de Terry Zeigler, EdD, ATC o tulpină abdominală este destul de frecventă la sportivi și populații active, deoarece acest grup de mușchi este angajat constant pentru a menține miezul atletului strâns, astfel încât sportivul să poată efectua și executa abilități folosind extremitățile și/sau corpul total. Mușchii abdominali puternici și sănătoși sporesc doar performanța unui atlet. Cu toate acestea, răniți acești mușchi, iar sportivul va avea dificultăți semnificative în încercarea de a efectua., Muschii abdomenului sunt stratificate de profunde la superficiale, inclusiv transversal (fibre rula pe abdomen), interne și externe obliques (fibre rula în opusul direcții diagonale), și rectus abdominis (fibre alerga în sus și în jos). Fiecare are o funcție legată de structura sa. 
cel mai adânc mușchi, abdominis transversal constricts pentru a menține conținutul abdominal în loc și pentru a ajuta la expirarea forțată, tuse, râs și strănut., Fibrele diagonale oblice interne și externe sunt concepute pentru a ajuta la rotația trunchiului, flexia laterală (mișcarea laterală) și atunci când lucrează ca o pereche, flexia trunchiului. Cel mai superficial grup muscular este rectus abdominis. Acesta este setul de mușchi care se distrează în sus și în jos pe abdomen și poate fi văzut la sportivii care au o grăsime corporală scăzută (cunoscută și sub numele de mult căutat „pachet de șase”). Fibrele musculare pot fi văzute chiar sub piele, pe măsură ce se ridică și cad din teaca fascială atașată., Rectus abdominis este responsabil în primul rând pentru flexia trunchiului, dar poate ajuta și la alte mișcări ale trunchiului.
ce este o tulpină abdominală?
o tulpină este o leziune a unui mușchi. O tulpină poate varia în severitate de la o întindere ușoară până la o ruptură completă. Într-o tulpină musculară abdominală, oricare dintre cei patru mușchi poate fi rănit provocând disconfort extrem cu orice mișcări ale trunchiului, precum și cu tuse, râs, respirație profundă sau strănut.
care sunt clasificările tulpinii abdominale?, o întindere ușoară a unui mușchi este diagnosticată ca o tulpină abdominală de gradul I și poate duce la durere localizată, umflare ușoară și durere cu mișcare, tuse, râs, respirație profundă sau strănut. O leziune mai severă a unui mușchi abdominal este o lacrimă parțială sau (gradul doi). În funcție de numărul de fibre rupte, acest tip de vătămare poate fi destul de debilitant pentru atlet. Sportivul poate prezenta dureri abdominale bruște, sensibilitate marcată, umflare localizată și decolorare. Orice și toate mișcările de atlet poate fi dureros cu atlet păzit în mișcările lui / ei., O tulpină musculară de gradul trei este cea mai gravă leziune și este diagnosticată ca o ruptură musculară completă, fie la inserția, originea sau secțiunea mijlocie. Împreună cu simptomele unei tulpini musculare de gradul doi, sportivul poate prezenta, de asemenea, simptomele șocului, inclusiv greață, vărsături, piele palidă, transpirație excesivă, dificultăți de respirație și o frecvență cardiacă superficială și rapidă. Sportivii suspectați de o ruptură completă a rupturii musculare ar trebui să fie imediat eliminați din activitate și să ofere asistență medicală de urgență până la sosirea serviciilor de urgență., Atletul trebuie ținut nemișcat în timp ce se aplică un pachet de gheață la rănire. Semnele vitale ale sportivului (puls, respirație, tensiune arterială) trebuie monitorizate până la sosirea ajutorului.
cum este diagnosticată o tulpină abdominală? o tulpină abdominală este ușor de diagnosticat de un profesionist în medicina sportivă, cu ajutorul unui istoric medical aprofundat și a unei evaluări clinice complete. Palparea locului de vătămare combinată cu testele musculare abdominale poate oferi suficiente informații pentru a determina severitatea leziunii musculare abdominale, precum și mușchiul specific rănit.,
cine primește o tulpină abdominală?
cine primește o tulpină abdominală?
sportivii mai sensibili la o tulpină abdominală sunt cei din sport care necesită mișcări puternice de rotație sau mișcări de flexie/hiperextensie. Acestea sunt, de obicei, leziuni acute (traumatice) observate la sportivi în sporturile de baseball, softball, baschet, gimnastică și atletism.
ce cauzează tulpina abdominală? cele mai frecvente cauze ale tulpinilor abdominale sunt răsucirea bruscă (adică balansarea unui liliac) sau hiperextensia bruscă a coloanei vertebrale (adică., cum s-a văzut în timpul gimnastica dinamice mișcări) (Anderson, M. K., Hall, S. J., & Martin, M., 2005). Dacă forța mișcării este mai puternică decât fibrele musculare pot rezista, mușchiul va începe să se întindă. Dacă forța continuă, fibrele pot începe să se rupă. Forța continuă ar putea provoca o ruptură completă în mușchi sau între mușchi și atașamentul fascial.
ce pot face pentru a preveni o tulpină abdominală?,
sportivii pot preveni tulpinile abdominale prin menținerea flexibilității trunchiului și creșterea rezistenței mușchilor de bază. Lucrul bun este că multe programe sportive includ deja exerciții de antrenament de forță de bază ca parte a programului lor de condiționare. Dacă sportivii sunt implicați în programe care nu încorporează formarea de bază, o mare varietate a acestor tipuri de exerciții sunt folosite de formatori personali, terapeuți fizici și formatori atletici certificați. Acești profesioniști pot fi consultați pentru exerciții suplimentare sau avansate pentru întărirea mușchilor de bază., Un exercițiu de bază care se poate face fără echipament este podul. Este ușor de realizat și are o mulțime de variații care pot fi adăugate pentru a crește nivelul de dificultate al exercițiului specific. Atletul începe într-o poziție situată pe podea. Sportivul își îndoaie genunchii astfel încât picioarele să fie pe podea. Apoi sportivul își împinge pelvisul în sus, astfel încât genunchii, șoldurile și coloana vertebrală să fie într-o singură linie. Inițial, sportivul poate dori să-și plaseze mâinile și brațele pe pământ pentru a adăuga stabilitate. Pe măsură ce sportivul devine mai puternic, sportivul își poate ridica brațele de pe podea., Pe măsură ce atletul se deplasează în sus în pod, atletul ar trebui să contracteze toți mușchii din și în jurul trunchiului și să țină Podul timp de 10 secunde. Acest lucru poate fi repetat pentru un total de trei seturi de zece repetări. Pentru a crește dificultatea acestui exercițiu, sportivul poate extinde un genunchi ridicând piciorul de pe sol în timp ce se află în poziția podului. Cheia este ca sportivul să mențină o poziție neutră a pelvisului cu șoldurile drepte și să nu se rotească pe tot parcursul acestui exercițiu., Atletul poate alterna picioarele sau poate ține piciorul extins pentru un număr de cinci sau zece înainte de a-și înlocui piciorul pe pământ. Un alt exercițiu bun pentru a construi mușchii de bază este scândura sau Podul predispus. În mod tradițional, scândura se efectuează pe teren cu atletul pe antebrațele sale într-o poziție de împingere. Dacă acest lucru este prea dificil, atletul poate începe în poziția scândurii pe genunchi. Scopul sportivului este de a menține poziția scândurii cât mai mult timp, păstrând coloana vertebrală, șoldurile, genunchii și picioarele într-o singură linie dreaptă., Pentru a crește dificultatea unei scânduri obișnuite, sportivul se poate deplasa dintr-o poziție a antebrațului într-o poziție de împingere prin împingerea alternativă a unui braț și apoi a celuilalt și apoi inversarea înapoi în poziția antebrațului, menținând un ritm constant. Din nou, obiectivul este de a menține șoldurile și umerii stabilizați în timpul mișcării în sus și în jos. O altă alternativă la scândura obișnuită este scândura laterală sau podul lateral. Ideea este aceeași, dar sportivul se află într-o poziție laterală., Atletul echilibrează pe un antebraț în timp ce își ține brațul opus în aer, menținând corpul drept, doar picioarele atingând solul. O variantă mai dificilă a scândurii laterale este aceea de a-l face pe atlet să-și ridice piciorul de sus și să-l țină în timp ce menține un miez strâns în poziția scândurii. Acest lucru se poate face cu mai multe ascensoare pentru picioare sau doar prin menținerea ascensorului pentru un număr de secunde.
care este tratamentul pentru o tulpină abdominală?
tratament imediat de o tulpina abdominale implică utilizarea P. R. I. C. E., principiu-protecție, odihnă, înghețare, compresie, înălțime-începând cu aplicarea unui pachet de gheață timp de douăzeci de minute. Pachetul de gheață poate fi reaplicat la fiecare două ore în primele două-trei zile post-rănire. Restul este o altă componentă a P. R. I. C. E. principiu, dar este un pic mai dificil, cu o tulpina abdominale. Leziunile la nivelul brațelor sau picioarelor pot fi ușor protejate și odihnite prin utilizarea de cârje, curele sau bretele. Cu toate acestea, stropirea trunchiului corpului nu este o sarcină atât de ușoară., Pentru a proteja și odihni mușchii abdominali, sportivul poate fi nevoit să-și limiteze activitățile timp de câteva zile până când durerea scade. Pentru a ajuta sportivul în sprijinirea zonei vătămate, sportivul poate alege să poarte un bandaj ace. Bandajul ace servește, de asemenea, pentru a adăuga compresie în zonă, minimizând orice umflare. După ce durerea începe să scadă, atletul poate începe întinderea ușoară a zonei vătămate împreună cu contracțiile izometrice pentru a începe să întărească și să vindece țesutul rănit. Întinderea trebuie să se desfășoare încet și să fie efectuată cu atenție, pentru a nu provoca dureri., Durerea este un indicator că sportivul a depășit capacitatea țesutului rănit de a se prelungi. Întinderea prea devreme în timpul reabilitării unei tulpini musculare poate reinjura țesutul deteriorat și poate readuce progresul sportivului. Noul țesut de colagen poate fi rupt din atașamentul său și poate reporni procesul de sângerare și umflare. Exercițiile musculare izometrice pot fi efectuate în siguranță la începutul procesului de reabilitare, deoarece sunt concepute pentru a contracta un mușchi fără a permite nicio mișcare a articulațiilor asociate., Un astfel de exercițiu este de a avea sportivul se întindă pe spate și flex lui / ei genunchi plasarea lui / picioarele ei pe teren. Atletul își împinge apoi spatele inferior pe pământ, în timp ce contractează toți mușchii abdominali în același timp. Atletul poate menține contracția timp de 10 secunde și se repetă de 10 ori. Pe măsură ce mușchiul continuă să se vindece și gama de mișcare a atletului se îmbunătățește, atletul poate progresa la exerciții musculare concentrice pentru miezul său., Exercițiile musculare concentrice sunt exerciții în care mușchiul se contractă provocând o scurtare a mușchiului și mișcarea articulațiilor adiacente. Mișcările pentru a îmbunătăți punctele forte ale tuturor grupurilor musculare abdominale ar trebui să includă mișcările de flexie a trunchiului, rotație și flexie laterală (îndoire laterală). Fiecare exercițiu trebuie făcut pentru a viza anumite grupuri musculare. Deși o dată popular pentru a consolida rectus abdominis, sit-up-urile nu sunt cel mai bun exercițiu pentru întărirea abdominalelor. Un exercițiu eficient este o criză modificată., Sportivul se află pe podea cu genunchii îndoiți și picioarele așezate la lățimea umărului. Sportivul își contractă abdominalele și apoi își ridică bărbia până la tavan, concentrându-se pe mutarea pieptului de pe podea. Este un lift, mai degrabă decât o curl. Oblicele interne și externe pot fi vizate prin utilizarea aceluiași exercițiu ca mai sus, dar prin adăugarea unei componente rotative cu fiecare ridicare. Atletul poate alterna rotațiile spre stânga și spre dreapta cu fiecare criză modificată. Această componentă rotativă vizează fibrele diagonale ale oblicilor interne și externe., Exercițiile tradiționale de bază pot fi, de asemenea, efectuate pentru a întări mușchii abdominali. Dacă sunt disponibile, exercițiile de bază pot fi, de asemenea, efectuate folosind o minge de terapie sau o rolă de spumă.,
Recovery – Getting back to Sport
Once the athlete has pain-free full range-of-motion of his/her trunk (flexion, extension, rotation, and lateral flexion) and good strength, the athlete is ready to progress to sport specific functional exercises., Aceste exerciții ar trebui să includă o progresie treptată a abilităților necesare în sportul sportivului. De exemplu, un jucător de softball ar trebui să includă atât abilități ofensive, cât și defensive specifice poziției atletului. De exemplu, un catcher ar trebui să includă exerciții specifice pentru această poziție în timp ce un atlet care concurează ca un mijloc infielder ar trebui să includă burghie fielding bile direct la atlet, precum și la fiecare parte. Indiferent de poziția defensivă, toți jucătorii cu bile trebuie să poată balansa o bâtă., Cei care se întorc dintr-o tulpină abdominală ar trebui să aibă grijă deosebită atunci când încep și progresează prin lovirea burghiilor. Sportivul ar trebui să înceapă swinging burghie la aproximativ o intensitate de 50% în timp ce folosind o bâtă mai ușoare decât de obicei. Odată ce sportivul poate efectua leagăne de lilieci la viteză maximă, fără durere, sportivul poate progresa până la lovirea bilelor de pe un tee sau a unor exerciții de aruncare moale. Odată ce sportivul poate efectua aceste exerciții confortabil și cu încredere, sportivul poate continua să lovească o mașină., Numai atunci când sportivul poate efectua confortabil toate abilitățile de bază ale sportului său fără durere, sportivul poate progresa în situații de scrimmage. Cu timp și încredere, atletul va fi gata să se întoarcă la sport.
când pot reveni pentru a juca?
atletul poate reveni la sport atunci când a fost eliberat de medicul său și este fără durere prin toate gamele de mișcare ale trunchiului cu toată puterea.