dotyczy to tego samego oka (jednostronnie).,
• Jeśli odwracanym okiem jest czasami oko prawe, a innym razem oko lewe (naprzemiennie).

przyczyny& czynniki ryzyka

zeza mogą być spowodowane przez problemy z mięśni oka, nerwy, które przekazują informacje do mięśni, lub centrum kontroli w mózgu, który kieruje ruchy oczu. Może również rozwinąć się z powodu innych ogólnych warunków zdrowotnych lub urazów oczu.

czynniki ryzyka rozwoju zeza obejmują:

• historia rodziny. Ludzie z rodzicami lub rodzeństwem, którzy mają zeza są bardziej narażone na rozwój.,
• Ludzie, którzy mają znaczną ilość nieskorygowanej dalekowzroczności (nadwzroczność) może rozwijać zeza ze względu na dodatkowe oko skupiając muszą zrobić, aby utrzymać obiekty jasne.
• schorzenia. Osoby z chorobami takimi jak zespół Downa i porażenie mózgowe lub które doznały udaru mózgu lub urazu głowy są na większe ryzyko rozwoju zeza.

wiele rodzajów zeza może rozwinąć się u dzieci lub dorosłych, ale dwie najczęstsze formy są poniżej.,

Ezotropia akomodacyjna

Ezotropia akomodacyjna często występuje z powodu nieskorygowanej dalekowzroczności (nadwzroczności). System ogniskowania oka jest połączony z systemem, który kontroluje miejsce punktu oczu. Ludzie, którzy są dalekowzroczni, koncentrują się bardzo ciężko, aby zachować wyraźne obrazy. Może to spowodować, że oczy zwrócą się do wewnątrz. Objawy akomodacyjnej esotropii mogą obejmować podwójne widzenie, zamykanie lub zakrywanie jednego oka podczas wykonywania bliskiej pracy oraz przechylanie lub obracanie głowy.

Eksotropia przerywana

Eksotropia przerywana może rozwinąć się, gdy osoba nie może koordynować obu oczu razem., Oczy mogą wskazywać poza obserwowany obiekt. Osoby z okresową egzotropią mogą odczuwać bóle głowy, trudności w czytaniu i zmęczenie oczu. Mogą również zamknąć jedno oko podczas oglądania na odległość lub w jasnym świetle słonecznym.

objawy

objawy zeza obejmują:

1. Oczy, które wyglądają źle.
2. Oczy, które nie poruszają się razem.
3. częste mruganie lub mrużenie oczu, zwłaszcza w jasnym świetle słonecznym.
4. przechylanie głowy, aby spojrzeć na rzeczy.,
5. wadliwa percepcja głębokości
6. podwójne widzenie

Diagnostyka

lekarz Optometrii może zdiagnozować zeza poprzez kompleksowe badanie okulistyczne. Badanie zeza, ze szczególnym naciskiem na to, jak oczy skupiają się i poruszają, może obejmować:

• historia pacjenta. Lekarz Optometrii zapyta pacjenta lub rodzica o aktualne objawy. Ponadto lekarz zauważy wszelkie ogólne Problemy zdrowotne, leki lub czynniki środowiskowe, które mogą przyczyniać się do objawów.
• ostrość widzenia., Lekarz Optometrii mierzy ostrość wzroku, aby ocenić, jak bardzo wzrok jest naruszony. Do testu zostaniesz poproszony o przeczytanie liter na wykresach czytania, które znajdują się w pobliżu i w odległości. Ostrość widzenia zapisywana jest jako ułamek, np. 20/40. Maksymalna liczba to standardowa odległość, na której wykonywane są testy(20 stóp). Dolna liczba jest najmniejszą literą, jaką udało się odczytać z odległości 20 stóp. Osoba z ostrością wzroku 20/40 musiałaby dostać się w promieniu 20 stóp od litery, która powinna być wyraźnie widoczna na 40 stopach. „Normalna” ostrość widzenia na odległość wynosi 20/20., Lekarz okulista ma inne metody pomiaru wzroku u małych dzieci lub pacjentów, którzy nie potrafią mówić lub zrozumieć testu ostrości wzroku.
• refrakcja. Lekarz Optometrii może przeprowadzić refrakcję w celu określenia odpowiedniej mocy soczewki, której potrzebujesz, aby zrekompensować wszelkie wady refrakcji (krótkowzroczność, dalekowzroczność lub astygmatyzm). Korzystając z instrumentu zwanego phoropterem, lekarz umieszcza serię soczewek przed oczami i mierzy, w jaki sposób skupiają światło za pomocą ręcznego podświetlonego instrumentu zwanego retinoskopem., Lekarz może również użyć automatycznego lub ręcznego instrumentu, który ocenia siłę refrakcji oka bez konieczności udzielania przez pacjenta odpowiedzi na jakiekolwiek pytania.
• testowanie ustawiania i ustawiania ostrości. Lekarz Optometrii musi ocenić, jak dobrze twoje oczy skupiają się, poruszają i współpracują ze sobą. Aby uzyskać wyraźny, pojedynczy obraz tego, co oglądasz, twoje oczy muszą skutecznie zmieniać ostrość, poruszać się i pracować w zgodzie. Te testy będą szukać problemów, które skutecznie uniemożliwiają skupienie oczu lub utrudniają korzystanie z obu oczu razem.
• badanie zdrowia oczu., Korzystanie z różnych procedur testowania, lekarz Optometrii będzie obserwować wewnętrzne i zewnętrzne struktury oczu, aby wykluczyć wszelkie choroby oczu, które mogą przyczyniać się do zeza. Badanie to określi, w jaki sposób oczy reagują w normalnych warunkach widzenia. Dla pacjentów, którzy mogą ” t odpowiedzieć werbalnie lub gdy niektóre z oczu skupiając moc może być ukryty, lekarz może użyć krople do oczu. Krople do oczu tymczasowo uniemożliwiają zmianę ostrości oczu podczas badania.,

korzystając z informacji uzyskanych z tych badań, wraz z wynikami innych badań, lekarz może określić, czy masz zeza. Po zakończeniu badania lekarz może omówić opcje leczenia.

leczenie

leczenie zeza może obejmować okulary, pryzmaty, terapię wzroku lub operację mięśni oka. Jeśli wykryte i leczone wcześnie, zeza często mogą być korygowane z doskonałymi wynikami. Ludzie ze zezem mają kilka opcji leczenia w celu poprawy wyrównania oczu i koordynacji. Należą do nich:

• okulary lub soczewki kontaktowe., Może to być jedyne leczenie konieczne u niektórych pacjentów.
• soczewki pryzmatyczne. Te specjalne soczewki są grubsze z jednej strony niż z drugiej. Pryzmaty zmieniają światło wpadające do oka i zmniejszają obrót oka, aby zobaczyć obiekty. Czasami pryzmaty mogą wyeliminować obracanie się oka.
• terapia wzrokowa. Lekarz Optometrii może przepisać zorganizowany program działań wzrokowych w celu poprawy koordynacji oczu i skupienia oczu. Terapia wizyjna trenuje oczy i mózg, aby skuteczniej współpracować., Te ćwiczenia oczu mogą pomóc w problemach z ruchem oczu, skupieniem oczu i teamingiem oczu oraz wzmocnić połączenie oko-mózg. Leczenie może nastąpić zarówno w gabinecie lekarza Optometrii, jak i w domu.
• operacja mięśni oka. Operacja może zmienić długość lub pozycję mięśni wokół oczu, więc wydają się proste. Często ludzie, którzy mają operację mięśni oczu, będą również potrzebować terapii wizyjnej, aby poprawić koordynację wzrokową i utrzymać oczy przed ponownym wyrównaniem.

profilaktyka

zeza nie można zapobiec., Powikłania można zapobiec, jeśli wykryte wystarczająco wcześnie. Co najmniej dzieci powinny być badane pod kątem zdrowia oczu przed 6 miesiącem życia i ponownie między 3-5 lat.