radioterapia jest wykorzystanie wysokoenergetycznych promieni rentgenowskich lub innych cząstek do niszczenia komórek nowotworowych. Lekarz, który specjalizuje się w dawaniu radioterapii w leczeniu raka nazywa radioterapii onkologa. Schemat radioterapii, lub harmonogram, zwykle składa się z określonej liczby zabiegów podanych w ustalonym okresie.
jakie są cele radioterapii?
radioterapia onkolodzy używać radioterapii niszczyć komórki nowotworowe i spowolnić wzrost guza przy jednoczesnym ograniczeniu szkody w pobliżu zdrowych tkanek.,
czasami lekarze zalecają radioterapię jako pierwsze leczenie raka. Innym razem, ludzie otrzymują radioterapię po operacji lub terapii za pomocą leków, takich jak chemioterapia. Nazywa się to leczeniem adiuwantowym. Celuje w komórki nowotworowe pozostałe po początkowym leczeniu.
Gdy nie jest możliwe, aby zniszczyć wszystkie raka, lekarze mogą korzystać z radioterapii w celu zmniejszenia guzów i łagodzenia objawów. To się nazywa paliatywna radioterapia. Paliatywna radioterapia może zmniejszyć ciśnienie, ból i inne objawy. Celem jest poprawa jakości życia danej osoby.,
ponad połowa osób z nowotworami otrzymuje jakiś rodzaj radioterapii. W przypadku niektórych nowotworów, sama radioterapia jest skutecznym leczeniem. Inne rodzaje nowotworów najlepiej reagują na leczenie skojarzone, które polega na zastosowaniu więcej niż 1 leczenia w planie leczenia pacjenta. Na przykład, może to obejmować radioterapii Plus chirurgii, chemioterapii lub immunoterapii.
czym jest radioterapia wiązką zewnętrzną?
radioterapia wiązką zewnętrzną jest najczęstszym rodzajem radioterapii. Dostarcza promieniowanie z maszyny Na zewnątrz ciała., W razie potrzeby może leczyć duże obszary ciała.
maszyna zwana akceleratorem liniowym, lub linac, tworzy wiązkę promieniowania do radioterapii rentgenowskiej lub fotonowej. Specjalne oprogramowanie komputerowe dostosowuje rozmiar i kształt wiązki. Pomaga to celować guza unikając zdrowej tkanki w pobliżu komórek nowotworowych.
większość zabiegów jest podawana co tydzień przez kilka tygodni. Podpory dopasowujące lub maski z siatki z tworzywa sztucznego są używane do radioterapii głowy, szyi lub mózgu, aby pomóc ludziom pozostać nieruchomo podczas leczenia.,
rodzaje radioterapii wiązką zewnętrzną TO:
trójwymiarowa radioterapia konformalna (3D-CRT). Szczegółowe 3-wymiarowe zdjęcia raka są tworzone, zazwyczaj z tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) skanuje. Pozwala to zespołowi leczenia cel radioterapii bardziej precyzyjnie. Często oznacza to, że mogą bezpiecznie stosować wyższe dawki radioterapii przy jednoczesnym zmniejszeniu uszkodzeń zdrowej tkanki. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Na przykład, suchość w jamie ustnej jest powszechne po radioterapii raka głowy i szyi., Ale 3D-CRT może ograniczyć uszkodzenie gruczołów ślinowych, które powoduje suchość w ustach.
intensywna modulowana radioterapia (IMRT). Jest to bardziej złożona forma promieniowania. W przypadku IMRT intensywność promieniowania jest różna w każdym polu, w przeciwieństwie do konwencjonalnego 3D-CRT, który wykorzystuje tę samą intensywność w każdej wiązce. IMRT celuje w nowotwór i unika zdrowej tkanki lepiej niż konwencjonalne 3D-CRT.
terapia wiązką protonów. Zabieg ten wykorzystuje protony, a nie promienie rentgenowskie. Proton jest dodatnio naładowaną cząstką. Przy wysokiej energii protony mogą niszczyć komórki nowotworowe., Protony przejść do celowanego guza i złożyć określoną dawkę radioterapii. W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, istnieje bardzo mała dawka promieniowania poza guza. Ogranicza to uszkodzenia pobliskiej zdrowej tkanki. Obecnie lekarze stosują terapię protonową w leczeniu niektórych rodzajów raka. Terapia ta jest stosunkowo nowa i wymaga specjalnego sprzętu. Dlatego nie jest dostępny w każdym Centrum Medycznym. Dowiedz się więcej o terapii protonowej.
radioterapia kierowana obrazem (IGRT)., Odnosi się to do praktyki używania codziennych obrazów każdego pola leczenia w celu potwierdzenia pozycji pacjenta i upewnienia się, że cel znajduje się w terenie. Te codzienne obrazy są porównywane z obrazami używanymi do planowania leczenia. IGRT pozwala lekarzowi zmniejszyć każde pole leczenia. Pozwala to na lepsze ukierunkowanie guza i pomaga zmniejszyć uszkodzenia zdrowej tkanki.
radioterapia stereotaktyczna (SRT). Zabieg ten zapewnia dużą, precyzyjną dawkę radioterapii do małego obszaru guza. Pacjent musi pozostać bardzo nieruchomy. Ramy głowy lub indywidualne formy ciała pomagają ograniczyć ruch., SRT jest często podawany jako pojedynczy zabieg lub w mniej niż 10 zabiegach. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować więcej niż jednego cyklu SRT.
Co to jest radioterapia wewnętrzna?
radioterapia wewnętrzna nazywana jest również brachyterapią. Ten rodzaj radioterapii jest, gdy materiał radioaktywny jest umieszczony w raku lub otaczającej tkanki. Implanty mogą być stałe lub czasowe i mogą wymagać pobytu w szpitalu.
rodzaje radioterapii wewnętrznej obejmują:
implanty stałe. Są to małe stalowe nasiona, które zawierają materiał radioaktywny., Kapsułki są wielkości ziarna ryżu. Dostarczają większość radioterapii wokół obszaru implantu. Ale niektóre promieniowanie może opuścić ciało pacjenta. Wymaga to środków bezpieczeństwa w celu ochrony innych przed narażeniem na promieniowanie. Z czasem implanty tracą radioaktywność. A nieaktywne nasiona pozostają w organizmie.
tymczasowa radioterapia wewnętrzna., Jest to, gdy radioterapia jest podana w jeden z następujących sposobów:
-
igły
-
rurki, zwane cewnikami, które przenoszą płyn w lub z organizmu
-
specjalne aplikatory
promieniowanie pozostaje w organizmie przez kilka minut do kilku dni. Większość ludzi otrzymuje radioterapię przez zaledwie kilka minut. Czasami ludzie otrzymują wewnętrzną radioterapię przez więcej czasu. Jeśli tak, pozostają w prywatnym pokoju, aby ograniczyć narażenie innych ludzi na promieniowanie.
jakie są inne możliwości radioterapii?,
radioterapia śródoperacyjna (Iort). Zabieg ten dostarcza radioterapii do guza podczas operacji za pomocą wiązki zewnętrznej lub wewnętrznej radioterapii. IORT pozwala chirurgom przenieść zdrową tkankę z wyprzedzeniem. Zabieg ten jest przydatny, gdy ważne narządy znajdują się w pobliżu guza.
radioterapia ogólnoustrojowa. Pacjenci połykają lub otrzymują zastrzyk materiału radioaktywnego, który jest skierowany na komórki nowotworowe. Materiał radioaktywny opuszcza ciało poprzez ślinę, pot i mocz., Płyny te są radioaktywne, a osoby w bliskim kontakcie z pacjentem powinny podjąć środki bezpieczeństwa zalecane przez zespół opieki zdrowotnej. Przykładem tego jest radioaktywna terapia jodem (RAI; I-131) w przypadku raka tarczycy.
Radioimmunoterapia. Jest to rodzaj terapii ogólnoustrojowej. Wykorzystuje przeciwciała monoklonalne, które są białkami, które są przyciągane do bardzo specyficznych markerów na zewnątrz komórek nowotworowych, aby dostarczyć promieniowanie bezpośrednio do nowotworów. Ponieważ leczenie wykorzystuje te specjalne przeciwciała, ma mniejszy wpływ na otaczającą normalną tkankę., Przykładem jest ibrytumomab (Zevalin), który jest stosowany w leczeniu niektórych chłoniaków.
Radiosensybilizatory i radioprotektory. Naukowcy badają radiosensybilizatory. Są to substancje, które pomagają radioterapii lepiej niszczyć guzy. Radioprotektory są substancjami, które chronią zdrowe tkanki w pobliżu leczonego obszaru. Przykładami radiosensybilizatorów są fluorouracyl (5-FU, Adrucyl) i cisplatyna (Platinol). Amifostyna (Etyol) jest przykładem radioprotektora.
czy radioterapia jest bezpieczna dla pacjentów i ich rodzin?,
lekarze bezpiecznie i skutecznie stosowali radioterapię w leczeniu raka od ponad 100 lat.
po radioterapii nieznacznie zwiększa ryzyko rozwoju drugiego raka. Ale dla wielu ludzi, radioterapia eliminuje istniejącego raka. Ta korzyść jest większa niż małe ryzyko, że leczenie może spowodować nowy nowotwór w przyszłości.
podczas radioterapii wiązką zewnętrzną pacjent nie staje się radioaktywny. A promieniowanie pozostaje w pokoju zabiegowym.
jednak wewnętrzna radioterapia powoduje, że pacjent wydziela promieniowanie., W rezultacie osoby odwiedzające powinny przestrzegać tych środków bezpieczeństwa:
-
nie odwiedzaj pacjentki, jeśli jesteś w ciąży lub masz mniej niż 18 lat.
-
pozostań co najmniej 6 stóp od łóżka pacjenta.
-
Ogranicz pobyt do 30 minut lub mniej każdego dnia.
stałe implanty pozostają radioaktywne po wyjściu pacjenta ze szpitala. Z tego powodu przez 2 miesiące pacjent nie powinien mieć bliskiego lub dłuższego niż 5 minut kontaktu z dziećmi lub kobietami w ciąży.
podobnie osoby po radioterapii ogólnoustrojowej powinny stosować środki ostrożności., Przez pierwsze kilka dni po zabiegu należy stosować następujące środki bezpieczeństwa:
-
dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z toalety.
-
używaj osobnych naczyń i ręczników.
-
pij dużo płynów, aby wypłukać pozostały materiał radioaktywny z organizmu.
-
unikaj kontaktów seksualnych.
-
staraj się unikać kontaktu z niemowlętami, dziećmi i kobietami w ciąży
pytania do zespołu opieki zdrowotnej
-
Jaki rodzaj radioterapii jest dla mnie zalecany? Dlaczego?
-
Jaki jest cel radioterapii?, Ma wyeliminować raka, pomóc mi poczuć się lepiej, czy jedno i drugie?
-
ile czasu zajmie wykonanie tego zabiegu? Jak często będę to miał?
-
Czy przed rozpoczęciem leczenia muszę wykonać maskę siatkową lub podparcie?
-
Gdzie otrzymam radioterapię?
-
jakich skutków ubocznych można się spodziewać podczas radioterapii? Potem?
-
Co można zrobić, aby złagodzić skutki uboczne, których doświadczam?
-
czy konieczne będą specjalne środki ostrożności, aby chronić moją rodzinę i innych przed radioterapią, którą otrzymuję?,
-
czy oprócz radioterapii będę otrzymywać inne leki przeciwnowotworowe?
-
Kiedy dowiemy się, czy leczenie zakończyło się sukcesem? Jak?
powiązane zasoby
czego się spodziewać po radioterapii
skutki uboczne radioterapii
podejmowanie decyzji dotyczących leczenia raka