Cascara avser växten Cascara sagrada (Rhamnus purshiana), som har använts i laxerande preparat sedan antiken.1 Cascara klassificeras som ett anthranoid laxermedel eftersom vissa av dess kemiska beståndsdelar består av en antracenring. Dessa föreningar transporteras genom mag-tarmkanalen oförändrat till tjocktarmen, där de genomgår metabolism av floran. Den laxerande effekten är resultatet av förändringar i kolonmotilitet och absorption.,
trots den amerikanska Food and Drug Administration dom att Over-the-counter preparat med cascara inte bör betraktas som allmänt säker och effektiv eller är felaktiga på grund av otillräckliga data, är det lätt att hitta på internet som ett näringstillskott.2
även om det har varit en viss debatt om laxerande användning, särskilt med anthranoida laxermedel, är förknippad med en ökad risk för kolorektal cancer (CRC), har få in-humanstudier utvärderat denna fråga., Grunden för farhågorna verkar vara relaterad till toxikologiska studier, som visade cancerframkallande potential i vissa djurmodeller.3 föreningar som kan extraheras från cascara visade emellertid anticanceraktivitet in vitro och i djurmodeller.
humanstudier av Cascara
Fortsätt läsa
humanstudier av cascara är begränsade till prospektiva observations-eller fallkontrollstudier av icke-fibrer eller anthranoida laxermedel och risken för kolonpatologier.,
två studier fann ingen koppling mellan anthranoid laxerande användning och utveckling av avvikande kryptfokus, kolorektala adenom eller CRC.4,5 en studie som utvärderade fiber och icke-fiber laxermedel fann dock att icke-fiber laxermedel ökade risken för CRC på ett dosberoende sätt (< 5 användningar per år: hazard ratio, 1.49; 95% CI, 1.04-2.14; ≥ 5 användningar per år: HR , 1.43; 95% CI, 0.82-2.28; Ptrend = 0.05).6 Denna studie beskrev inte de laxermedel som ingår i klassificeringen av nonfiber.