sammanfattning
Hangman = en person som utför rättsliga (domare beställda) hängningar
fraktur = en paus i ett ben
Hangmans fraktur är en paus i en viss del av ett ben i nacken.
ben i ryggraden kallas ryggkotor. Benet som är involverat i Hangmans fraktur är den andra ryggkotan, mot toppen av nacken, nära skallen., Det betecknas som C2: ”C ”för sitt läge i livmoderhalsen (ryggrad i nacken) och” 2 ” för sin position som det andra benet i det ryggradssegmentet. C2 kallas också axeln.
liksom varje ben i ryggraden är C2 tillverkat av två huvudavsnitt. En är en stark, fast, cylindrisk del som kallas kroppen. Den andra är en benbåge, kallad lamina, som omsluter ryggradskanalen och skyddar ryggmärgen.Det finns en projektion av ben som förbinder kroppen med lamina, känd som pars interarticularis., I en bödel fraktur, pars av C2 frakturer, eller raster, på båda sidor. Samtidigt kan C2-kroppen röra sig ur position i förhållande till ryggkotan nedan, C3.
det här är den typ av fraktur som förmodligen skapas av rättsliga hängningar.
symptom
det vanligaste symtomet på Hangmans fraktur är nacksmärta efter fall eller bilolycka. Men om trauman har orsakat andra skador på kroppen, kan nacksmärta inte omedelbart märkas. Därför är snabb medicinsk utvärdering nödvändig efter något sådant trauma.,
det viktigaste problemet med Hangmans fraktur är skada på ryggmärgen.
i många fall undviker ryggmärgen skada när Hangmans fraktur uppstår. Vid tidpunkten för påverkan resulterar en bödel fraktur i ökat utrymme som omger ryggmärgen, vilket undviker omedelbar kompression och skada på ryggmärgen. Detta är en ganska unik egenskap hos denna skada. Frakturen kan dock vara mycket instabil. Utan behandling kan benen skifta, vilket leder till ökad deformitet som kan leda till allvarliga skador på ryggmärgen eller progressiv smärta., Om ryggmärgen är skadad kan symtomen omfatta smärta, sensorisk förlust, svaghet, förlamning och/eller död.
orsaker och riskfaktorer
Hangmans fraktur händer när huvudet är knäppt upp och tillbaka med stor kraft, vilket är känt som en hyperextensionsskada. De vanligaste orsakerna till denna skada är fall och bilolyckor. Vissa sportskador eller kollisioner kan också orsaka denna fraktur.
tester och diagnos
När Hangmans fraktur är ett resultat av större trauma, finns det vanligtvis som en del av en patients utvärdering i akutmottagningen.,
Hangmans fraktur kan diagnostiseras och utvärderas med följande procedurer:
- röntgen (även känd som vanliga filmer)-test som använder osynliga elektromagnetiska energistrålar (röntgenstrålar) för att producera bilder av ben. Mjukvävnadsstrukturer som ryggmärgen, spinal nerver, skivan och ligamenten ses vanligtvis inte på röntgenstrålar eller på de flesta tumörer, vaskulära missbildningar eller cyster. Röntgenstrålar ger en övergripande bedömning av benanatomin samt krökningen och inriktningen av ryggraden., Spinal dislokation eller glidning (även känd som spondylolistes), kyphos, skolios, såväl som lokal och övergripande ryggradsbalans kan bedömas med röntgenstrålar. Specifika beniga abnormiteter som bensporer, skivutrymme, ryggradsfraktur, kollaps eller erosion kan också identifieras på röntgenstrålar med vanlig film. Dynamiska, eller flexion / extension röntgenstrålar (röntgenstrålar som visar ryggraden i rörelse) kan erhållas för att se om det finns någon onormal eller överdriven rörelse eller instabilitet i ryggraden på de drabbade nivåerna.,
- magnetisk resonanstomografi (MRT) – ett diagnostiskt förfarande som använder en kombination av stora magneter, radiofrekvenser, och en dator för att producera detaljerade bilder av organ och strukturer i kroppen.
- datortomografi scan (CT scan) – en diagnostisk bildbehandling som använder en kombination av röntgen och datorteknik för att producera detaljerade bilder av kroppen. En datortomografi visar detaljerade bilder av någon del av kroppen, inklusive ben, muskler, fett och organ. CT-skanningar är mer detaljerade än allmänna röntgenstrålar.,
behandlingar
målen för behandlingen är att skydda ryggmärgen och återställa spinal inriktning och stabilitet. Flera behandlingsalternativ finns tillgängliga.
i vissa fall kan immobilisering och stagning tillåta frakturen att läka på egen hand. Men om frakturen är instabil anses kirurgisk ingrepp ofta vara det bästa valet. Kirurger kan återställa korrekt spinal inriktning och fixera ryggraden på plats med trådar, plattor och/eller skruvar.
de flesta patienter gör ganska bra med behandlingen.
förbereda för din utnämning
Drs Paul C., McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Mandigo, Patrick C. Reid och Richard C. E. Anderson (Pediatric) är experter på behandling av traumatiska ryggradsförhållanden som Hangmans fraktur. De kan också erbjuda dig en andra åsikt.