ansträngningsutlöst GERD: Vad kan man Göra Om Det

online-fitness-trainer och näring coach Ivana Chapman älskar styrketräning, men styrketräning inte alltid att älska henne tillbaka. Även om Chapman tävlar i Masters National Physique-tävlingar, kämpar den 41-årige ofta med träningsinducerad GERD under träning. En självbeskrivet naturlig idrottsman, Chapman bytte till bodybuilding efter att ha tävlat internationellt i karate i 14 år när GERD gjorde kampsport manövrar nästan outhärdliga.,

”När min GERD är dålig måste jag undvika alla högeffektiva aktiviteter som att springa, hoppa eller hoppa rep”, säger Chapman.

för idrottare som Chapman som deltar i högintensiva träningspass är träningsinducerad GERD ganska vanlig. Studier visar elitlöpare upplever ofta återflöde. Men du behöver inte vara extremt konkurrenskraftig för att uppleva återflödessymptom under träning.,

”det finns vissa aktiviteter som kan utlösa återflöde, och motion är en av dem”, säger Sumona Saha, MD, en gastroenterolog och en biträdande professor i medicin vid University of Wisconsin School of Medicine and Public Health i Madison.

som Chapman, som bytte sport, är det viktigt för dem med GERD att inte ge upp träning. Och för den allmänna GERD-befolkningen kan Motion faktiskt bidra till att minska symtomen., Om du är överviktiga eller feta, en 10-procentig viktminskning har visat sig minska uppstötningar och halsbränna, säger David Levinthal, MD, PhD, direktör för neurogastroenterology och motilitet center vid University of Pittsburgh Medical Center.

en studie publicerad i December 2016 i tidskriften Neurogastroenterologi & motilitet följde 15.295 generellt överviktiga patienter och abdominalt överviktiga patienter som självrapporterade GERD-symtom i flera år och fann att de som reducerade kroppsmassindex (BMI) med 2 kg (4.,4 pounds) eller mer och deras midjemått med 5 centimeter eller mer förbättrade deras GERD-symptom.

vad händer när du tränar med GERD?

under återflöde öppnar den nedre esofageala sfinkteren (LES) muskeln, som fungerar som en barriär mellan magen och matstrupen, vilket gör att magsyra kan resa upp i matstrupen och orsaka halsbränna. Varje övning som ökar buktrycket, såsom tunga lyft, Mage crunches eller hög effekt träning, kan utlösa återflöde.,

”vid återflöde kommer allt material i magen bara att komma tillbaka genom den barriären om trycket i magen överstiger barriärens tryck”, säger Dr.Levinthal.

om du har GERD och en hiatal bråck, det är en dubbel-whammy. Hälften av dem med reflux har diafragmabråck, även om de inte vet det, säger Levinthal. ”Under den omständigheten kan magen faktiskt trycka upp lite i bröstet genom en större öppning. Det gör inte så nära ett sigill.”

gravida kvinnor kan också behöva justera sitt träningspass., Minst 50 procent av kvinnorna rapporterar några GERD under graviditeten, vanligtvis i sin tredje trimester när fostret nästan är fullt format, säger Dr.Saha. ”Det finns mekaniskt tryck som appliceras på magen och det finns en uppåtgående rörelse av maginnehåll.”I början av graviditeten kommer också hormonella förändringar att orsaka försvagning av LES. ”Det betyder inte att vi inte vill att kvinnor ska träna under graviditeten, de behöver bara hitta övningarna som passar dem”, tillägger Saha.,

Även om det finns få rigorösa studier om hur motion påverkar GERD, kan commonsense försiktighetsåtgärder göra skillnad i att hålla reflux ner medan du ” re-working out.

• ompröva äta före träning. ”Ju mindre material som finns i magen, desto bättre. En tom mage kan inte återflöde, i huvudsak, säger Levinthal. Annars vänta en till två timmar innan du tränar. ”Att inte äta inom två timmar ger tillräckligt med tid för mat att passera från magen till tunntarmen., När matmaterialet har flyttat genom magen är det mindre sannolikt att någon kommer att återflöde medan de tränar, säger Saha.
• välj mat klokt. När du äter före träning, undvik mat som utlöser GERD för dig. Välj komplexa kolhydrater. Din mage metaboliserar dessa livsmedel snabbare, en process som kallas gastrisk tömning. Personer med diabetes kan uppleva långsammare magtömning och bör undvika hög fetthalt, hög proteinrika livsmedel före träning, som tar längre tid att tömma, säger saha., ”Även två timmar efter att ha ätit en måltid kan magen fortfarande inte vara klar med mat och kommer att återflöde som ett resultat.”
• ät långsamt. Chapman säger att hon behöver se inte bara vad hon äter, men hur, se till att hon inte äter för mycket eller för fort. ”Jag är inte alltid perfekt med dessa saker, så det kan utlösa symtom.”
• Undvik att ligga platt. Interventioner för att förhindra återflöde under sömnen gäller också för motion. Om du vill göra crunches, gör dem på en lutningsbänk., ”När jag upplever måttliga till svåra sura återflödessymptom måste jag också undvika viktträning medan jag ligger ner”, säger Chapman. ”Så jag håller mig med sittande eller stående övningar i långsam takt. För mycket trängsel i magen gör problemet värre.”
• justera träningen. ”Mitt allmänna råd till kunder som lider av GERD är att lyssna på sina kroppar och börja långsamt”, säger Chapman, som rekommenderar att gå och kontrollera styrketräning i stående eller sittande läge. Hög effekt, högintensiva träningspass, som löpning, cykling eller rodd, kan potentiellt orsaka återflöde., Akrobatmanövrar och gymnastik kan också jostle maginnehåll. ”Det viktigaste skulle vara att undvika övningar som verkligen skulle taunt den nedre esofageala sphincterns barriärfunktion. Saker som sätter dig i udda positioner, upp och ner, eller som trotsar gravitationen, säger Levinthal.
• hoppa över halmen. Strån är inte bara dåligt för miljön, de är dåliga för återflöde också. ”När vi dricker genom ett sugrör, sväljer vi faktiskt mycket mer luft. Folk tycker att de Rapar mer eftersom vi tar in luft med varje klunk dryck, säger Saha. Tuggummi orsakar aerofagi också.,
• klä i lös, bekväma kläder. Snäva midjeband kan lägga ytterligare tryck på buken.
• hydrat höger. ”Du vill inte bli uttorkad, men ta det lugnt med prehydrering. Om all den vätskan är i magen är det samma rationale; det kan potentiellt återflöde upp”, säger Levinthal.
• ta upp yoga. ”Yoga har faktiskt visat sig förbättra matsmältningen i vissa studier, säger Saha., En fallrapport som publicerades i juli 2013 i International Journal of Yoga fann att sex månader av yoga medan på en protonpumpshämmare minskade signifikant magsyra och förbättrad esofagit. Var noga med att undvika positioner som förvärrar GERD.

om livsstilsförändringar inte förbättrar din GERD under träning, fråga din läkare om att ta syraundertryckande läkemedel, säger Saha. ”Övning är så viktig inte bara för viktminskning, vilket kan förbättra deras GERD, men också för allmänt välbefinnande.”