New York Jets trogen fick skrämma torsdag kväll när ESPN”s Rika Cimini twittrade defensiv back Antonio Cromartie drabbats av en icke-kontakt knäskada tidigare i dag under praktiken.
Cimini rapporterade senare Cromartie genomgick en MR för att bestämma omfattningen av skadan, en som tack och lov visade ”bara en hyperextension.”
ändå representerar termen” hyperextension ” en skademekanism snarare än en exakt diagnos, och underliggande skada kan fortfarande existera., För att förstå exakt vad som hände—liksom vad som kan följa-låt oss ta en närmare titt på den skademekanismen.
generellt rör sig knäet via två huvudrörelser—flexion och förlängning. Flexion beskriver böjning vid knäet, medan förlängning avser knärätning.,
knäet kan också böja inåt och utåt i en liten grad, även om sådana rörelser i stor utsträckning förhindras av medial collateral ligament (MCL) respektive lateral collateral ligament (LCL).
normalt kan mänskliga knän bara sträcka sig till den punkt där underbenet linjer upp med övre benet-en nollgradig vinkel.
När en yttre krafter skjuter underbenet ännu längre så att knäet böjer sig i motsatt riktning-förbi noll grader-hyperextension uppträder.,
beroende på graden av hyperextension kan ett brett spektrum av ligamentskador resultera—från ingen alls till en sann knäblåsning.
dessutom kan nästan alla av de fyra huvudbanden drabbas av sådan skada-som MCL, LCL, det främre korsbandet (ACL), det bakre korsbandet (PCL) eller teoretiskt någon kombination av de fyra.,
hyperextensionens storlek och exakta riktning bestämmer den ultimata skadekonstellationen.
med det sagt placerar hyperextensions ACL på en särskilt hög risk, eftersom de ofta orsakar tibia eller skenben, att gå framåt i förhållande till lårbenet eller lårbenet—den exakta typen av rörelse som ACL vanligtvis förhindrar.
allvarliga hyperextensions kan också hota PCL.
När en hyperextension sträcker ett ligament, kan det delvis riva-en klass-två förspänning-eller bristning helt och hållet, en klass-tre förspänning., Grade-one sprains involverar översträckningar med mikroskopisk riva men ingen uppenbar tår på Mr.
I fotboll, hyperextensions klassiskt uppstå när en tackler träffar en runner”s knä från framsidan, såsom i fallet med Washington Redskins quarterback Robert Griffin III:
Den ovan spela resulterade i RGIII”s första av två knäskador under säsongen 2012—en klass-en LCL vrickning., Förmodligen överskattade hyperextensionens lätta yttre kraft LCL, även om detta tänkande endast representerar teoretiska musings efter att ha tittat på ovanstående video.
å andra sidan—som i Cromartie”s fall—idrottare kan också upprätthålla icke-kontakt knähyperextensions.
om en spelare hoppar upp och landar på hälen på ett rakt ben, kan knäet hyperextend—speciellt om idrottaren kommer ner på ett sådant sätt att hans eller hennes vikt är för långt framför knäet.,
om ett sådant scenario skulle hända det yttersta, kan ACL riva-sannolikt orsaken till den omedelbara oroen I Jets-organisationen.
lyckligtvis finns inga rapporter om allvarliga skador på Cromartie ’ s knä ännu, och det verkar som om MR visade inga signifikanta tårar.
med andra ord var han sannolikt endast lågkvalitativ skada på knäet.
med det sagt, spelar på skadad vävnad—även minimalt så—risker., Specifikt stukade ligament är svagare ligament, och de är därför mindre i stånd att motstå de skadliga rörelser som orsakade skadan i första hand.
av den anledningen kan Jets välja att vila Cromartie för nästa match eller två—en typisk tidsram för en låggradig LCL-förspänning, till exempel.
då finns det alltid möjlighet till mer omfattande skador. Ingen bildbehandling är perfekt-speciellt om knäet är svullet vid den tiden-så rapporter om allvarligare skador kan yta.,
om det inte händer är det dock säkert att vara försiktigt optimistisk för en relativt snabb återgång till handling.
dr.Dave Siebert är bosatt läkare vid University of Washington. Hitta mer av hans arbete på Under The Knife blog.
följ @DaveMSiebert