Laminitei și fondator

în Ciuda investigație intensivă, fondator este încă un prost inteleasa boala, spune Robert N. Oglesby DVM. deși ușor de diagnosticat și de obicei tratabil, laminita are potențialul de a duce la o șchiopătare severă permanentă, făcând eutanasia cea mai umană opțiune.,

un studiu recent a identificat o proteină crescută în sânge la caii cu laminită cronică, indicând natura sistemică a bolii potențial mortale a copitelor. Aceasta adaugă încă o piesă importantă la puzzle ca oamenii de știință se apropie de a descoperi cauzele

simptome

semnele fondatorului sunt ușor de recunoscut: ele sunt rezultatul ambelor picioare din față fiind inflamat. Picioarele din spate pot fi implicate și ele, dar picioarele din față suportă o greutate cu 50% mai mare decât cele din spate, astfel încât de obicei doare mai mult., Cu ambele picioare fiind inflamat cal pașii scurta și devin mai lent a face cal sau ponei arata rigid. În repaus, își va sprijini picioarele din față în fața lui, în timp ce se va sprijini pe picioarele din spate pentru a ajuta la scăderea greutății din față. Frecvent, el va schimba greutatea înainte și înapoi de la un picior din față la celălalt. Pe măsură ce durerea se agravează, el poate începe să petreacă mult timp stabilindu-se.acest articol se referă la cauză, diagnostic, tratament și prognostic.,

de ce se întâmplă

hamacul
Fondatorul este o boală a laminelor piciorului. Pentru a înțelege fondatorul, trebuie să înțelegeți ce sunt laminae. Pe măsură ce greutatea este transferată în jos pe picior, nu se transferă direct în jos prin partea inferioară a tălpii. Osul piciorului (sicriul) este suspendat de peretele copitei de laminae. Rezultatul este că greutatea se transferă pe pereții copitei, apoi pe pereți până la pământ., Acest lucru pune greutatea pe cea mai dură structură, peretele și ajută la reducerea contuziei pe talpa relativ sensibilă. Pentru a ajuta la a vedea această relație Cred că de un om într-un hamac. Omul reprezintă osul degetului de la picior și greutatea calului de pe acel picior. Hamacul și frânghiile reprezintă laminae. Copacii, la care este legat, este peretele copitei. Arborele susține întreaga greutate a omului prin hamac.când un cal se dezvoltă fondator, hamacul (laminae) începe să slăbească și să se destrame., Când fondatorul este sever, hamacul (laminae) se rupe, aruncând omul (osul degetului) pe pământ. În Fondatorul sever, osul de la picior vine prin talpa de pe fundul copitei.a existat problema că celulele inflamatorii, un mediator important al inflamației, lipseau în timpul fazei acute a fondatorului. Altceva părea să se întâmple.

De ce se rupe hamacul?: Inflamație vs. ischemie
pentru o lungă perioadă de timp fondatorul acut a fost considerat a fi o boală cauzată de inflamație și a fost numit laminitis (-itis înseamnă inflamate)., Este ușor de văzut de ce: căldura, umflarea și durerea au fost prezente și toate acestea sunt semne de inflamație. La un studiu mai atent, au apărut mai multe probleme cu ideea de inflamație. De multe ori a fost greu de înțeles ce a cauzat inflamația.

mai Multe cercetatorii au dezvoltat o teorie alternativă: fondator rezultate din prea mică de oxigen care ajunge la greu lucru lamine. Acest lucru a fost greu de acceptat, deoarece creșterea căldurii și a pulsului pare să sugereze creșterea fluxului sanguin., Ei au avut o explicație: prezența vaselor de sânge care șuntează sângele departe de laminae. Scopul acestor șunturi într-un cal sănătos este de a menține piciorul calului cald pe vreme foarte rece, permițând creșterea fluxului sanguin. În timpul fondatorului, ei se deschid în mod necorespunzător și direcționează sângele departe de laminae. Țesutul devine deteriorat și inflamația urmează pentru a ajuta la combaterea infecțiilor și la îndepărtarea țesutului deteriorat. Teoria a câștigat sprijin în ultimii ani, iar șunturile au fost identificate cu microscopie electronică.,

cercetări Recente sugerează că o componentă importantă poate fi platlet agregare care formează trombi (cheaguri) și căi de sange departe de lammelar capilare care rezultă în ischemie (AJVR, v, 58, n 12, pg 1376).

acută v. cronică

există două forme recunoscute de fondator. În forma acută, boala apare brusc și severitatea poate varia în funcție de mărimea insultei la laminae. Unii experți consideră că, în forma acută, cea mai mare parte a daunelor se face în primele câteva ore ale bolii.,

forma cronică de fondator afectează ponei si a excesului de greutate cai pe care cresc rapid pășune sau prea mult concentrat. Această formă a bolii este o problemă recurentă ori de câte ori calul sau poneiul este permis să se suprapondereze, să mănânce alimente bogate sau picioarele sale să aibă prea mult timp. Daune făcut în timpul flare sus, de obicei, nu este la fel de severă cum se vede în atacuri acute, dar în timp prejudiciul poate construi. De obicei, UPS flare sunt prevenite cu un management bun.,ori de câte ori apare un caz acut de fondator, radiografiile sunt vitale pentru a ține pasul cu modificările piciorului. Radiografiile pot monitoriza rotația osului de la picior în capsula copitei, care se corelează cu cantitatea de deteriorare a laminelor. Este posibil să urmăriți modificările asupra cărora aveți un control redus, dar rata și gradul de schimbare vor fi cel mai bun ghid de prognostic.

unele cauze

știm unele dintre cauzele fondatorului, dar unele cazuri sunt greu de explicat., Enumerate mai jos sunt unele dintre cele mai comune cauze de acută fondator:

1. Cal în troacă și mănâncă prea mult cereale
2. infecțiilor bacteriene Gram-negative cu endotoxemia
3. Excesivă contuzie la picioare
4. Obezitate
5. în Picioare pe nuc negru așchii
6. Un cal bea prea multă apă rece prea repede

Tratament

Primul Ajutor

Acut fondator este întotdeauna o urgență care necesită ajutor profesionist pentru a minimiza deteriorarea permanentă. Măsurile de prim ajutor includ:

1. apelați medicul veterinar., În timp ce așteaptă; încercarea de a obține calul să meargă. Acest lucru ajută la creșterea circulației și la ameliorarea unei părți din durere. Condu-l pe un teren foarte moale. Dacă refuză să meargă cu încurajare blândă, nu-l forțați, deoarece acest lucru poate provoca daune suplimentare.Mersul pe jos cai naufragiat a devenit controversat cu unele insistând că face daune suplimentare. Am văzut zeci de fondatori blând răspunde bine la mersul pe jos pe teren moale. Dacă calul nu vrea să meargă după o încurajare blândă (un bici ușor), nu-l forțați este o regulă bună.,
2. dacă ajutorul veterinar nu este disponibil imediat, administrați bute (2 gm./1000 lbs de două ori pe zi) sau aspirină.în prezent există zeci de regimuri de tratament sugerate pentru tratamentul fondatorului, multe dintre teoriile cărora se află în conflict între ele.

   cu excepția medicamentului antiinflamator nesteroidian (AINS) fenilbutazonă (bute), nu s-a demonstrat că un singur tratament este mai eficace decât altul. Se pare că, în unele cazuri, ceea ce a funcționat ultima dată nu de data aceasta și ceea ce nu a funcționat înainte, nu de data aceasta., Cred că în mod frecvent rezultatul se bazează pe cantitatea de daune efectuate în prima zi și nu tratamentul selectat. Păstrarea calului cât mai confortabil necesită ajutor cu experiență.

   unii recomanda mai scumpe AINS ca Banamine (1) și Arquel (2) peste bute mai ieftin. Nu există dovezi că aceste medicamente ușurează durerea fondatorului mai bine decât bute, deoarece răspunsul la calmantele durerii este frecvent dependent de doză: cu cât oferiți mai mult, cu atât ameliorarea durerii … până la un punct., Bute are un mare avantaj prin faptul că avem o idee mai bună despre cât de mult poate fi dat pentru cât timp și cu ce efecte. Excepția ar fi dacă endotoxinele joacă un rol important în acest caz. Sa demonstrat că banamina blochează unele efecte ale endotoxinelor asupra țesuturilor. Banamina ar trebui înlocuită inițial cu bute. Dozajul pentru efectele de blocare a endotoxinei este slab definit și cel mai bine este să rămâneți la capătul superior al recomandărilor producătorului. Bute și Banamine au fost utilizate împreună, dar nu sunt disponibile studii privind efectele secundare.,au existat multe recomandări de încălțăminte pentru caii cu pietre ascuțite și puțini sunt mai buni decât pantofii și picioarele moi, unii sunt considerabil mai răi. Excepția poate fi calul cu talpă de calitate slabă și perete de copite. Dacă aceste cai nu pot fi păstrate suficient de confortabil, fără pantofi, puteți încerca:

   1. inversat pantofi
   2. ou bar pantofi
   3. bara inima pantofi
   4. oricare dintre cele de mai sus cu tampoane sau tampoane inregistrat pe singura Care poate ajuta în cazul dumneavoastră este determinată de ceea ce are mai bun loc de muncă de a se elibera de presiune la deget de la picior și asociat unic.,un tratament frecvent recomandat este înmuierea picioarelor în apă. În mod tradițional, apa rece a fost folosită și cred că o ușurare a durerii apare atunci când un cal s-a înmuiat în apă rece. S-a subliniat că frigul restricționează, de obicei, fluxul de sânge, iar înmuierea caldă a fost sugerată ca fiind mai bună. Nu mai ud picioarele pentru fondator acută și nu au observat o schimbare în rezultatul așteptat. Copitele care dezvoltă abcese secundare fondatorului lor trebuie să aibă abcesele deschise, drenate și înmuiate în antiseptice.,

      Rezumatul tratamentului

      este încă greu de învins pentru tratament:

      1. IV bute pentru durere. Doza este ajustată pentru a afecta.
      2. scoateți pantofii calului și rotiți degetele de la picioare dacă există un suport unic bun din restul peretelui copitei. Vrei singura concavă în raport cu solul. Degetul de la picior și talpa asociată ar trebui să fie în afara ground.Do nu faceți nici o tăiere pe un cal cu pereți săraci și tălpi subțiri. Acești cai au nevoie de tot sprijinul pe care îl pot obține. Caii din această categorie pot necesita o atenție și proceduri speciale.,
      3. așezați calul într-un stand mare sau într-un padoc mic, cu picior foarte moale.
      4. dacă este implicată supraîncărcarea cerealelor, mai multe doze de ulei mineral administrate de tubul stomacal și Banamina cât mai repede posibil sunt foarte importante.
      5. acepromazină în doză mică (.02 mg / kg 4x zilnic) pentru a crește fluxul sanguin.

      prognostic

      o șansă slabă de recuperare trebuie luată în considerare ori de câte ori:

      1. rotația continuă în ciuda tratamentului.
      2. rotația depășește 12 grade. Mai puțin de 6 grade este important dacă se speră o revenire la eforturile atletice.,
      3. osul sicriului se scufundă departe de perete la nivelul coronetei.
      4. durerea împiedică creșterea unui cal.
         în caz de durere remarcabilă și puțină rotație, există întotdeauna speranță, dar unii dintre acești cai vor fi foarte lent pentru a recupera. Acestea pot necesita mai multe luni de îngrijire și medicamente.

      fondator sever, care nu răspunde

      dacă calul are dureri marcate, dar rotația nu este remarcabilă, luați în considerare posibilitatea abceselor unice ca cauză., De obicei, abcesele apar unilateral, așa că observați mai întâi un picior mult mai rău decât altul, dar abcesele pot urma rapid în celălalt picior. Orice zone suspect de dureroase din talpă ar trebui explorate.Dr. Redding de la Centrul de Podiatrie ecvină Din Lexington, Kentucky, a recomandat de câțiva ani ca, atunci când se confruntă cu o rotație remarcabilă, ridicarea tocurilor de 12 până la 15 grade să fie benefică.

      trei # 4 tampoane bătut în cuie împreună este de aproximativ dreapta. A văzut cazuri care au încetat să se rotească atunci când au fost tratate în acest fel., Ipoteza este că ridicarea tocurilor reduce forțele de pe osul sicriului care au ca rezultat rotirea, tragerea tendonului DDF.

      teoria ușurării tragerii pe osul degetului de către flexorul digital profund (DDF) este solidă pe hârtie și în practică. Tenotomia DDF a fost folosită de mulți ani ca o procedură de salvare pentru a ajuta caii rătăciți. Oricine este interesat de această procedură trebuie să contacteze Centrul de Podiatrie pentru cele mai recente evoluții.ocazional, în ciuda eforturilor tale cele mai bune, calul rămâne foarte dureros și rotația osului de la picior continuă., În cazul în care radiografiile arată rotație severă care apar rapid, sau scufundarea la orice grad, șansa de recuperare la soliditate chiar pășune este slabă. Tratamentul prelungit și cheltuielile, în timp ce calul suferă, nu beneficiază de nimeni.