Bakgrund: Degenerativ spondylolistes i halsryggen har inte fick tillräcklig uppmärksamhet i motsats till det i ländryggen., Författarna analyserade den funktionella betydelsen av främre och bakre degenerativ spondylolistes (anterolisthesis och retrolisthesis) i halsryggen för att belysa dess roll i utvecklingen av livmoderhalscancer spondylotic myelopati (CSM) hos äldre.
metoder: totalt 79 patienter i åldern 65 år eller äldre som så småningom hade kirurgisk behandling för CSM utvärderades radiografiskt.
resultat: Totalt hade 24 patienter (30%) förskjutning av 3,5 mm eller mer (svår spondylolistes Grupp), 31 hade förskjutning av 2,0-3.,4 mm (måttlig spondylolistes grupp), och 24 hade mindre än 2,0 mm förskjutning (mild spondylolistes grupp). Den allvarliga spondylolistes gruppen bestod av 14 patienter med anterolistes (anterolistes grupp) och 10 patienter med retrolistes (retrolistes grupp). Patienter med svår spondylolistes hade en hög incidens (93%) av degenerativ spondylolistes vid C3/4 eller C4/5 och signifikant större cervikal rörlighet än de med mild spondylolistes., Den anterolisthesis grupp, men inte retrolisthesis gruppen, hade ett betydligt bredare ryggmärgskanalen än den milda spondylolistes grupp, även om graden av horisontell förskjutning och cervikal rörlighet skiljde sig inte signifikant mellan de anterolisthesis och retrolisthesis grupper. Svår cord compression ses på T1-viktade magnetisk resonanstomografi (MRI) skanningar och högintensiva ryggmärgssignaler ses på T2-vägda MRI skanningar motsvarade signifikant nivåerna av spondylolistes.,
slutsatser: degenerativ spondylolistes är inte ett sällsynt radiografiskt fynd hos äldre patienter med CSM, vilket tenderar att orsaka intensiv sladdkompression som ses på MR-skanningar. Större rörlighet av de övre cervikala segmenten kan vara en kompensationsreaktion för avancerad disk degenerering av de nedre cervikala segmenten, vilket leder till utveckling av degenerativ spondylolistes. Med en liknande grad av förskjutning tenderar anterolistes att ha större inverkan på utvecklingen av CSM än retrolistes.